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工程篇之十二(第1節): TCR雙特異性抗體藥物

(2024-12-07 13:01:34) 下一個

TCR雙抗藥物(TCR bispecific antibodies, TCR-T cell engagers, TCR-TCEs) 是一種新型免疫治療手段,通過結合T細胞受體(TCR)的特異性識別能力與抗體的工程化設計,使T細胞有效識別並殺傷腫瘤細胞。

TCR雙抗藥物的設計:一端通過工程化的TCR(或TCR-mimic抗體)識別腫瘤細胞表麵的抗原-HLA複合物。另一端通過抗CD3單抗片段與T細胞結合,激活T細胞的抗腫瘤功能。

作用機製:形成免疫突觸,招募T細胞至腫瘤細胞表麵。激活T細胞,釋放穿孔素和顆粒酶,導致靶細胞裂解。

工程化TCR可識別特定的抗原-HLA複合物,提高腫瘤特異性。特別適用於無“藥物成靶”的腫瘤抗原(如細胞內抗原)。

Kimmtrak(通用名:tebentafusp-tebn)是一種gp100/CD3雙特異性TCR抗體藥物,由Immunocore公司開發,用於治療特定類型的晚期黑色素瘤。Kimmtrak是全球首個獲得批準的基於T細胞受體(TCR)的藥物,於2022年1月被美國FDA批準用於治療HLA-A*02:01陽性的不可切除或轉移性葡萄膜黑色素瘤患者。

Kimmtrak靶向gp100抗原,gp100是一種黑色素瘤相關抗原,表達於黑色素瘤細胞表麵。Kimmtrak的TCR部分能夠高親和力地識別gp100-HLA-A*02:01複合物,藥物的另一端通過抗CD3單抗片段與T細胞結合,激活T細胞的腫瘤殺傷功能。Kimmtrak在腫瘤細胞與T細胞之間形成免疫突觸,促使T細胞釋放穿孔素和顆粒酶,破壞腫瘤細胞。

Kimmtrak被批準用於治療不可切除或轉移性葡萄膜黑色素瘤(一種罕見但侵襲性強的眼部黑色素瘤,通常對傳統的化療和靶向治療反應較差)。

Kimmtrak標誌著TCR技術的成功轉化,拓寬了癌症免疫治療的範圍,相似的技術未來有望擴展應用於其他腫瘤類型(如KRAS突變、MAGE-A4等靶點)。

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