抗原呈遞（Antigen Presentation）是免疫係統中由專業抗原呈遞細胞（APCs）將抗原加工處理後，通過主要組織相容性複合體（MHC）分子呈遞給T細胞的一種關鍵免疫機製。它在適應性免疫反應的啟動中起著核心作用。
抗原呈遞的主要步驟: 1) 抗原攝取 - 專業抗原呈遞細胞（如樹突狀細胞、巨噬細胞、B細胞）通過吞噬作用、胞飲作用或受體介導的內吞作用攝取外源性或內源性抗原。2) 抗原加工: 外源性抗原在內體/溶酶體中被酶降解為小肽，內源性抗原在胞漿中通過蛋白酶體降解，並通過TAP（抗原肽轉運體）轉運到內質網。3) MHC分子結合: MHC I類分子主要呈遞內源性抗原，與CD8+細胞毒性T細胞相互作用，MHC II類分子主要呈遞外源性抗原，與CD4+輔助性T細胞相互作用。4) 抗原肽與MHC分子結合後通過囊泡運輸到細胞表麵，形成穩定的抗原-MHC複合物。
T細胞通過T細胞受體（TCR）識別抗原-MHC複合物，結合共刺激信號啟動免疫反應。
主要抗原呈遞細胞（APCs）主要包括 樹突狀細胞(最強的抗原呈遞細胞，負責啟動初次免疫反應)、巨噬細胞(在炎症環境中攝取抗原並激活T細胞)、和B細胞(通過特異性抗原受體BCR攝取抗原，並與CD4+輔助性T細胞相互作用)。
抗原呈遞的重要性
啟動適應性免疫反應：通過激活T細胞，誘導體液免疫和細胞免疫。
免疫耐受：通過特定抗原呈遞途徑調節免疫係統，防止自身免疫反應。
腫瘤免疫和疫苗開發：有效抗原呈遞是腫瘤抗原識別和免疫疫苗的關鍵。
腫瘤細胞的抗原呈遞是腫瘤免疫學中的關鍵環節，涉及免疫係統識別和應對腫瘤細胞的過程。盡管腫瘤細胞本身可以呈遞抗原，但其呈遞能力通常被抑製或不完全，進而影響免疫係統對腫瘤的清除。
腫瘤抗原的類型: 1) 腫瘤特異性抗原（Tumor-Specific Antigens, TSAs）僅在腫瘤細胞中表達，不在正常細胞中存在。例如：由突變基因產生的異常蛋白（如突變的p53、Ras）。2) 腫瘤相關抗原（Tumor-Associated Antigens, TAAs）在正常組織中低表達，但在腫瘤中高表達。例如：癌胚抗原（CEA）、α-胎蛋白（AFP）、黑色素瘤抗原（MART-1）。
腫瘤抗原的呈遞機製: 1). 內源性抗原呈遞（MHC I類途徑），腫瘤抗原被腫瘤細胞內部的蛋白酶體降解為短肽。抗原肽通過TAP（轉運相關蛋白）進入內質網，與MHC I類分子結合。形成的MHC I-抗原肽複合物運輸到腫瘤細胞表麵，被CD8+細胞毒性T細胞識別，從而觸發殺傷反應。2). 外源性抗原呈遞（MHC II類途徑），腫瘤抗原被樹突狀細胞或巨噬細胞等抗原遞呈細胞（APCs）攝取後降解。抗原肽與MHC II類分子結合，呈遞給CD4+輔助性T細胞，激活體液免疫和其他免疫效應機製。3). 交叉呈遞（Cross-Presentation），腫瘤抗原由APCs攝取後，通過MHC I類分子途徑呈遞給CD8+ T細胞。交叉呈遞對於激活初始T細胞尤其重要，是抗腫瘤免疫的關鍵機製。
腫瘤抗原呈遞的障礙: 1) 腫瘤細胞的MHC表達缺失，某些腫瘤細胞通過下調MHC I類分子或TAP表達，逃避免疫識別。2) 抗原加工與呈遞的抑製，腫瘤微環境中的抑製性細胞因子（如TGF-β、IL-10）幹擾抗原呈遞。3) 免疫逃逸機製，腫瘤細胞通過表達PD-L1等免疫檢查點分子，抑製T細胞功能。4) 免疫編輯: 腫瘤進化過程中通過選擇性壓力，丟失強免疫原性的抗原，從而逃脫免疫監視。
