由聖路易斯華盛頓大學醫學院的研究人員共同領導的一項大型多中心臨床試驗表明，血栓後綜合征（一種常見且往往痛苦的並發症，許多因血栓導致大靜脈阻塞的人都會遭受這種並發症）可以通過微創手術得到有效治療。
該研究發現，通過放置支架來打開和加強受影響的靜脈，可以減輕血栓後綜合征的嚴重程度，改善受影響患者的靜脈症狀和整體生活質量。
研究結果發表在《新英格蘭醫學雜誌》上，並在多倫多舉行的 2026 年介入放射學會年會上進行了展示。
該研究的主要作者、華盛頓大學醫學中心 Mallinckrodt 放射學研究所的介入放射科醫生兼放射學教授、同時也是該臨床試驗的國家首席研究員 Suresh Vedantham 醫學博士表示，這項研究的驅動力在於需要找到有效的方法來幫助一個龐大且不斷增長的患者群體，而醫生們以前並沒有很多經過充分檢驗的選擇。
“我們看到很多患有中度或重度血栓後綜合征的患者，他們很難進行日常活動，也難以維持良好的生活質量。許多患者甚至無法無痛行走或從事有意義的工作，”韋丹塔姆說道。
“這種疾病一直未得到充分治療，部分原因是缺乏循證治療方案。這項研究是首個大型隨機試驗，證明這種疾病是可以治療的，能夠為患者帶來顯著的緩解。”
開辟通往解救之路
美國每年有超過30萬人被診斷患有深靜脈血栓，這是一種體內一條或多條深靜脈（通常位於腿部）發生阻塞的疾病。深靜脈血栓通常會增加肺栓塞的風險，肺栓塞是一種危及生命的疾病，指血栓隨血液循環到達肺部。這兩種疾病每年在美國造成多達10萬人死亡。
據估計，約40%的深靜脈血栓幸存者隨後會患上血栓後綜合征，這會導致腿痛、腫脹、皮膚變色、活動受限和生活質量下降。在嚴重的情況下，阻塞靜脈下方的腿部可能會出現難以愈合的開放性傷口（潰瘍）。
韋丹塔姆表示，醫生治療深靜脈血栓的首要目標是使用抗凝血藥物預防新血栓的形成。然而，血栓堵塞會在靜脈內留下殘留損傷，這些損傷可能形成瘢痕組織並限製血液流動。
這是血栓後綜合征的一個主要潛在病因，通常采用加壓療法（例如穿特製彈力襪）來減輕腿部腫脹，並配合服用抗凝血藥物來預防新的血栓形成。 Vedantham 指出，這兩種治療方法都無法解決靜脈血流阻塞的根本原因，也無法持續有效地緩解症狀和功能障礙。
由美國國立衛生研究院 (NIH) 讚助的慢性靜脈血栓形成：輔助導管治療緩解 (C-TRACT) 試驗，旨在測試重新打開阻塞的靜脈並恢複血流是否可以減輕血栓後綜合征的症狀。
該研究在美國 29 個地點招募了 225 名患者，這些患者接受深靜脈血栓治療至少三個月，並且髂靜脈（盆腔內的一條主要靜脈）阻塞，導致嚴重的殘疾。
患者被隨機分配到兩組：一組接受支架植入術（一種插入靜脈以加固和擴張靜脈的網狀管），並輔以加壓和抗凝藥物等標準治療；另一組僅接受標準治療。支架植入術是一個兩到三個小時的手術，隻需要幾個小切口。
研究開始時，93%的參與者符合嚴重血栓後綜合征的臨床標準。治療六個月後，接受支架治療的患者中僅有40%仍患有嚴重血栓後綜合征，而接受標準治療的患者中這一比例為61%。
與接受標準治療的患者相比，接受支架植入的患者術後腿部靜脈症狀和整體生活質量均有所改善。在100分製的生活質量評分中，接受支架植入的患者得分高出14分，這是一個顯著的進步。
“血栓後綜合征可能會改變人的一生，但我們卻鮮有有效的治療選擇，”該研究的資深作者兼數據協調中心首席研究員、麥克馬斯特大學腫瘤學和健康研究方法、證據與影響係副教授 Sameer Parpia 博士說道。
“這項試驗提供了明確的證據，表明靶向治療可以顯著改善患有這種疾病的患者的生活質量。”
Vedantham表示，該試驗將為改善血栓後綜合征患者的護理奠定基礎，並幫助醫生更好地了解他們可以向尋求治療該疾病的患者推薦的治療方案。
