日本科學家表示，一種常見的保健品或許真的能從內而外地幫助“疏通”某些患病的心髒動脈。
據大阪大學的研究人員稱，一種在日本銷售的簡單膳食補充劑可能有助於逆轉一種危險的心髒病，這種心髒病通常難以通過常規治療治愈。該研究結果最初發表在《歐洲心髒雜誌》上，持續受到關注，因為它描述了一種在心髒病學領域罕見的現象：通過營養幹預而非單純的傳統降膽固醇療法，阻塞的心髒動脈明顯變得通暢。
科學家將目標鎖定在一種隱匿性心髒病上
冠狀動脈疾病（CAD）是全球主要死因之一。大多數情況下，當富含膽固醇的斑塊使供應心髒血液的動脈變窄時，就會發生這種情況，從而增加胸痛、心髒病發作和心力衰竭的風險。
但日本的研究人員多年來一直在研究一種鮮為人知且常被忽視的疾病——甘油三酯沉積性心肌血管病（TGCV）。與經典動脈粥樣硬化不同，TGCV是由甘油三酯在心髒和血管壁細胞內的積聚引起的。這種疾病似乎源於細胞內脂肪分解缺陷，導致脂肪沉積在不應積聚的地方。
“大約15年前，我們發現了一種新型冠狀動脈疾病，稱為甘油三酯沉積性心肌血管病（TGCV）。在這種疾病中，冠狀動脈被血管平滑肌細胞內甘油三酯分解缺陷產生的甘油三酯沉積物阻塞，”主要作者平野健一（Ken-ichi Hirano）說。 “這種機製使TGCV區別於經典的膽固醇誘導性動脈粥樣硬化，並解釋了為什麽有些患者對冠狀動脈疾病的標準療法無效。”
研究人員表示，TGCV在糖尿病患者和接受血液透析的患者中尤為常見。由於該疾病的症狀與傳統冠狀動脈疾病相似，許多病例可能未被診斷出來。
三辛酸甘油酯產生了“顯著”的變化
大阪大學的研究團隊專注於三辛酸甘油酯，這是一種市售的膳食補充劑，據信可以刺激心肌細胞的脂肪代謝。
已發表的報告描述了兩名60多歲的患者，他們患有糖尿病、嚴重胸痛和持續性冠狀動脈疾病，且對現有治療方法反應不佳。確診為甘油三酯轉移性血管炎（TGCV）後，兩名患者均開始規律服用甘油三酯。數月內，他們的症狀顯著改善。
更令人驚訝的是，後續掃描顯示動脈內部發生了明顯變化。影像顯示甘油三酯積聚減少，先前狹窄的血管擴張。研究人員還觀察到心肌組織內脂肪分解活動增強的跡象。
“我們現在報告兩例TGCV患者的彌漫性冠狀動脈粥樣硬化顯著消退，”Hirano說道。 “這兩名患者在確診TGCV之前都患有難治性胸痛和糖尿病，隨後通過飲食補充三辛酸甘油酯緩解了症狀。”
研究人員強調，這些改善是在標準血脂測量值沒有發生重大變化的情況下發生的，這表明該補充劑可能通過與傳統降膽固醇療法不同的生物途徑發揮作用。
冠狀動脈CT圖像彩色編碼顯示研究結果為何如此引人注目
心髒病專家早就知道，積極降低膽固醇有時可以減緩甚至部分逆轉斑塊的形成。然而，日本研究團隊表示，這可能代表了一種完全不同的機製。
“雖然血脂水平降低後動脈粥樣硬化消退的現象已被充分描述，但這是首次報道由於細胞內甘油三酯脂解增加而導致的消退，因此，這是一種概念上新穎的冠狀動脈粥樣硬化治療方法，”Hirano說道。
這一區別引起了科學界的興趣，因為它指出了一種新的治療策略，用於治療那些使用他汀類藥物、支架或其他主要針對膽固醇的幹預措施等傳統療法後病情沒有改善的患者。
後續研究仍在進行中
自2023年發表相關研究以來，研究人員一直在持續探索TGCV和基於三癸酸諾龍的療法。日本一項IIa期臨床試驗評估了CNT-01（三癸酸諾龍/三癸酸諾龍）在特發性TGCV患者中的療效，這反映出人們對增強細胞內脂肪代謝是否能成為一種可行的治療策略越來越感興趣。
科學家提醒，最初的報告僅涉及兩名患者，這意味著在三辛酸甘油酯成為冠狀動脈疾病的主流療法之前，還需要開展更大規模的研究。研究人員還強調，人們不應在沒有醫生指導的情況下用補充劑替代處方的心髒治療藥物。
盡管如此，這些發現還是給那些患有難治性心髒病的患者帶來了希望。一些專家認為，這項研究凸顯了我們對動脈疾病在人體內不同發展方式的了解仍然非常有限。
隨著科學家們繼續探索 TGCV，大阪大學的研究表明，未來的心髒病治療最終可能不僅關注血液中的膽固醇，還關注心髒細胞內部脂肪的處理方式。
https://scitechdaily.com/scientists-say-this-simple-supplement-may-actually-reverse-heart-disease/
