當診斷出患有血栓或心房顫動時，患者通常會被開抗凝劑或血液稀釋劑，以防止將來出現血栓。
在一項對三種最常用的血液稀釋劑的研究中，對於患有血栓或心房顫動的患者，口服抗凝劑利伐沙班（商品名 Xarelto）發生出血並發症的風險明顯高於阿呱沙班（商品名 Eliquis）和華法林。
該研究結果於 2023 年美國血液學會年會暨博覽會上公布，並發表在《血液》雜誌上，涵蓋了密歇根抗凝質量改進計劃登記處十多年的患者數據。這項多中心計劃由密歇根藍十字藍盾公司讚助。
“我們發現服用利伐沙班的患者的出血率最高，其次是華法林，然後是阿呱沙班，”第一作者、密歇根大學醫學院血液學臨床副教授喬丹·K·謝費爾醫學博士說。
“我們平均跟蹤患者超過兩年，並將阿呱沙班與利伐沙班進行比較，這是隨機臨床試驗中尚未完成的事情。雖然這些發現應該通過隨機研究來證實，但它們可能會對醫療服務提供者為患者選擇抗凝劑產生影響。”
通過分析，研究人員發現，如果對 100 名患者進行為期一年的隨訪，利伐沙班會導致近 40 起出血事件，而華法林會導致約 25 起出血事件。阿呱沙班和華法林的出血事件相似，但後者與更多大出血有關。
與華法林相比，阿呱沙班的血栓發生率更高，但研究人員表示，這似乎主要是由其他血栓事件引起的，其中包括心髒病發作等事件。
在這三種藥物中，阿呱沙班的死亡率低於利伐沙班和華法林。
“這三種藥物是治療血栓和心房顫動最常用的抗凝劑，我們必須繼續研究它們可能帶來的影響，以便為我們的患者提供最好的服務，”本文資深作者、密歇根大學醫學院心髒病內科副教授、醫學博士、理學碩士 Geoffrey Barnes 說道。
https://medicalxpress.com/news/2023-12-popular-blood-thinner-higher-complications.html
