June 5, 2024
by University of Michigan
一項新的民意調查顯示，美國老年人可能錯過了一係列可以幫助他們滿足需求或幫助他們年邁的親人的項目和服務。
密歇根大學全國健康老齡化民意調查的最新發現顯示，大多數老年人並不知道針對老年人及其護理人員的重要公共資源，無論是名稱還是一般描述。
這項民意調查詢問了 4,000 多名 50 歲以上的成年人，詢問他們對老齡問題地區機構（AAA）、州健康保險援助計劃（SHIP）的了解和使用情況，以及他們在需要時可以選擇的長期服務和支持（LTSS）。
隻有一小部分人（不到 10%）表示他們使用過這些程序或對它們有很了解。
由於許多此類項目在地方、地區或州一級有不同的名稱，因此民意調查問題還包括一般描述。
隻有 7% 的受訪者表示他們使用過 AAA 的服務，4% 的受訪者表示他們使用過 SHIP 計劃的服務，3% 的受訪者表示他們對 LTSS 選項了解很多。
四分之一的 50 歲及以上的美國成年人（26%）熟悉 AAA，但從未使用過，21% 的人熟悉 SHIP，但從未使用過。
但 67% 的 50 歲以上的美國居民不熟悉 AAA，75% 的人不知道 SHIP，88% 的人表示，他們在需要時對於如何獲得 LTSS 一無所知或知之甚少。
65 歲或以上的受訪者比 50 至 64 歲的人更可能熟悉 AAA 和 SHIP，無論他們是否使用過這些服務。總體而言，65 歲以上的人中有 37% 熟悉 AAA，而 50 至 65 歲的人中隻有 29% 熟悉；對於 SHIP，31% 的老年人表示他們熟悉，而年輕人中隻有 20%。
但即使在知道這些服務的 65 歲以上人群中，大多數人也沒有使用過。總體而言，隻有 9% 的 65 歲以上人群使用過 AAA 的服務，隻有 5% 的人使用過 SHIP 服務。
密歇根州的具體發現
對密歇根州民意調查中特定數據的分析顯示，密歇根州老年人比美國其他地區的同齡人更有可能表示他們聽說過 AAA。該州 SHIP 計劃也是如此，民意調查詢問了該計劃在該州的名稱，即密歇根州醫療保險援助計劃。
不過，55% 的密歇根州老年人不知道 AAA，68% 的老年人不知道用於醫療保險援助的 SHIP 或 MMAP。
密歇根州和全國範圍內實際使用這兩種服務的人數比例相似。
需要更多認識
總體而言，調查結果表明，需要付出更多努力來提高老年人及其護理人員如何找到並獲得可用服務的意識。許多此類項目都由州和聯邦稅收支持。
“我們的調查顯示，現有的資源與老年人所了解的資源之間存在差距，這些資源可以幫助他們在年老或照顧他人時做出選擇，”該調查的副主任、密歇根大學醫療政策與創新研究所的 Erica Solway 博士、社會工作碩士、公共衛生碩士說道。
“即使人們不知道這些計劃的名字，各州和非營利組織似乎可以做更多工作來傳播對網站和熱線的普遍認識，這些網站和熱線可以作為每個人可能有資格獲得的全部服務的門戶，”她補充道。“通常，公眾在危機時刻為自己或他人尋求這些服務。因此，支持是可用的，以及如何在需要時找到它的信息可以幫助人們製定計劃。”
全國健康老齡化民意調查由美國退休人員協會 (AARP)和密歇根大學醫學院(密歇根大學的學術醫學中心)資助。密歇根健康老齡化民意調查收集了密歇根特定的數據，由密歇根健康捐贈基金資助。
尋找老年人服務
索爾威指出，聯邦政府的老年人護理定位網站Eldercare.acl.gov要求訪問者輸入他們的郵政編碼或撥打 1-800-677-1116，開始尋找他們社區中老年人及其護理人員的服務。
另一個尋找針對老年人和殘疾人的福利項目的門戶服務是非盈利組織國家老齡委員會運營的福利檢查網站，網址為benefitscheckup.org。
還有一條聯邦殘疾人信息訪問熱線(DIAL)，它可以幫助殘疾人通過在 DIAL 網站上輸入郵政編碼或撥打 1-888-677-1199 來獲取有關支持獨立生活的當地社區資源的信息。
還可以從州老齡機構、縣或市政府（包括當地老年中心）獲取信息。
民意調查小組指出，瀏覽眾多可用的服務和程序可能會很困難，這使得提高如何獲得幫助的意識變得更加重要。
有些服務有基於收入、地理或人口統計的資格限製。其他服務麵向所有老年人或老年人的看護者，許多服務還為年輕的殘障人士提供服務。
有關 SHIP、AAA 和 LTSS 計劃的更多信息
SHIP 計劃麵向所有因年齡或殘疾而有資格享受 Medicare 的人，並在當地提供幫助。SHIP 獨立於參與 Medicare Advantage 計劃的任何私人保險公司或經紀人。
每個州都有自己的 SHIP 計劃；通過國家網站www.shiphelp.org和電話號碼 (1-877-839-2675) 可以輕鬆找到它們。
對於想要在 10 月 15 日至 12 月 7 日年度開放注冊期之前或期間審查其 Medicare 選項的任何人來說，SHIP 都非常有用。此類審查有助於確定在 Medicare Advantage 內或在 Medicare Advantage 和傳統 Medicare 之間切換計劃是否可以節省自付費用和保費。
人們還可以在一年中的任何時候尋求 SHIP 服務，例如接近醫療保險參保年齡或即將從提供醫療保險的工作崗位上退休時。
除了帶薪員工外，誌願者在 SHIP 中也發揮著重要作用。誌願者接受工作人員的特殊培訓，然後在公共圖書館和當地老年中心等地點與符合 Medicare 資格的成年人一對一會麵，探討他們的健康保險選擇。
至於地區老齡機構，索爾威指出，全國有 600 多個地區老齡機構，它們接受聯邦政府和州政府的資助，但以不同的名稱運營，覆蓋不同的地理區域。一些為美國原住民部落社區服務的類似組織直接接受聯邦政府的資助，為老年人提供服務。
例如，密歇根州有 16 個 AAA。在密歇根大學所在的大底特律-安娜堡地區，三個不同的 AAA 為七個縣的老年人提供服務。可通過全州 AAA 協會（網址為4ami.org/members ）獲取所有密歇根州 AAA 的目錄。
AAA 通常充當連接者的角色，幫助老年人、護理人員和殘障人士尋求當地幫助，例如食品計劃、交通、成人日托、居家護理、法律幫助和家政服務。他們可能會提供減少孤獨感的服務、健康和運動課程，以及幫助尋找住房選擇或讓老年人的家更安全。
對於由於醫療狀況或殘疾而需要日常自我護理和其他任務幫助，並且符合收入和資產資格要求的人，許多州都設有長期服務和支持（LTSS）計劃，在個人家中、親屬家中或長期護理機構以外的其他環境中提供此類護理。
在密歇根州，此類計劃包括 MI Choice 豁免計劃、老年人全包護理計劃 (PACE)以及其他醫療補助家庭和社區豁免計劃。
AAA、獨立生活中心和其他合作夥伴提供信息和幫助，通常可以幫助篩選個人資格並協助注冊 LTSS 計劃。CIL 為殘障人士提供獨立生活服務，並提供工具、資源和支持，以促進平等機會、自決和尊重。
如何組織和資助服務，以及人們如何找到自己有資格享受的服務，可能會很複雜。
一個具體的例子
索爾威舉了一個例子，即密歇根大學健康學院社區衛生服務部的安娜堡送餐上門項目。
與全國各地的送餐上門項目一樣，安娜堡送餐上門計劃為居住在其服務區域內無法自己購物或做飯的老年人和殘疾人提供餐食和其他支持服務。
密歇根大學所在縣有七個組織提供送餐上門服務，個人可以訪問沃什特瑙縣老年人營養計劃網站，了解哪一個組織為其家庭住址提供服務。
安娜堡送餐上門計劃的部分資金來自聯邦、州和縣政府，部分來自個人、企業和基金會的捐贈，部分來自密歇根醫學院本身。
它依靠誌願者將飯菜送到個人家中，並從許多來源獲得新客戶的推薦，包括密歇根大學健康中心的臨床社會工作者和為該地區服務的非營利性老齡問題區域機構AgeWays。
“這些服務至關重要。無論服務資金來源或組織方式如何，重要的是確保人們在他們或他們的親人需要之前了解這些服務，或者在需要時可以輕鬆找到信息並獲取服務，”索爾韋說。“我們的民意調查顯示了這種意識和可及性的重要性。”
民意調查樣本詳情
該民意調查是一項具有全國代表性的調查，由芝加哥大學 NORC 為 IHPI 進行，於 2024 年 2 月和 3 月通過在線和電話方式對 1,079 名密歇根州老年人和 3,012 名年齡在 50 至 101 歲之間的非密歇根州成年人進行調查。隨後對樣本進行加權，以反映美國和密歇根州的人口。
