索馬魯肽Semaglutide通常用於治療 2 型糖尿病和幫助減肥，但科學家們也在探索這種 GLP-1 受體激動劑如何幫助治療其他健康狀況。
新研究報告稱，索馬魯肽可減少射血分數保留的心力衰竭 (HFpEF) 患者對袢利尿劑的需求和劑量。
研究結果表明，無論是否使用利尿劑，索馬魯肽都能對 HFpEF 患者的症狀、身體限製和體重產生積極影響。
隨著最近用於治療 2 型糖尿病和減肥的胰高血糖素樣肽 1 (GLP-1) 受體激動劑的流行，科學家們正在研究此類藥物治療其他疾病的可能性。
這些包括睡眠呼吸暫停、高血壓、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢綜合症（PCOS）、阿爾茨海默病和心血管疾病，如中風和心力衰竭。
例如，最近的一項研究發現，索馬魯肽（Ozempic 和 Wegovy 中的活性成分）可能有助於減輕肥胖和 2 型糖尿病患者射血分數保留型心力衰竭 (HFpEF) 的症狀。
現在，5 月 11 日至 14 日在歐洲心髒病學會 (ESC) 科學大會心力衰竭 2024 上發表的新研究報告稱，索馬魯肽可減少 HFpEF 患者對袢利尿劑的需求和劑量。
科學家發現，無論是否使用利尿劑，索馬魯肽都能對 HFpEF 患者的症狀、身體限製和體重產生積極影響。
索馬魯肽降低袢利尿劑劑量
這項研究匯集了兩項試驗的數據——2023 年 8 月發表的“索馬魯肽治療射血分數保留和肥胖的心力衰竭患者”和 2024 年 3 月發表的“索馬魯肽治療肥胖相關心力衰竭和 2 型糖尿病患者”—— 共有 1,145 名研究參與者，平均年齡為 70 歲。
在這兩項試驗中，參與者患有與肥胖相關的 HFpEF，並且堪薩斯城心肌病問卷臨床總結評分可信來源 (KCCQ-CSS) 低於 90。該問卷評估心力衰竭患者的生活質量。
研究參與者隨機接受索馬魯肽或安慰劑治療，為期 52 周。 參與者被分為不接受利尿劑的一組、僅接受非袢利尿劑的一組、以及接受袢利尿劑的一組。
在分析匯總數據後，研究人員發現，無論是否服用利尿劑，服用索馬魯肽的參與者的 KCCQ-CSS 均有所改善。 然而，與未服用袢利尿劑的參與者相比，接受袢利尿劑的參與者的改善更大。
在服用索馬魯肽並接受袢利尿劑的患者中，52 周後，他們的袢利尿劑劑量減少了 17%。
“利尿劑可以幫助緩解液體超負荷，但它們不一定針對 HFpEF 背後的潛在機製，”加利福尼亞州聖莫尼卡普羅維登斯聖約翰健康中心的委員會認證谘詢心髒病專家 Rigved Tadwalkar 醫學博士（未參與這項研究） 告訴《今日醫學新聞》。
“要查看這些人可以減少利尿劑劑量的利尿劑數據，他們需要減少增加利尿劑劑量，而且一旦他們接受索馬魯肽治療，他們對利尿劑的需求就會減少，因為它可以降低他們的利尿劑劑量。 關心向前。”
索馬魯肽有助於 HFpEF 患者減肥
科學家發現索馬魯肽幫助參與者在 52 周內減輕了體重。
不服用利尿劑的參與者平均減輕了起始體重的 8.8%。 袢利尿劑量最高的參與者平均體重減輕了 6.9%。
“索馬魯肽改善了 HFpEF 患者的症狀、身體限製，並在利尿劑使用類別中帶來了更大的體重減輕，”研究作者、約翰·霍普金斯大學心髒病科高級心力衰竭/移植心髒病學醫學副教授 Kavita Sharma 醫學博士 約翰·霍普金斯大學醫學院兼保留射血分數心力衰竭項目主任在一份新聞稿中表示。
“有證據表明，與安慰劑相比，索馬魯肽的平均袢利尿劑劑量顯著減少，利尿治療升級的可能性較低，利尿治療降級的可能性更大——這些參數表明索馬魯肽的疾病緩解作用，並且與 在該患者群體中具有更好的長期臨床結果。”
— Kavita Sharma，醫學博士，研究作者
