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65 歲以後較高的 BMI 能保護您嗎?

(2024-05-13 15:26:42) 下一個

By Rachel Murphy Updated on April 25, 2024

一項即將發布的研究表明,體重超重的老年人患心髒病的死亡風險可能較低。

在即將於 5 月舉行的歐洲肥胖大會上,研究人員將展示一項觀察性研究,該研究發現正常 BMI 範圍的上限(23-25 公斤/平方米)與死於心血管疾病的風險最低相關,但僅限於一定程度。一旦受試者超過 65 歲,被認為中度超重(26-28 公斤/平方米)的人死於心髒病的可能性最小。

該研究利用了英國生物銀行 2006 年至 2010 年期間 22,874 名已被診斷患有 2 型糖尿病的成年人的數據,發現對於中年人來說,BMI 超重與心血管死亡風險增加 13% 相關。然而,對於 65 歲以上的成年人來說,BMI 超重與死亡風險降低 18% 相關,而同齡 BMI 正常的患者則沒有。

從表麵上看,這項研究似乎表明,較高的體重可能在以後的生活中起到保護作用,但內分泌學家和老年病學家警告說,BMI 是一個不完善的指標,它忽略了身體成分。該研究還跟蹤腰圍與身高的比率,表明這兩項測量的數值越高,所有年齡組的心血管死亡風險就越高。

BMI 並不能說明全部情況
德克薩斯大學西南醫學中心醫學主任、醫學博士托尼亞·文頓 (Tonia Vinton)專門研究體重管理和預防醫學。她告訴 Verywell,BMI 公式排除了可能非常有說服力的信息。

“患有肥胖症的人通常同時存在脂肪過多和肌肉質量下降的情況,”文頓說。對於隨著年齡增長而肌肉質量下降的老年人來說,這種合並症狀可能被診斷為肌肉減少性肥胖。

肌肉減少症是指功能性骨骼肌質量和力量的喪失。這種疾病與年齡有關,但肌肉損失始於 30 多歲。2由於脂肪質量在 60 至 70 歲之間達到峰值並取代了失去的肌肉質量,因此可能會發生肌肉減少性肥胖。

“他們在這項薈萃分析中說的是,晚年出現肌肉減少性肥胖可能意味著這個人實際上衰老得更慢一些,”文頓說。並不是說 BMI 越高就越好;而是說直到 65 歲以後才出現肌肉減少症的人肌肉質量會保持得更久,從而延緩衰老和心髒病。

由於 BMI 不考慮身體成分,因此很難確定研究中死亡風險較低的原因,研究作者也承認了這一點。如果 BMI 較高是因為肌肉質量而不是脂肪,那是一件好事。

此外,該研究主要針對白人女性,可能無法反映其他種族的情況。文頓表示,美國的 BMI 標準主要基於白人,其他種族的情況有所不同,因此該研究結果對更廣泛的受眾來說並無定論。

查看腰圍
研究表明,無論年齡大小,腰圍與身高之比越大,心血管相關死亡的可能性就越大。這意味著,無論如何,較高的體脂,尤其是內髒脂肪,都是有害的。

紐約大學助理教授、The Enlightened Caregiver 網站 CareMobi 創始人 蒂娜·薩達蘭加尼 (Tina Sadarangani) 博士、注冊護士表示,一些額外的體重可以降低患骨質疏鬆症的風險,並在患上嚴重疾病時起到“儲備”的作用。

薩達蘭加尼通過電子郵件告訴 Verywell:“話雖如此,過多的額外重量,尤其是腹部的重量,會增加患心血管疾病的風險,也會給我們的關節帶來額外的壓力。”

文頓對此表示同意,並補充說重點應該放在重量訓練上,以增強功能性肌肉。

“我認為關鍵在於讓我們變得強大起來,”文頓說道。“我們的文化非常注重數字,但這不是一個非常健康的目標。隨著年齡的增長,擁有高功能性更為重要。”

這對你意味著什麽
盡管新研究表明,增加一些體重對晚年生活有益,但身體成分也是一個重要因素。由於肌肉比脂肪重,因此即使 BMI 沒有發生巨大變化,也要努力鍛煉瘦肌並降低內髒脂肪。鍛煉瘦肌將有助於隨著年齡增長保護關節和骨骼密度。

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閱讀 ()評論 (4)
評論
亮亮媽媽 回複 悄悄話 我個人體會是在60歲以上階段BMI的數值在正常範圍偏上一點好。比如Normal weight的range是18.5- 24.9, 如果你的BMI在26左右也應該不差。 有點肉抗病:)我前些日子Covid positive, 幾天就掉了五磅。回到正常範疇了,所以留出幾磅來也還行。別太胖,不然關節都受不了。
上了歲數的人一定要有適當的肌肉練習,小力量多次數,爭取練到各個肌群,會對肌肉退化有幫助。
謝謝分享。
清漪園 回複 悄悄話 謝謝您在點明這項研究後提到大量的質疑和不同觀點。這是不是又是一項研究人體時“隻見樹木不見森林,隻見一點不及其餘”的片麵研究?體重超標即使能讓患心髒病死亡的可能性有所降低,患腦溢血死亡和患其他致命性疾病的可能性是否會增加呢?
紅米2015 回複 悄悄話 片麵是肯定的,哪個研究也不可能麵麵俱到,總是需要很多研究才能有全麵了解。有些指標與年齡之間有這種所謂J形關係,也不是第一次報道,但是不是真實,背後原因是什麽,都還有待進一步研究。
魅力野花 回複 悄悄話 有些科學結論很片麵。
可能是為了得出不一般結論騙點錢花吧。
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