Claire Nowak
更新日期：2024 年 3 月 15 日
什麽是脂肪肝？
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) 是美國最常見的肝髒疾病，根據美國胃腸病學會的數據，它是指肝細胞中多餘脂肪的堆積，占整個肝髒的 5% 到 10%。通常，飲酒過量是肝髒脂肪堆積的主要原因，但患有 NAFLD 的人可能根本不怎麽喝酒。根據梅奧診所的數據，美國大約有 8000 萬到 1 億人患有這種疾病。梅奧診所的胃腸病學家 Harmeet Malhi 醫學博士表示，它是全球慢性肝病的主要原因。雖然 NAFLD 不會造成永久性損害，但它會發展為非酒精性脂肪性肝炎 (NASH)，進而導致肝硬化（肝髒不可逆的瘢痕形成）或肝癌。
NAFLD 是無症狀的，這意味著它通常沒有身體症狀。但是，如果您有以下任何風險因素，則應谘詢醫生。醫生可能會使用多種因素來診斷病情，例如血液檢查、腹部超聲檢查或掃描或肝活檢。確保避免這些暗中傷害肝髒的習慣。
你有暴飲暴食的傾向
脂肪肝的早期症狀之一是暴飲暴食，要麽一直感到饑餓，要麽非常想吃糖。這些飲食習慣隻會增加肝髒中已經堆積的脂肪。加州大學聖地亞哥分校非酒精性脂肪肝研究中心主任醫學博士 Rohit Loomba 說道：“我們必須清楚自己吃了什麽，因為我們就是我們所吃的東西。如果我們長期攝入過量的卡路裏，尤其是富含糖或碳水化合物的卡路裏，就會產生負麵影響。”他建議記錄每天的飲食，以追蹤糖和脂肪的攝入量。這將幫助你了解自己的飲食習慣是否需要注意。這些都是肝髒有大問題的跡象。
你的體重儲存在腹部
超重的人患非酒精性脂肪肝的風險更高。由於美國人的肥胖率不斷上升——超過三分之一的人口是肥胖者——這種威脅比以往任何時候都更加普遍。Loomba 博士警告說，內髒脂肪（儲存在腹部的脂肪，會使你的肚子變大）是一個大問題。“隨著體重指數上升，人們的 BMI 從 30 上升到 35 再到 40，非酒精性脂肪肝的患病率開始上升，”他說。“我們發現內髒脂肪與肝髒脂肪有很好的相關性，尤其是在中年和年輕人中。”
你的膽固醇很高
高血脂水平（甘油三酯或 LDL（“壞”）膽固醇）可能表明肝髒中脂肪過多。“我們在血液中測量到的膽固醇主要是來自肝髒的產物，”Loomba 博士解釋說。肝髒會自行製造膽固醇並將其循環到血液中，但當我們食用富含飽和脂肪和反式脂肪的食物時，它會釋放更多脂肪並升高膽固醇水平。請醫生經常檢查您的膽固醇水平，以確保它們不是您需要注意的脂肪肝跡象之一。以下是 9 個可以降低肝病風險的簡單習慣。
您被診斷患有 2 型糖尿病
Loomba 博士表示，如果您患有糖尿病，檢測 NAFLD 應該成為一項重要的醫療優先事項。在 2016 年的一項研究中，他和其他加州大學聖地亞哥分校的研究人員對 100 名沒有其他脂肪肝症狀的 2 型糖尿病患者進行了測試。所有患者都接受了肝髒 MRI 檢查。結果顯示，65% 的參與者患有 NAFLD，但他們甚至不知道。
你的血壓很高
德國研究人員分析了 3,000 多人的數據，發現患有 NAFLD 的人患高血壓的可能性是未患此病的人的三倍。如果您患有或認為自己可能患有肝病，那麽監測血壓和保持心髒健康就顯得尤為重要。Malhi 博士說，心血管問題是 NAFLD 患者死亡的主要原因。
另一名家庭成員患有脂肪肝
Loomba 博士及其同事最近對 25 個有 NASH 肝硬化病史的家族進行了一項研究。他們發現，如果家族成員也患有這種疾病，那麽患上這種晚期 NAFLD 的風險要高出 13 倍。這是一項正在進行的研究，但其他家族研究有證據表明，有些人可能也有這種疾病的遺傳傾向。您可能患有這種“沉默的”肝病，甚至不知道。
你總是很累
Loomba 博士解釋說，NAFLD 沒有任何身體症狀，因此如果不進行血液檢查或肝活檢，幾乎無法識別。然而，一旦發展為肝硬化，您可能會開始出現疲勞和虛弱等常見症狀。由於肝硬化的影響是永久性的，並可能導致癌症，因此如果您出現這些脂肪肝症狀並具有任何先前的風險因素，請務必立即就醫。
右上腹部疼痛
患有 NAFLD 的人有時會感到右前方肋骨下方疼痛，但這種症狀通常不會出現，除非出現 NASH 或肝硬化。此時，液體可能會聚集在腹部（稱為腹水）並引起疼痛。但是，如果液體受到感染，您幾乎肯定會感到疼痛，通常伴有發燒和發冷，您需要打電話給醫生或前往急診室。肝硬化可能導致的較不嚴重的腹部問題是食欲不振。確保您知道胃酸反流藥物會如何損害您的肝髒。
你感到困惑
意識混亂也是脂肪肝症狀之一，這種症狀在疾病後期才會出現。由於肝髒無法正常代謝，它正常排出的毒素會進入血液並進入大腦。如果您的意識混亂加劇或迷失方向，請立即聯係醫生。注意這 8 個肝癌跡象，千萬不要忽視。
