中國人平均正常血壓參考值(mmHg)
年齡 收縮壓(男) 舒張壓(男) 收縮壓(女) 舒張壓(女)
16-20 115 73 110 70
21-25 115 73 110 71
26-30 115 75 112 73
31-35 117 76 114 74
36-40 120 80 116 77
41-45 124 81 122 78
46-50 128 82 128 79
51-55 134 84 134 80
56-60 137 84 139 82
61-65 148 86 145 83
前麵是收縮壓,後麵是舒張壓
血壓高低:
收縮壓高 舒張壓高 :
收縮壓高代表血管阻塞,舒張壓高代表血管硬化。因收縮性高血壓常發生於老年人,收縮壓一旦控製下來,舒張壓即會正常,因此,收縮壓的控製比舒張壓重要。
收縮壓高: 舒張壓低:
單純高收縮壓,舒張壓低於95毫米汞柱或收縮壓高而舒張壓不升或更低,脈壓差大,大多屬於血管硬化所導致的結果。
收縮壓低 舒張壓高:
舒張壓太高的高血壓成因有可能為肺功能不正常,使血液中含氧量太低,為使全體細胞得到充分的氧氣供應,身體自我補償將血液循環係統的舒張壓提高。
收縮壓低 舒張壓低:
一般成年人若血壓測量多次,維持收縮壓在90至100 mm/Hg以下,而舒張壓在50至60 mm/Hg以下時,就應接受更進一步的身體檢查,找出原因而加以治療。低血壓的種類可分為本態性低血壓、繼發性低血壓、姿態性低血壓。
低血壓的致病原因除了因遺傳體質所導致的本態性低血壓之外,以下五種因素會影響體內循環和內分泌,引起繼發性低血壓:
心臟疾病:罹患心不全、心肌梗塞、大動脈瓣狹窄症時,都會影響心臟搏出血液的功能,使心臟輸送血量減少,以致循環障礙而引起低血壓。
末稍血管擴張:因細菌或毒素侵犯末稍血管,使血管失去收縮功能,導致血管擴張、血壓下降,產生循環障礙性低血壓。
暫時性大失血:因手術、外傷的大量出血,使體內循環的血液量驟減,而引起暫時性低血壓。
甲狀腺機能低下:甲狀腺機能減弱時,會出現氣力減退、身心疲憊、畏寒、皮膚乾燥等現象,而引起內分泌障礙性低血壓。
愛迪生氏症:罹患此症會影響副腎皮質荷爾蒙的分泌,使患者出現皮膚變黑、噁心、嘔吐及低血壓等症狀。
血壓的控製
所有的高血壓病人宜將血壓控製在138mmHg/83mmHg以下;
有腎功能障礙的高血壓病人,應該控製在130mmHg/80 mmHg以下;
腎功能非常差的人,要控製在125mmHg/75mmHg以下;
糖尿病病人要控製在130mmHg/80mmHg以下。
以上血壓標準是經過大規模臨床研究後得出的結果,將血壓控製在這個標準之內,心血管病發生率最少。
脈壓差
收縮壓與舒張壓之間的差值稱為脈壓差。正常成人的脈壓差為30-40毫米汞柱。脈壓差增大屬於病理狀態,引起脈壓差增大的常見原因有:
1、長期高血壓及動脈硬化造成動脈壁彈性減低,致使收縮壓增高而舒張壓較低,導致脈壓差加大;
2、長期高血壓引起心肌超負荷,造成心臟擴大或主動脈瓣關閉不全,導致脈壓差增大。此外,伴有甲狀腺功能亢進或嚴重貧血時,也可出現脈壓差增大現象。
血壓之調節:
血壓之調節主要是自律神經係統功能與體液中酵素。血壓調節的神經中樞位於延髓的血管運動中樞及心臟中樞。影響因素有動脈中含氧及二氧化碳的濃度、血壓的高低、情緒和痛覺刺激及胸腔內壓等,這些變化會刺激血管運動中樞及心臟中樞,影響血壓的上升或下降
其他生理因素影響血壓:
1.年齡:年齡越大,動脈彈性越差,血壓會上升
2.性別:一般男性血壓比女性血壓高5-10mmHg
3.溫度:氣溫較高處血管擴張,血壓較降;氣溫較低處血管收縮,血壓較高。體溫高時血管擴張,血壓也降;但寒冷顫抖時血管收縮,血壓上升。
4.新陳代謝:代謝率亢進時血壓上升,代謝率下降時血壓下降。
5.姿勢:姿勢對於血壓的影響來自於重力,平躺時收縮壓最高,其次為坐姿,其次為立姿。而舒張壓則反之,立姿時最高,其次為坐姿,其次為臥姿。
6.左右手差:由於右鎖骨下動脈比左鎖骨下動脈接近主動脈出心臟端,正常情形下,右手血壓比左手血壓高約5-10mmHg,但超出此範圍時則屬不正常。
7.上下肢差:採立姿量上下肢血壓時,通常下肢高10-15mmHg,超過20mmHg時,或下肢反比上肢低時,為不正常之現象。
為了使您的血壓維持在正常的範圍之內,您可以自己做的有以下幾點努力:
1.運動:規則地進行中度以上體能消耗的有氧活動;研究人員也發現,每週運動的次數並不會明顯影響血壓的變化,隻有運動的總時數才會影響血壓的變化。對較少活動的高血壓患者來說,即使隻是適度地增加運動量,也有助於降壓的效果,並減少未來發生各種問題的風險。
2.控製體重:體重每增加0.5公斤,血壓會上升1mmHg,軀幹或腹部肥胖和高血壓、血脂異常、糖尿病及心臟病有高度關聯性,因此保持理想的體重對於控製血壓是必要的。
3.飲食控製:在影響血壓的方麵,飲食中鈉鹽的成分會對血壓有直接的影響。鈉在血中會引起水分的滯留,增加心臟的負擔,進一步血壓就會升高,鈉鹽對於腎臟也是一個大的負擔。每增加2.3公克的鈉,收縮壓相差5~10mmHg,舒張壓相差2.2 mmHg。減少2.3公克的鈉,可改善血壓隨年齡增加而升高的情形,平均從25歲至55歲收縮壓之上升可減少9 mmHg。一般來說,一天中鈉鹽的攝取最好控製在5克以下,有心臟衰竭病史的的患者來說,必要時要限製在3克以下。