美國內科醫生執照考試經驗，新鮮出爐

好不容易這個周末休息，決定為我們內科的同學們做點貢獻，寫我的內科執照考試準備經驗。我大膽覺得這是第一次有中國人寫內科board經驗,我非常自豪地做這第一個人，哈哈哈。我以前一點概念都沒有的，現在寫下來希望後來的同學至少有點概念。

首先的首先的首先，我知道我寫了好幾個首先，但是還是不夠，最最重要的是，內科執照考試，不是一個月兩個月突擊的考試，是日積月累的，不要指望像step1,step2一樣，能給你每天大半天的時間坐下來看書，也沒有很多很多題目可以搞題海戰，所以從你開始做intern的第一天起，就應該把這根弦繃緊。這個考試的重要意義，不僅在於將來你可以從醫，更重要的是，應該成為你每天學習的motivation,對你的三年住院醫生的工作起到幫助。我在最後複習的時候，總是忍不住想，哎呀我當初要是看到了這段話，那個時候就知道該怎麽做了，可惜可惜。

內科係統龐雜，學習的東西很多，特別是對我們CMG，很多畢業脫離臨床多年，需要抓的東西很多，需要格外地下功夫。我覺得一個經驗是，準備一本參考書，養成每個月看一個專科的習慣。第一年的intern在病房裏可能非常忙沒有時間，但是在elective的時候，就應該看這個專科的部分。這既對你的board有幫助，也對你當月的輪轉有幫助。

執照考試一般在每年的八月，自由選擇slot，那個時候住院醫生們剛剛畢業，有的開始了緊張的fellow,有的開始了緊張的hospitalist或者全職門診，反正壓力都很大，還要晚上加班學習，所以很辛苦。大家應該利用畢業前的相對清閑的時間盡可能地多複習。

參考書我用的是mayo clinic和MKSAP，都是我做住院醫生時候的舊版本，我快畢業的時候已經出新的版本了。mayo clinic條理清晰，容易看，比較適合在下班以後，或者白天有空的時候隨便看幾頁.mayo的題目很一般，純粹是為了熟悉前麵的內容而設計的，和考試題目是非常不同的。

MKSAP是我強力推薦的。這套書每個internal medicine resident都應該認真看過一遍，特別是在專科輪轉的時候，對最近的update，診療概念都有非常好的提高。這套書有一個題目CD，好像400多道題，是最接近真正board questions的，建議先不要做，到最後複習的時候再做。然後複習至少一到兩遍。

考試題目很少，好像隻有270道題目，所以時間是非常充裕的，但是因為題量少所以每道題目站的份量都很重，都要仔細想好。card, GI，hem/onc是重中之重，複習的時候，應該特別注重。

medstudy也是很熱門的考試材料，我沒有買書，但是買了題目，我覺得沒有MSKAP經典，題目有點油腔滑調的，不是很接近真正的考試題目，純粹是為了知識點而出的題目，但是非常幽默，做的時候笑死我了，比如有題目會寫那些囉裏囉唆的review of system，寫題目的人在括號裏說，我也知道你不care,但是為了billing purpose，嗬嗬嗬。這個可以作為補充，但是就看你有沒有時間了。

關於review course，目前有兩種係統的review course,一類是美國醫學院官方的，比如cleveland，mayo, harvard都有這類複習課，還有一類是印度人辦的類似kaplan的，目的不是為了係統學習，純粹是為了讓你過這個考試，著名的有awesome review,還有一個好像叫做unique review什麽的。一般都是一個禮拜的強度化填鴨。我覺得會過的人不去上這個課也會過，不會過的人，不上這個課也不會過。

IM board是個非常準確，fair的考試，隻要平時塌實努力地學習了三年，pass是很有把握的，但是如果平時很少學習，intraining 也很差，想要等到最後幾個月臨時填鴨，就比較懸。

好幾次都有同學都問in training，我覺得有幾點要說清楚。

第一，要在這個考試之前係統地複習，是不可能的，也是沒有意義的，這個考試，不是用來show off,或者用來申請fellow的，唯一的目的，是讓你看到自己的長短處。考試的成績有詳細的專科分析，如果你的成績一直below avarage,或者某個專科特別低，這個都是alarm sigh，提醒你需要立刻開始努力了。

第二，in training的成績，是隻有你和你的PD知道，專科申請的時候他們是不允許詢問你的in training成績的。你也沒有必要說自己的in training成績，也不要去隨便詢問別人的成績。還有什麽沒想起來的，大家指出，我再添上。希望走上這條路的CMG們一步步走的踏實堅定，不要留下遺憾。

[落花飄零]

鉛筆熊好，你過獎拉，主要是寫下來給以後的同學們一點參考，我當初也沒什麽人跟我說這些。

[鉛筆熊]

看你寫的這些就知道為什麽你能做到現在這麽好了。