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專家解讀“麻醉痛症專科”(亦稱“疼痛科”)及"麻醉科"專業知識及應用問題 - pain management
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(2009-01-22 19:14:29)
鐵:男性多不需要,女性可補,以是否貧血為指標。過多補鐵會帶來心髒問題;
鎂:健康者一般不必特定補充;
鈣:絕大多數人都應補鈣,尤其是婦女,中年補鈣量應為1500毫克/天(純鈣量)。並應加用VitaminD:1500-2000IU/天(參考博客-骨質疏鬆)。若有骨質疏鬆應加處方藥治療。補充和治療可以骨密度檢測為指標。
注:䃼鈣品多為鈣的化合物,因此計量應以純鈣量為準[閱讀全文]
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(2009-01-19 20:28:04)
四.考試結果USMLEStep1的考試結果一般會在3-6周後公布,考試分數以兩個數字係統報告,三位數和二位計分。在三位數計分係統中,大多數考生成績在140-260之間(見圖)。美國醫學生成績多在200-220之間.其標準差是±20.考分報告包括平均分數及標準差。二位數計分是根據多數醫學執照委員會要求,由三位計分轉化而來.在三位數計分子中,USMLEStep1通過標準是185;在二位數計分標準[閱讀全文]
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腰背(腿)或頸肩(臂)疼痛/酸痛的處理方法大約有95%的人在一生中至少有一次腰痛或頸肩痛,其發生原因眾多,如搬抬重物,長時間坐立使用電腦後等。一旦發生腰背(腰腿)或頸肩(肩臂)疼痛、麻木或酸脹痛、應正確處理,防止進一步損傷,避免變為慢性疼痛影響生活和工作。當然明確疼痛的原因(診斷),對預防複發和避免不必要的手術也至關重要。從醫學角度上來講,其實腰背([閱讀全文]
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盡管有“偏方”,但仍建議慎重考慮。
腎結石用超聲碎石較安全且有效,防止腎積水而致的永久腎損害。
膽石就更應重視,因為其並發的感染或穿孔均可危及生命。[閱讀全文]
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氨基葡萄糖使用者注意Glucosamine受到不少關節炎、痛的患者使用,但目前醫學上並未能證實它對關節內軟骨有修複作用和對關節炎、痛有治療作用。不幸的是,它會惡化人體對胰島素抵製作用,增加血糖而加重糖尿病。MSM也尚未證實其醫學價值,有研究報告建議使用不應超過12周,其付作用有胃痛,腹瀉和頭痛,長期使用的安全性有待進一步研究。個體對使用以上兩種“藥物”[閱讀全文]
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(2009-01-15 20:11:18)

腹部術後止痛對恢複至關重要,有效止痛可加速康複,尤其是胃腸功能恢複,還可防止肺炎發生及下肢靜脈血栓形成,後者會導致嚴重肺栓塞而危及生命。
此類手術可采用硬膜外導管(Epidural)或病人自控藥泵(PCA)術後止痛,前者一般大、中型醫院可施行,後者多數醫院均有。
有關術前準備,請閱本人博客。
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(2009-01-14 18:06:12)

兒童手術術前準備兒童手術絕大多數選用全麻,術前準備與成人準備相似,但有其特點:術前1-2周內:根據兒童健康狀況、手術類型進行術前檢查,比如查血查尿等。術前麻醉醫師或護士谘詢,應特別詢問術後疼痛控製,常被忽略。病童兒科醫師參與術前準備。當然應向手術醫生了解手術原因,方法,術後情況及術後可能並發症,還應詢問若采用非手術方法,那麽方法如何?[閱讀全文]
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複習要點及中國考生重點:在Step1複習中,行為科學對中國醫學生比較陌生,對美國醫學生來講,其中很多都是常識性問題.艾滋病(AIDS)的內容,也是較新的概念.“結核病”對中國醫學生應該是很熟悉的,但必需注意其診斷及治療中美有著差異.由此看來,在複習USMLEStep1時,不僅對中國醫學生,而且對其他IMG,也是一樣,稍不注意很有可能忽視某些很重要的問題。所以,你對[閱讀全文]
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(2009-01-10 16:55:02)

問:在半年前,忽然右hip和右腿很痛,用了藥和打了封閉後,疼痛減少了大約80-90%,後來去做了MRI,發現有一個大約1.7x1.7x1.1的腰椎盤突出,到現在為止,其他症狀可以說是很少了,可是唯有小腿痛,,象有東西在壓一樣,一直存在,似乎一點也沒有消失的意思,我要是走上大約20分鍾,就得休息一下.早辰醒來最痛,痛的程度不很大,大約4到5這樣,可是一條腿總是沒法正常生活也沒法開長時間開車.[閱讀全文]
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(2009-01-10 08:39:09)
第四章USMLEStep1一.概述:二.考試內容三.複習要點及中國考生重點:四.考試結果概述:美國醫師執照考試委員會指出:Step1是用於評定考生是否理解並能應用基本的醫學科學概念,特別是與普通健康,常見疾病及治療有關的原理和機製。中國醫學生在基礎醫學學習期間對Step1有較全麵的掌握,但由於目前中國考生大多數在醫學院畢業後才進行Step1考試,所以在某些學科上有[閱讀全文]
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