大豆降低中國婦女乳腺癌的發病率和複發率

大豆含有異黃酮，可與雌激素受體結合，有輕微的雌激素作用。由於對豆漿和豆腐的熱愛，豆製品能否升高乳腺癌的風險，是中國婦女非常關心的問題。這個擔心非常合理，因為患了乳腺癌, 醫生常常建議患者不要吃豆製品。但最近的研究表明；1) 在健康狀態下，食用大豆製品可以降低中國婦女患乳腺癌的風險; 2) 對乳腺癌幸存者來說，長期食用大豆製品可以降低乳腺癌複發。

降低發病率

在很多因素當中，乳腺癌的發病率與人種和飲食習慣關係較大。中國婦女的乳腺癌發病率比較低，約是美國婦女的六分之一。這是否與中國人愛吃豆製品有關呢？由於因素很多，這個問題並不那麽容易回答。有關食物對乳腺癌影響的研究也多數是在西方進行的。最近一篇文章總結了飲食與中國婦女乳腺癌發生率的研究，包括11283個婦女的15個研究的綜合結果表明食用豆製品可能降低乳腺癌發生率達69% （1）。該研究還表明多食蔬菜和水果也降低乳腺癌發生率，食用脂肪則伴隨著乳腺癌發生率的升高。與此相似，食用大豆製品也可能降低日本婦女患乳腺癌的風險（2）。吃豆製品越早, 患乳腺癌的風險越低。

降低複發率

上麵說的是健康的人，那麽對於乳腺癌的幸存者來說，是否應該食用大豆製品呢？有一個研究分析了中國和美國的情況（3）。多數中國婦女都吃大豆，90%的人異黃酮攝入量大於每天10 毫克。而美國婦女吃豆製品少，隻有10%的人異黃酮攝入量大於每天10 毫克。這些異黃酮攝入量大於每天10 毫克的婦女，無論是中國人還是美國人，乳腺癌的複發率都明顯降低。

可能的機理

那麽乳腺癌患者不可吃豆製品的建議是如何得來的呢？原來有些動物實驗表明，大豆中含有的一種異黃酮金雀異黃素 (genistein, 也譯為染料木素) 可以引起乳腺癌細胞生長，並且影響他莫昔芬（tamoxifen）的抗雌激素治療效果。根據這些動物實驗結果，腫瘤醫生建議他們的乳腺癌症患者不吃大豆製品。但這些實驗都是用沒有細胞毒性T淋巴細胞的免疫缺陷老鼠來做的。這些老鼠對癌症的抵抗能力有缺陷，可能不能反映金雀異黃素對免疫係統的作用。昨天展示的一項研究表明，如果在發育前就給免疫係統正常的大老鼠喂金雀異黃素，T細胞在抗雌激素治療之前就被激活，而癌細胞躲避免疫係統的機製也會被成功挫敗 (4)。根據這項研究, 金雀異黃素具有激活抗腫瘤免疫反應和抵抗免疫抑製的能力，可以解釋為什麽食用大豆製品（含金雀異黃素）減少乳腺癌複發的風險，雖然這不一定是大豆抗乳腺癌的全部機製（5）。

研究人員認為應該在腫瘤尚未發生時就食用含金雀異黃素的豆製品，以使免疫係統做好對付腫瘤的準備；當然乳腺癌患者也可以繼續吃豆製品 （5）。這些觀點與周福滿 (7) 和美國癌症協會一致（6）。

除了乳腺癌外，金雀異黃素還具有抑製宮頸癌，前列腺癌，腦癌，大腸癌的作用。另外大豆還對預防心髒病有益，似乎沒有理由不吃大豆製品。 每杯豆奶約含有30克異黃酮，其中主要是金雀異黃素。所以喝豆奶可能對防癌有好處。自己做的豆漿沒有添加劑，可能是最好的選擇。

參考文獻：

1. Wu YC, Zheng D, Sun JJ, Zou ZK, Ma ZL.Meta-analysis of studies on breast cancer risk and diet in Chinese women. Int J Clin Exp Med. 2015 Jan 15;8(1):73-85.

2. Nagata C, Mizoue T, Tanaka K, Tsuji I, Tamakoshi A, Matsuo K, Wakai K, Inoue M, Tsugane S, Sasazuki S; Research Group for the Development and Evaluation of Cancer Prevention Strategies in Japan. Soy intake and breast cancer risk: an evaluation based on a systematic review of epidemiologic evidence among the Japanese population. Jpn J Clin Oncol. 2014 Mar;44(3):282-95.

3. Nechuta SJ, Caan BJ, Chen WY, Lu W, Chen Z, Kwan ML, Flatt SW, Zheng Y, Zheng W, Pierce JP, Shu XO.Soy food intake after diagnosis of breast cancer and survival: an in-depth analysis of combined evidence from cohort studies of US and Chinese women. Am J Clin Nutr. 2012 Jul;96(1):123-32.

4. Xiyuan Zhang, Katherine Cook, Leena Hilakivi-Clarke. Lifetime genistein alters mammary tumors’ response to anti-estrogen tamoxifen treatment by affecting immune function in rats.

5. Georgetown University: Animal Study Shows Why Long Time Consumption of Soyfoods Reduces Breast Cancer Recurrence.

6. Marji McCullough: The Bottom Line on Soy and Breast Cancer Risk

7. Joel Fuhrman: For Breast Cancer Survivors, Soy is Protective and Alcohol is Harmful


圖片來自網絡.

所有跟帖： 

• 有感於老狼精心回帖，感覺我上次對豆奶的回複不夠嚴謹，特花幾個小時研究了一下這個問題。並以此為閩姑餞行 -吃與活- ♂ (0 bytes) () 04/20/2015 postreply 19:10:54

• 你是不是傳了一些自試的秘方給你的朋友們啊 -吃與活- ♂ (0 bytes) () 04/20/2015 postreply 21:47:38

• 從這篇文章我看到，對癌症有影響的相關因素不是單一的，按照現在單一因素的研究，就會出現今天肯定，明天又否定的現象。：））） -薛成- ♂ (288 bytes) () 04/21/2015 postreply 05:52:02

• 科學研究受技術條件，知識水平，人員素質，經費多少等等條件的限製，所得到的結果都是階段性的，有待完善或修正的 -吃與活- ♂ (177 bytes) () 04/21/2015 postreply 06:26:04

• 就是啊，整體還沒搞清，就不能用個體的研究方法來否定以整體方法為構架的中醫。 -薛成- ♂ (223 bytes) () 04/21/2015 postreply 06:33:31

• 你可以這樣想，比如我們設計一個去月球的飛船，必須每一個部件和線路都清楚，出了問題可以找出來解決。如果對飛船 -吃與活- ♂ (663 bytes) () 04/21/2015 postreply 07:18:04

• 中醫的整體構架是以陰陽五行的哲學方法為基礎的。而現代醫學是用組織結構為基礎的。因為有組織結構， -薛成- ♂ (99 bytes) () 04/21/2015 postreply 07:24:08

• 問題是我們看病去找醫生了解身體的問題和解決辦法，不是去找哲學家去討論玄學命題 -吃與活- ♂ (0 bytes) () 04/21/2015 postreply 07:47:49

• 哲學不等於玄學，而是方法論。看病不是目的，健康才是目的。 -薛成- ♂ (6 bytes) () 04/21/2015 postreply 08:28:10

• 我一直用這個做例子；我打心眼裏愛你。不能因為今天科學知識，情感活動是在腦，就說那個愛是假的，因為心不會愛！ -薛成- ♂ (246 bytes) () 04/21/2015 postreply 07:31:25

• 對呀，如果不是現代醫學，我們還在用“心”來愛呢：） -吃與活- ♂ (0 bytes) () 04/21/2015 postreply 07:49:56

• 問題是，要規範的是心，而不是否認愛。由於不能規範，隻能心照不宣。這個心大家還是知道是什麽意思的。 -薛成- ♂ (6 bytes) () 04/21/2015 postreply 07:52:40

• 其實，你說的設計方法本身就不科學，隻是在一定的曆史階段代表先進。像從A點到B點，你的方法還是機械地畫條直線，算出 -薛成- ♂ (771 bytes) () 04/21/2015 postreply 07:47:19

• 最簡單的，經常是最正確的。如果可走直線，為什麽要走彎路呢？ -吃與活- ♂ (0 bytes) () 04/21/2015 postreply 10:41:08

• 問題是簡單機械的理論解釋不了中醫，不能因此說中醫不科學啊。 -薛成- ♂ (392 bytes) () 04/21/2015 postreply 10:44:54

• 要看看五行是怎樣建立的，如果有根據，當然可以利用；如果都是唯心的東西，那就沒法遵從了。 -吃與活- ♂ (288 bytes) () 04/21/2015 postreply 11:08:02

• 西醫好學麽，中醫真的不好學。不過，我以前認識很多名老中醫，那可都是真有水平的，他們不是單單能看病，而且 -薛成- ♂ (264 bytes) () 04/21/2015 postreply 11:17:48

• 是有水平高的中醫。往往水平高的中醫也通西醫。這種人學什麽都能學得透徹。但西醫也不好學 -吃與活- ♂ (375 bytes) () 04/21/2015 postreply 11:49:23

• 其實醫學並不難學，醫學生聰明那是因為競爭上來的都是人尖。而博士生有點不一樣，很多是職場不得意回來鍍金的。 -薛成- ♂ (168 bytes) () 04/21/2015 postreply 11:55:27

• 說得沒錯。不光是癌症。很多病包括心血管病，糖尿病等，涉及的因素太多了。人體極其複雜，各因素之間相聯係，製約， -viewfinder- ♀ (298 bytes) () 04/21/2015 postreply 08:12:55

• 說得有理 -吃與活- ♂ (0 bytes) () 04/21/2015 postreply 10:44:21

• 讚讚讚! -Lily168- ♀ (6 bytes) () 04/21/2015 postreply 13:49:16

• 好文章！動物模型設計的缺陷可以導致錯誤結論 -dudaan- ♂ (0 bytes) () 04/21/2015 postreply 06:39:23

• 忙，今天才看，好文。當心大豆脫銷。 -欲千北- ♂ (6 bytes) () 04/21/2015 postreply 07:49:15

• 網上soy的負麵文章挺多的，以前westen還貼過一帖，說吃太多豆腐會降低記憶。 -swj2000- ♀ (97 bytes) () 04/21/2015 postreply 08:44:35

• 有道理.為了安全,適度吃. -Lilac2003- ♀ (0 bytes) () 04/21/2015 postreply 10:47:42

• 同意要適度。數據會說話：）其實本人不主張多吃大豆，油太多，應分散吃其它雜豆 -吃與活- ♂ (0 bytes) () 04/21/2015 postreply 11:12:19

• 不靠數據，就隻好靠猜測了，或者靠個人經驗，不知哪個更靠譜。我主張單吃大豆防癌了嗎？ -吃與活- ♂ (0 bytes) () 04/21/2015 postreply 11:55:18

• 那個研究樣本比較小，說服力不強。但吃什麽都不應過量，多樣化更安全 -吃與活- ♂ (0 bytes) () 04/21/2015 postreply 10:58:49

• 謝謝好文，消除了不少疑慮。 -xuxinxuexi888- ♂ (0 bytes) () 04/21/2015 postreply 08:48:35

• 支持一下。網上發表意見和轉帖都容易，但原創科普不易，花時間花精力。 -Lily168- ♀ (240 bytes) () 04/21/2015 postreply 09:44:49

• 同感 -xuxinxuexi888- ♂ (0 bytes) () 04/21/2015 postreply 10:03:22

• 讚同.Is soy linked to breast cancer? -Lilac2003- ♀ (94 bytes) () 04/21/2015 postreply 10:30:19

• 多謝樓上各位鼓勵 -吃與活- ♂ (0 bytes) () 04/21/2015 postreply 11:16:09