淺談骨質疏鬆(圖)

淺談骨質疏鬆
-回家路

關愛父母的健康:  如果您的父母65歲以上, 或者65歲以下有以下一條風險因素, 一定要帶他們做骨密度檢查, 以排除骨質疏鬆。亞洲女士, 身材瘦小的, 幾乎都有骨質疏鬆。很簡單, 愛你父母的溫暖行動。確診後有很有效的治療方法。

一般來說女士50歲絕境後開始出現骨密度下降，出現骨質疏鬆，這樣回增加骨折的風險，尤其是股骨頭骨折，患者臥床後死亡率是不低的。美國有8百萬骨質疏鬆的患者，80%的患者是女性。這是個慢性的逐漸加重的疾病。造成骨質疏鬆的因素也是構成乳腺癌，子宮癌，卵巢癌的風險。

主要風險因子

絕經後（無論自然的或是卵巢切除後）
吸煙
飲酒
家族史
身材瘦小
低鈣飲食
久坐的工作或生活習慣
白人或亞洲人
低骨密度
早期雌激素缺乏或不足

高骨轉換狀態
 

誰需要檢查

65歲以上
或者65歲以下有一條風險因素
或者絕經後婦女來診因為骨折
或者長期激素替代療法

主流藥物

Bisphosphonates是主流藥物
73%的患者用此類藥物
可以增加脊柱和股關節骨的骨密度

監測

監測身高
骨密度測定: 兩年一複查（NOF）如果複查時骨密度不變或好轉，維持原方案；如果有明顯減低，應該對患者從新評估，排除是否有繼發性骨質疏鬆或者患者不按時服藥。
監測患者按時服藥

各種藥物的骨密度效果

Alendronate (Fosamax): 5-6%
Risedronate (Atelvia): 4%
Ibandronate (Boniva): 4-6.5%
Estrogen:3-4%
Raloxifene (Evista):2.5%
Calcitonin: 0.2%

Reference: most recent publications.

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所有跟帖： 

• 好文章。簡單明了。 婦科醫生建議50 +的女性做這個骨密度檢查. -Lilac2003- ♀ (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 10:14:46

• 謝，其實看那些風險因素，隻要有一條就可以提前做。 -回家路- ♂ (72 bytes) () 09/20/2013 postreply 10:09:35

• 一個雞蛋殼就含有大約800mg 鈣， 具體看這裏 -units66- ♀ (127 bytes) () 09/20/2013 postreply 11:51:11

• 回複：謝謝你提供的資料。 150華度相當於65攝氏度， 烤5-8小時就是為了烤幹水分嗎？ -units66- ♀ (129 bytes) () 09/20/2013 postreply 14:20:29

• 多說一句，光保證鈣不夠，還需要維生素D -units66- ♀ (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 14:21:29

• 謝謝科普。醫生開了 Fosamax， 但是我們沒吃，曆史上有若幹骨壞死案例，怎樣看待副作用？ -禦用文人- ♀ (6 bytes) () 09/20/2013 postreply 11:25:47

• 文人好，不知您T-score, 和BMI, 有沒有家族史和骨折史，您都懂的，越有這些，服藥的好處越多，如果您服用VitD3和鈣有 -回家路- ♂ (265 bytes) () 09/20/2013 postreply 11:09:14

• 倒是一直服用VD3，沒敢服用 Fosamax, 也沒有再查。謝謝。。。應該再查一下。。。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 12:16:14

• 沒有那麽可怕！ -回家路- ♂ (31 bytes) () 09/20/2013 postreply 13:09:36

• 家庭醫生能夠通過藥房的反饋得知我們並沒有吃她開的藥，所以每次都催促我們必須吃。。。 -禦用文人- ♀ (28 bytes) () 09/20/2013 postreply 17:17:41

• 看到Alendronate的副作用挺嚇人的，服用多久要停一停，還是65歲以上一直要不間斷的服用？謝謝！ -googluck- ♀ (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 13:28:44

• 回複：看到Alendronate的副作用挺嚇人的，服用多久要停一停，還是65歲以上一直要不間斷的服用？謝謝！ -回家路- ♂ (156 bytes) () 09/20/2013 postreply 13:42:36

• 回複：回複：看到Alendronate的副作用挺嚇人的，服用多久要停一停，還是65歲以上一直要不間斷的服用？謝謝！ -回家路- ♂ (65 bytes) () 09/20/2013 postreply 13:43:51

• 謝謝！非常感謝你的回複，祝周末快樂！ -googluck- ♀ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 01:08:49

• 禦用醫生，我班門弄斧說兩句，是否正確你自會判斷， -欲千北- ♂ (1651 bytes) () 09/20/2013 postreply 21:04:03

• 謝謝你的詳細分析。俺對其副作用，隻知現象，不知機理，所以一直糾結。 -禦用文人- ♀ (73 bytes) () 09/20/2013 postreply 23:17:52

• 由於骨頭的承重功能，不斷的會產生微小骨裂，這就是為什麽骨重建過程（消骨 -欲千北- ♂ (260 bytes) () 09/21/2013 postreply 04:55:35

• 請問：Fosamax和Alendronate是一種藥物嗎？謝謝！ -googluck- ♀ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 02:34:22

• 是一種藥，商品名fosamax。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 05:01:32

• 非常感謝您的回複。 -googluck- ♀ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 05:10:33

• 謝欲兄！近來可好！ -回家路- ♂ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:38:57

• 多謝問候，很好。真心希望你和你的全家一切順利，安好。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:44:20

• 昨天剛過了20周年結婚紀念年，感謝神！ -回家路- ♂ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:58:43

• 恭喜恭喜，願神多多祝福你們全家。信靠上帝是有福的。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 12:08:23

• 正好學到這篇文章，公論是副作用挺大的， -yogaflow- ♂ (1422 bytes) () 09/21/2013 postreply 19:35:08

• 人到中年還是需要適當補充VD的。 -曉雨1- ♀ (0 bytes) () 09/20/2013 postreply 16:26:23

• 建議亞洲瘦小女子50歲後都要服鈣和維D，尤其老人，非常重要。 -回家路- ♂ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:37:54

• 從38歲就開始服Fosamax， 最近骨密度有點下降， 大夫讓用Reclast，一年一次，有建議嗎？ 謝謝 -Niu234- ♀ (6 bytes) () 09/21/2013 postreply 08:35:12

• 不知您的具體情況，請尊重您的醫生的意見。不要忘記同時用VitD3 and Calcium, 並且排除繼發性骨質疏鬆。 -回家路- ♂ (0 bytes) () 09/21/2013 postreply 11:35:05