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【原創】淺談骨質疏鬆(圖)

(2013-09-20 09:29:17) 下一個
淺談骨質疏鬆
-回家路


關愛父母的健康:  如果您的父母65歲以上, 或者65歲以下有以下一條風險因素, 一定要帶他們做骨密度檢查, 以排除骨質疏鬆。亞洲女士, 身材瘦小的, 幾乎都有骨質疏鬆。很簡單, 愛你父母的溫暖行動。確診後有很有效的治療方法。

一般來說女士50歲絕經後開始出現骨密度下降,出現骨質疏鬆,這樣回增加骨折的風險,尤其是股骨頭骨折,患者臥床後死亡率是不低的。美國有8百萬骨質疏鬆的患者,80%的患者是女性。這是個慢性的逐漸加重的疾病。造成骨質疏鬆的因素也是構成乳腺癌,子宮癌,卵巢癌的風險。

主要風險因子

絕經後(無論自然的或是卵巢切除後)
吸煙
飲酒
家族史
身材瘦小
低鈣飲食
久坐的工作或生活習慣
白人或亞洲人
低骨密度
早期雌激素缺乏或不足

 

高骨轉換狀態
 

誰需要檢查

65歲以上
或者65歲以下有一條風險因素
或者絕經後婦女來診因為骨折
或者長期激素替代療法

主流藥物

Bisphosphonates是主流藥物
73%的患者用此類藥物
可以增加脊柱和股關節骨的骨密度

監測

監測身高
骨密度測定: 兩年一複查(NOF)如果複查時骨密度不變或好轉,維持原方案;如果有明顯減低,應該對患者從新評估,排除是否有繼發性骨質疏鬆或者患者不按時服藥。
監測患者按時服藥

各種藥物的骨密度效果

Alendronate (Fosamax): 5-6%
Risedronate (Atelvia): 4%
Ibandronate (Boniva): 4-6.5%
Estrogen:3-4%
Raloxifene (Evista):2.5%
Calcitonin: 0.2%

Reference: most recent publications.

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