近期，性騷擾話題引起熱議。

而實際上，在醫院、手術室裏，或許也存在著“性騷擾”。“十台手術，至少有三台裏充斥著葷段子。”護士陳鳳（化名）表示。她曾在二甲醫院消化內科輪轉，回想起當時手術醫生頻頻把話題往自己身上引，她現在心裏還會很難受。至於這算不算性騷擾，她也說不好。

很少有人公開討論“手術室開黃腔”這個問題，因為開黃腔這件事在手術室過於普遍，普遍到每一個年輕醫生在進入外科之前，都已經把這當作一個默認的“規範”。還有人說：“就因為覺得手術室葷段子聽著惡心，才不學外科的”。

手術室的“潛規則”

在陳鳳輪轉的四個月裏，她跟著帶教老師上了差不多七八十台手術，時常會遇到醫生們說葷段子的場景。

每當手術室裏來個年輕的實習生，幾位手術醫生便不斷把性話題往新人身上引，新人隻能默默低著頭，一語不發。而帶教老師也見怪不怪，並不插手。這一幕，在陳鳳看來很刺眼。

對這個比例的估計，廣東某縣的三甲醫院醫生萬曦（化名）給到更高的比例：“能占到 80%。”而且在做這件事的，不止傳統觀念裏的男性，“說實話，女性講葷段子現象也存在，甚至可能會比男性的更露骨。”萬曦說。

丁香園評論區也有讀者留言，談起親身經曆。

而受害者，大多是女性。

2018 年，西南醫科大附屬中醫醫院在《中國衛生產業》上發布研究結果，顯示女性護理人員被性騷擾的發生率遠高於女性醫生。多位醫生同樣表示，護士（尤其是實習期護士）常常會成為手術台上被開玩笑的對象。

這些護士大多 20 歲左右，在等級製度森嚴的醫院，她們無力發聲，隻能默默承受。開她們玩笑的人多為 35～50 歲的中年男性，幾乎都有一定的資曆和職稱，專業能力較強。當他們把黃色笑話說出口時，或許是迫於威嚴，或許出於奉承，許多人會附和他們。

在浙江某私立醫院從事人事工作的呂女士（化名）表示，來做手術的外院專家經常講黃段子，“醫院裏的主治醫師為了迎合主任級別的醫生，就隻能嘻嘻哈哈地附和他們，和他們一起說。”

相比之下，年輕人很少開黃腔。在一線城市三甲醫院工作的男醫生王家帥（化名）說，“快退休的老同誌很愛開黃腔，但年輕人很少開。我個人認為老醫生可能快退休了，也就沒什麽顧慮了。”

開黃腔，能算性騷擾嗎？

手術室裏的葷段子，就像是湖底的水草——湖麵風平浪靜，湖裏卻暗流湧動。

不如我們先來看看浮出水麵的一件。

2021 年，網友“不包子的紅豆包”在微博爆料，她被知名大 V、皮膚科醫生林某清性騷擾，林私信詢問她露骨的私人問題。



圖片來源：「不包子的紅豆包」微博截圖

最初林某清不承認，甩鍋給助理，後來他又認下了。根據《中國新聞周刊》報道，林某清後被醫院正式解聘。



圖片來源：《中國新聞周刊》微博截圖

但林某清後來的回應卻和對他的指控形成強烈反差：“如果這個也算性騷擾，那很多醫生都是屬於性騷擾了，在手術室、醫生辦公室、醫療群、飯桌等，那大家都可以被抓了。”言外之意，言語騷擾在他的概念裏並不算性騷擾，在手術室等地也常有發生。

那事實上，“手術室開黃腔”算不算性騷擾呢？

答案是，算。

自 2021 年 1 月起正式施行的《民法典》第 1010條已明確規定了“性騷擾”行為的認定標準，即“違背他人意願，以言語、文字、圖像、肢體行為等方式對他人實施性騷擾的，受害人有權依法請求行為人承擔民事責任。”其中，“言語騷擾”是第一條。

根據西南醫科大附屬中醫醫院對國際定義的“言語性騷擾”解讀，“講黃色笑話、色情文藝內容、讓人難為情的言論、冒犯性稱呼、追問隱私、對長相及著裝等有性內涵評論等”均屬於言語性騷擾。

盡管從理論和文獻上來看，手術室黃段子構成性騷擾無疑。可對於大部分醫生來說，被開黃腔不會對他們造成實際傷害，忍忍就過去了。

來自二甲醫院的康複科醫生王穎（化名）並沒有開黃腔的習慣，但她認為，“如果大家平時很熟了，開黃腔也沒什麽。但如果隻是同事關係，不是朋友，我覺得就屬於性騷擾。”

何況手術室內，除了女醫生、女護士會成為被騷擾的對象，躺在病床上的病人，也可能會被議論。“當病人進入麻醉狀態後，有人會議論病人的身材。”三甲醫院醫生王家帥說。

王家帥是內分泌醫生，曾在輪轉時跟隨老師做手術，從省級醫院到地方醫院都去過。印象最深的是一次，病人是位年輕漂亮的女性，手術室內兩位男醫生趁她麻醉後，討論她的外貌和身材，說露骨的笑話。王家帥的老師嚴辭批評了他們，“如果你們還想讓我們來做手術，不能再發生（說黃段子）這樣的事。”

距輪轉已過去十幾年，但王家帥對那個場景還記憶猶新。被迫聽他們開病人的玩笑，讓那時初入職場的他很不舒服。

退一萬步來講，如果不是被言語騷擾的直接對象，隻是在現場被動聽黃色笑話，也屬於被性騷擾嗎？

答案依然是，算。

《民法典》第 1010條被編入“生命權、身體權和健康權”之下，可見性騷擾侵害的是他人對身體自由支配的權利。因此，如果作為第三方聽到黃色笑話，感到不適，那依舊屬於性騷擾。

緩解壓力，不能成為開黃腔的借口

既然已經構成性騷擾，為什麽開黃腔依舊無人製止？

丁香園評論區的一個讀者給出了他的解釋：可能是因為醫生工作壓力大，醫院才容易發生性騷擾。



圖片來源：丁香園評論區

這樣的言論並不少見。很多醫生認為，隻有在輕鬆的手術氛圍下，大家閑聊多了，黃腔才會多；而困難的手術中，大家幾乎一語不發，“手術做不好、不好做時，也就不怎麽開黃腔了，話都很少說。”

開黃腔，不僅不能“緩解壓力”，甚至可能讓當事人陷入危險境地。

護士陳鳳告訴丁香園，她曾在被迫聽葷段子後，又受到了同一個醫生對她身體上的性騷擾：“手術時他講黃色笑話，結束手術後他還來找我要聯係方式。”

在進手術室前洗手的地方，這位醫生就開始向陳鳳搭訕，陳鳳沒理會。開始手術後，這位醫生率全科室的男醫生們開她的玩笑，陳鳳當場駁斥了他，卻沒能讓他們停嘴。

手術後這位醫生找了個無人的地方，將陳鳳逼到牆角，要走了她的聯係方式。“迫於等級壓力，我隻能給他。”

雖然我們並不能直接把“開黃腔”和“帶來更壞結果的實質性騷擾”劃上絕對等號，可“緩解壓力”這個理由，絕對不能為任何糟糕的結果開脫，包括但不限於精神傷害、生理傷害。

誰來尋求解法？

對來自不同的地區、所處不同等級醫院、不同身份的醫護人員來說，“言語性騷擾”不論是發生在自身、還是耳聞，都或多或少接觸過。但被問到院方後續的處理時，許多醫生都答不出來。

實際上，監督的行為不是沒有。從事醫院人事工作的呂女士說，曾有一位護士投訴院裏一位骨科醫生行為不端，“監控證實他確實如此。我們不想撕破臉，於是讓他寫檢查、主動離職。雖然表麵是他辭職，但其實是我們辭退的。”

但這樣的例子，卻並不是主流。

在一家二甲醫院康複科工作的醫生林伶（化名）告訴丁香園，她因遭受同科室醫生騷擾，和院長投訴並報警，但院方沒有公開處理，而是選擇“批評教育”。“警方把騷擾者行政拘留了四天，但他們無權強迫院方開除騷擾者。院方推諉事情沒到刑事層麵，沒法開除。”她說。

因為林伶和騷擾者是日日相見的同事，憤怒之下，她提出如果院方不開除騷擾者，她要告到當地衛生局。院方這才找騷擾者談話，讓他主動離職。

對此，民法典其實早有規定。“機關、企業、學校等單位應當采取合理的預防、受理投訴、調查處置等措施，預防和製止利用職權、從屬關係等實施性騷擾。”

例如，香港大學深圳醫院成立了內部的紀律聆訊小組，當有醫生發生嚴重不檢的行為時，小組會調查、討論，給出處分意見。

2021 年 5 月 7 日，有網友在網上投訴該院醫生黃某涉嫌性騷擾，當晚 11 時黃某被暫停臨床職務，4 天後紀律聆訊小組給了黃某“解聘”處分，並向全社會公開處理結果。



圖片來源：香港大學深圳醫院微信公眾號截圖

這給了我們新的期許。

無論是被騷擾者還是醫院，當他們邁出突破性的第一步，結果可能不盡相同。對於被騷擾者來說，不必害羞、不必隱忍，是要不斷溫習的一課。而對醫院管理者來說，不再推諉、不再指責，是他們該上的第一課。

在醫療係統內，最有責任維護手術室的安全、維護醫生尊嚴的，應是醫院本身。