不可思議:3名庸醫邊看說明書邊做高難手術

作為拯救生命的白衣天使，主刀醫生當然應該業務純熟、技術精湛。可是日本東京慈惠會醫科大學附屬醫院青戶病院的3名醫生卻在未掌握醫療器械用法的情況下，“勇敢”地走上手術台，結果釀成了一起特大醫療事故，導致一名前列腺患者死亡。25日，日本警方以“業務過失罪”將這3名“大膽醫生”逮捕。這種因醫療事故同時逮捕3名醫生的事件在日本還是首次發生。

　　邊看說明書邊做手術

　　被捕的這3名醫生分別是38歲的斑目旬、34歲的長穀川太郎和32歲的前田重孝。他們同屬於東京慈惠會醫科大學附屬醫院青戶病院泌尿科，

都有著“醫師”資格。據警方調查，事情發生在去年11月，當時醫院有一位來自東京都千葉縣的60歲患者因患前列腺癌需要做前列腺摘除手術。按理說，這種手術不是太複雜，但在討論手術方案時，該醫院的一位負責人提出，可以采用腹腔鏡這一新的醫療器械做手術。於是，負責手術的斑目旬等3名醫生就一口答應了下來。

　　據悉，用腹腔鏡做手術時，醫生不必在患者腹部開很大的切口，而隻須開3、4個長5至10厘米的口子，然後插入腹腔鏡的小鏡頭，就可以通過腹腔鏡的電子屏幕來完成手術的具體操作過程。雖說這是一項先進的手術方法，可以減少患者的痛苦，但使用它也要冒一定的風險。醫生必須熟練掌握腹腔鏡的操作方法，尤其要注意它的安全性，在用腹腔鏡做手術時，如果靜脈止血不當，很容易造成病人流血不止，因此，醫生需要在術前為患者準備好充足的血源，以防萬一。

　　但是，斑目旬等3名醫生在上手術台前，既不太熟悉腹腔鏡手術過程和使用方法，也沒有備足血源，稀裏糊塗地就動手做起了這一高難度手術。在此過程中，這幾個人一邊看有關腹腔鏡的使用說明書，一邊做著手術，進展非常緩慢。不久，病人的靜脈開始流血不止，並出現大量失血。按規定，患者在腹腔鏡手術過程中如果出現失血等症狀，醫生應該立即停止使用腹腔鏡，轉而進行剖腹手術。但這幾名醫生在腹腔鏡手術進行了11個半小時後才想起要換成剖腹手術。雖說是“亡羊補牢”，但為時已經太晚！患者因失血太多，剖腹後血也未能被止住，加上沒有及時得到輸血，導致大腦過度貧血，術後一直處於昏迷狀態。一個月後，這名患者不治身亡。

　　“隻想嚐試新技術” 　　草菅人命進班房

　　腹腔鏡手術最早於1987年在法國獲得成功，日本是1990年才引進這項新技術的。由於做這種手術的主刀醫生不直接接觸患者的髒器，因此日本厚生勞動省認定腹腔鏡手術是一項先進的高難度手術。1992年，“日本內視鏡外科學會”做出了“使用腹腔鏡手術的執刀者須擁有作為助手參與10次以上的手術經驗”等5項規定，對做腹腔鏡手術的主刀醫生做了嚴格限定。而斑目旬等3名醫生根本不符合上述條件。其中，主刀的斑目旬作為助手隻參加過兩例腹腔鏡手術，另外兩名醫生隻在動物身上試驗過用腹腔鏡做手術。而他們所在的醫院作為一家隻擁有390個床位的中等醫院，也從來沒有用腹腔鏡做手術的先例。

　　令人不可思議的是，這3名醫生在接受警方審訊時承認，在做腹腔鏡手術前，他們並沒有考慮太多，一門心思隻想嚐試這項新技術。結果，他們既沒有作充分的手術準備，也沒有事先向患者家屬告知腹腔鏡手術的風險。在手術失敗後，他們還隱瞞實情，未向患者家屬作任何解釋。患者家屬是在發現問題後向警方報案才使這一特大醫療事故水落石出的。斑目旬等3名醫生這種草菅人命、玩忽職守的做法受到日本各界的強烈批評。目前，日本警方已經立案開始詳細調查有關責任人。據悉，除班目旬等3名醫生被捕外，批準這次手術的院方責任人和麻醉師等參與手術的另外3名醫生也將受到處罰。