人生若隻如初見(十一）

我們的那些故事 （小說連載）

故事虛構，如有雷同純屬巧合

前言

講述在美華人醫生的故事

第四季 人生若隻如初見

本季內容將發生在醫院工作的24小時的時間內，每2小時轉換一個場景和一個主要人物，環環相扣，步步驚心。

（十一）3：00- 5：00 AM

“沒有人見過布魯克林4，5點鍾的樣子，我見過。"

當張偉很自豪地向李健說到上麵這句話的時候，李健隻是很輕描淡寫地哼了一下。他很理解張偉當時由內心發出的這個感慨，是真實的，值得自豪的。可是，在布魯克林總院做住院醫生培訓的人中，誰沒有見過？

張偉是來自國內一個二線城市市立醫院的外科醫生，不久前剛晉升為主治醫師，正意氣風發。而且機緣巧合的他意外地得到了來美國醫院進修學習的機會，本來安排進修的外科同仁因為醫療糾紛不能成行而讓出了名額。

就在張偉來美國前的一周，他的老爸不幸查出肺癌。老爸語重心長地對兒子說，這個機會你已經等了很久，對你今後的事業很重要，不要放棄，老爸有老媽和你的同學們照顧關心，不要掛念，好好學習新技術，老爸等你凱旋而回。

老爸的話，很大義，有點驚天地泣鬼神的味道，這份感覺時刻回繞在張偉的腦海中，不斷激勵著他，不鬆懈，不放棄，奮鬥前行。

張偉的美國進修以科研為主，主要在實驗室做實驗寫文章。實驗室的頭是外科主任，同意張偉可以利用每天上午的時間跟隨外科治療組查房觀摩手術，這種臨床活動稱為見習（shadowing） 。外國醫生沒有美國的行醫職能，不能接觸病人做診斷和治療，而是像影子一樣跟著醫療組觀摩。但是就是這樣每天的見習觀摩已經讓張偉受益匪淺，有機會見識了美國住院醫生培訓的規範化和外科臨床治療的最新進展。

每天淩晨4點，張偉被鬧鍾叫醒。入鄉隨俗，他有了每天起床後洗澡的習慣，把清新的味道展現給他人。

上午5點之前到達醫院。張偉做的是見習（Shadowing）跟隨外科住院醫生的時間表，一到醫院先跟隨日班組與夜班交接班，之後用15分鍾的時間在電腦上快速瀏覽病房病人的情況，生命體征，引流量和檢查報告。

5點30，外科住院總召集治療組，一起過病例，包括第一年麻醉科住院醫生，醫生助理，醫學生，還有見習生的張偉。然後分組查房。

7點，晨間報告（morning report）。由住院總或第三年住院醫生帶領討論病人治療和當天手術安排。然後是主治醫生Attending加入查房。

7點30，第一個手術開始。張偉一般會跟高年住院醫生看1-2個手術。

11點，回實驗室做實驗。

下午5點下班回家。

晚上9：30上床睡覺，保障充足睡眠時間。第二天開始新的一天工作和學習。

周而複始的緊張而充實的學習生活，讓張偉真正領略到美國醫療體係的優勢和特點。以病人為中心的服務，健全的醫療保險製度減少了醫患因付賬問題導致的糾紛，以循證醫學為基礎的治療方案和不斷更新的醫療技術讓張偉耳目一新，對醫學治病救人有了更深的認識。

最新開展的“達芬奇”機器人手術，張偉感到很大興趣，特別是外科高年住院醫生訓練時用機器手臂熟練地剝離葡萄皮的演示，讓張偉確信機器人手術將是外科未來發展的方向。

當得知一名外科住院醫生畢業時需要完成500例主刀手術的要求（手術主刀是指完成50%的整個手術內容），讓張偉驚訝的張大了嘴巴。在中國國內對於住院醫生這個手術量是遠遠達不到的，甚至很多主治醫生也達不到，這點也說明了為什麽美國住院醫生一畢業就可以獨立上崗的原因。

張偉來美國半年，宿舍醫院實驗室，三點一線，生活雖然平淡，但收獲頗豐。實驗室工作也很順利，一篇第一作者文章已經上交，第二篇文章已在起草中。

和李健他們一幫中國住院醫生的結交，讓張偉的生活變的不是那麽單調乏味。聽聽這些中國醫學生們在美國的奮鬥故事，更相信一份耕耘會有一份收獲。

早晨4：50剛到科室，就被告知今天的交接班在急診搶救室進行。

就在剛才，兩名受傷的警員被緊急送入布魯克林總院的急診室。

張偉來到搶救中心，看到醫護人員進進出出有序地忙碌著。外傷（Trauma）高年住院，外科高年住院以及急診室主治醫生在讀片機前迅速地討論病情。

張偉正愣在一旁不知可以做什麽的時候，他被人推了一下，回頭一看，是李建。

張偉很驚訝地問李建：“你怎麽在這兒？”

李建指指自己胸牌解釋道：“我是當班的Medical Senior，聽到有急救廣播，過來看看有什麽內科需要做的事？”

說完後，李建看了看左右，接著說道：“看來沒有內科什麽事了。外科的各個專科基本都到了。”

張偉問道：“這是什麽情況？”

李建用手指了指搶救室，低聲說道：“有兩個NYPD的警員在街上例行開車巡邏，看到一輛路邊停靠的可疑車輛，在電腦上一查是費城的報失車。兩名警員上前排查，受到車內歹徒的開槍伏擊。一名警員頭部中彈，送來急診的路上去世，另一名警員胸部中彈，病情危重。剛才我聽到外科組的討論，胸部CT掃描發現子彈貫穿肺部卡在胸椎骨旁，看來這個手術需要多科同時協作，外傷科主刀，脊柱神經外科負責取彈頭，避免神經損傷。”

張偉聽著倒吸了一口冷氣，“這麽凶險啊。”

李建扭頭看看張偉，提醒道：“國內槍傷少，這個手術病例的觀摩不要錯過。”

張偉這時緩過神來，連忙點頭，“是，我馬上向高年住院申請。”

NYPD是紐約警察局的縮寫。

紐約警察內部的一句行話，如果我受傷了，請馬上把我送到布魯克林總院。