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菜鳥跑者總結:膝蓋外側疼痛特例

(2022-07-16 17:55:47) 下一個

久病成醫。

在上篇跑步總結分享中:跑量與傷病,提到過"我身體的一個短板就是左側膝蓋外側痛。。。最近幾年最終發現根源,刻意糾正爬山徒步的姿勢後就基本沒有再出現過。" 這裏稍微詳細說一下。

我意識到我的左膝外側痛,跟自己習慣的走路姿勢相關。我走路一直是外八字,鞋底後跟外側向來都是磨損格外嚴重。把這兩個關聯到一起之後,自己平時走路,當然主要是徒步爬山時都會刻意糾正,讓落地腳重心向腳中間轉移一些。另一方麵,爬山時注意身體重心的前傾,步幅的縮小,這也減少了股四頭肌對膝蓋處的壓力。自從這種刻意糾正之後,膝蓋外側痛就沒有再出現過。

這個左膝外側痛困擾自己近10年左右。最初出現就是長距離徒步中,通常在10多英裏之後。這時候通常是在返程途中,大都是下坡過程,所以最開始以為是下山時造成的,以為下坡時用了腿部不同的肌肉,加上肌肉不夠強壯造成的。但是下坡小心等等都不管用。

後來有過幾次爬山經曆,距離不長,遠不足10英裏,但是爬升很大,自己也在追求爬山速度盡快登頂,左膝蓋外側痛又隱隱出現。開始懷疑登山強度的影響。

再後來一次50k的徒步,在一爬坡處速度太快,到山頂後很快就左膝外側出現症狀,後麵非常慘痛得完成當天的徒步。同時反思比較,意識到自己負重40磅每天10多英裏爬升更大的幾次背包行中(通常一個星期),膝蓋從未出過問題。背包行與平時的短程爬山徒步的一個差別,就是速度慢,爬山時步幅小,重心在身體前。同時也意識到自己外八字走路姿勢的影響,重心靠外對膝蓋外側影響大於內側。在這個基礎上,徒步開始糾正外八字,上山注意重心和步幅,後來就沒再出現左膝蓋疼痛。

多年以前嚐試的跑步,還沒有意識到這些,完全是大步幅快速奔跑,想必也是腳後跟著地的,其實就是把以前不正確的爬山姿勢迅速增加強度,一個加速實驗而已,膝蓋疼痛也必然在所難免。

上麵的這個探索過程,耗時近十年。

至於為何左側膝蓋有問題而右側膝蓋沒有問題,我沒有真正的答案。不過可能自己的體型左右不完全對稱?(自己不清楚)。也有可能與自己常年的運動習慣等相關?左右腳總有一個是占主導的。前麵提到過的腳跟腱疼痛,也不是左右相同,是右腳痛。這個其實有可能是跟左膝蓋外側痛相關的?因為擔心左膝蓋外側的疼痛,大腦中樞在分配能源負重時會對左膝蓋有更多的保護,哪怕左膝蓋已經完全康複。我覺得是完全有這個可能的。這也是我前麵提到過的,你關節肌腱的疼痛有可能會比較複雜,有時候可能要去關聯一下你以前身體別處的受傷。大腦對受傷的身體部位是有一個保護機製的,保護你受傷的部位通常需要別的部位去做額外的工作。但是在你受傷部位康複之後,大腦有時候不會去主動回位以前的狀態,而是繼續讓別的部位去做額外的工作,日積月累而造成了新的傷痛。所以對這種慢性的頑固的傷痛,需要多關聯一下你身體以前曾經出現的問題。找到根本原因後,你需要的就是糾正某個動作,對大腦來說就是重新設置一下而已。但是這個設置,需要你有意識去改正,去堅持一段時間使之成為常態。

希望我個人的經曆能對受傷病困擾的跑者或運動者有所啟發。無傷病跑步,無傷病運動!

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評論
華社 回複 悄悄話 俺是右腳膝關節外側疼痛,查了一下應該是髂脛束摩擦綜合症,導致出現髂脛束疼痛的誘因,主要有這幾個:
跑前的熱身及拉伸不夠充分;
跑步姿勢不規範,足部過度外翻;
運動量激增,造成嚴重負荷;
髖部外展肌、臀部肌肉緊張,力量不足;
跑後沒有進行適當的按摩放鬆。

當你跑步時,這根“橡皮筋”就會和你的膝關節產生摩擦,跑步過量或不當,就會導致髂脛束過度摩擦或者緊張,發生炎症,這時候髂脛束的滑動受到阻礙,你就會覺得疼。請參考:
https://sports.sina.cn/others/2021-01-27/detail-ikftpnny2284192.d.html
jw2009 回複 悄悄話 謝謝分享!
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