這是一位47歲的墨西哥裔的男性,來門診的主訴是發熱。另外病人還想順便把流感疫苗打了。病人的發熱是從昨天傍晚開始的,除了發熱之外,病人也沒有其他咳嗽,鼻塞流鼻涕,頭痛等感冒樣症狀。病人本人完全摸不著頭腦,既沒有感冒,也沒有喉嚨感染,也沒有耳朵感染,更沒有尿路感染。這發熱從何而來?會不會新冠了呢?
病人的體溫也不是很高,不吃藥時大概100零幾華氏度(相當於38度多)。泰諾挺管用,但是幾個小時之後發熱就又回來了。
記得去年,在9月底時我已經診斷了一例流感病例。但是今年在大家都戴口罩,請洗手,保持社交距離的情況下,11月份了我也一例都沒有遇上。根據我們緊急門診的數據,十月初檢測了137例,全部都是陰性。是不是今年新冠來了,流感不敢來了?
這個結論現在還做不了。就目前而言,在全民的共同努力下,流感至少延後的1-2個月。大家給自己點個讚吧。
對於發熱的病人,在冬季我們常規會查一下流感情況。病人采集了nasal swab樣本之後,結果在15分鍾就出來了。讓大家大跌眼鏡。病人竟然同時感染上了A型流感和B型流感。
這是我今年在緊急門診診斷的首例流感病例。而且一來就是同時感染A型和B型流感。大家預防流感的工作做好了嗎?流感疫苗打了嗎?
病人在得知自己感染了流感病毒之後,非常懊悔!病人本來計劃一個月前就來打流感疫苗的。但是因為工作的原因,家庭的原因,還有新冠病毒疫情的原因,打流感疫苗的計劃被一拖再拖。終於在發熱之後想到了,卻不幸已經得上了。
關於流感疫苗的科普知識,
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最後和大家分享很有意思的一項研究:
荷蘭流行病學證據表明:打流感疫苗對新冠病毒感染有保護作用。荷蘭醫院員工,如果在2019-2020年接種過4價流感疫苗的,感染新冠病毒的風險明顯減小。機製目前不明確,推測可能流感疫苗的注射增強了機體對其它病毒的免疫應答。如果大家還沒打上流感疫苗的,建議行動起!
Take Home Message
總結:流感來了,需要行動起來了。
不要讓流感病毒趕在了疫苗的前麵!
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