轉貼：有關附子使用

https://m.haodf.com/neirong/wenzhang/159921.html

https://www.cmro.gov.hk/html/b5/useful_information/public_health/publication/AdverseEvents8.html

https://www.hxzylt.com/threads/230776/page-2

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我用附子從3--到90克不等，用時必須加幹薑30-90克 炙甘草30克 在煎2兩小時以上【一般30克以下就可以正常煎】60克以上最好是煎完後，我一般自己先嚐，無事在給患者服用，服時最好是讓患者當麵服，我好觀察，患者服完有無副作用。我們門診有位火神派高手很厲害。附子用量一般都是60-150左右，治病療效很高。十個回頭基本有七八個。而用煎藥機煎藥時30克以上的附子必須單煎 50分鍾--60分鍾，在同其他藥同煎50分鍾左右。總之用附子確實應注意 說道很多 但隻要煎法得當，幾乎沒有危險，經驗不老道的盡量不要超劑量使用

我也碰到一例，每劑10克，先煎2小時，服藥後手發抖，渾身無乏，臉色蒼白，找上門來了，從那以後，就用仙靈脾，菟絲子等代替

經方裏麵最容易中毒的是麻細附原方。
四逆湯之類，我沒見過中毒的。
用四逆湯，甘草幹薑炮附子的比例是：
30/23/15。

我喝過四逆湯，附子120g炙甘草40g幹薑80g，前後連續用了4劑，三味藥一起煎，吃後都沒有過什麽中毒反應，也不覺得口舌幹燥。我真服了我這體質。
補充一下，附子是從60g、80g往上加直到120g，其他兩味同比增加。

近年我治療肺癌三例，口腔淋巴癌二例，生附片用到30-60。生半夏45，同時佐生甘草等量，黒豆一把。關鍵點是，與其他藥同時煎一個半小時。患者均停掉放化療和靶向藥的治療，長的有三年多，短的也有半年了年齡大的有81小的50，均狀態如常人無異。中間也有小r插曲，有二個家屬在煎藥時一時疏忽，有一次隻煎到40分鍾，服藥時都出現頭暈，口麻現象，並有一患者有暈倒，囑家屬急煎綠豆湯喝下，漸緩解。三個關鍵點，感覺。一是時間要到，一個半小時。二是相佐的藥要足量如，生甘草，黒豆，細辛等，三是可以和其他藥同煎，在同煎的過程中藥物有相互作用製約附子和生半夏的毒性。隻要對症，盡可以大膽用。

關鍵是對症，腎陽虛者100克都不多，陰腎者2克都多。我一四年附子中過毒，當時用附子理中湯，製附片用了50克，藥後全身燥熱，血壓升到200，心率220，用甘草黑豆蜂蜜煮水而化解，當時製附片單煎2小時，口感無麻感，關鍵是不具備用附子條件，不是腎陽虛證。

附片用藥一般是先煎一個小時以上的，我開附片都是50克以上，配伍幹薑，甘草同量，重來沒出現過過敏中毒，我今天吃的藥120克附片，兩天吃完，沒問題，一定要先煎，記住了，不然白試。

極不主張這樣“試藥”方法！其一：樓主對藥物不了解。藥物有性味、寒熱、辛涼、苦甘之分，附子大辛大熱，有毒，一般配合生薑、幹薑、甘草等使用，“獨附湯”從未耳聞。其二：附子炮製方法多種。炮製成品就有黑附片、白附片、黃附片之分，還有直接曬幹的生附子，組方差異很大。其三：藥物是用來治病的，豈能兒戲？！健康人“試藥”的初衷是好的，但結果就不好說了。附子湯、人參附子湯、茯苓附子湯等等，回陽救逆是針對亡陽的病人而不是正常的健康人。

 

注：國家規定一次用量不能超過15克。

生附子毒性很大：必須開水煮兩個小時以上（市麵上不賣）搭配2倍量的炙甘草

製附子毒性小很多，但是市麵上的炮製方法有些不認真，為了保險起見，開水煮兩個小時以上。另外一般搭配生薑（或幹薑）等量的炙甘草，以減其毒性。

 

四逆湯方劑出自東漢末年名醫張仲景《傷寒論》，由附子5~10克、幹薑6~9克、炙甘草6克組成。先用水煎附子1小時，再加其餘藥同煎，取汁溫服。方中附子大辛大熱，補益溫陽驅寒，為君藥；幹薑溫中焦之陽而除裏寒，助附子伸發陽氣，為臣藥；炙甘草益氣溫中，為佐藥，既能解毒，又能緩薑、附辛烈之性。諸藥合用具有回陽救逆的功效。

我治100多例抑鬱症，基本就是四逆湯，逐日加附子量。到一定程度，出一身臭汗，就有說有笑了。

這個很奇怪，而且得病的大部分是大學生，家庭比較困難，環境壓力比較大。

四逆湯由附子、幹薑、炙甘草三味藥組成。我還計劃用這個方子，試用於運動神經元疾病(這是個頑症，這個東西不但外國人治不了，我們也治不了)，這個方子加等量製馬錢子粉，看看會不會對這個病起到一定的效果。

 

附：《傷寒論》中的四逆湯

1.古代劑量甘草（二兩，炙），幹薑（一兩半），附子（一枚，生用，去皮，破八片）。

2.現代劑量（僅供參考）甘草（10g，炙）幹薑（7.5g）附子（15g，生用，去皮）

3.煎服法右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服，強人可大附子一枚，幹薑三兩。煎藥：上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。強人可大附子一枚，幹薑三兩（現代用法：久煎，分兩次溫服）

4.《傷寒論》論述條文選摘

辨太陽病脈證並治法上第29條 傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯，欲攻其表，此誤也，得之便厥。咽中幹，煩燥，吐逆者，作甘草幹薑湯與之，以複其陽。若厥愈、足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。若胃氣不和，譫語者，少與調胃承氣湯。若重發汗，複加燒針者，四逆湯主之。

辨太陽病脈證並治法中第91條 傷寒，醫下之，續得下利，清穀不止，身疼痛者，急當救裏；後身疼痛，清便自調者，急當救表。救裏宜四逆湯；救表宜桂枝湯。

辨陽明病脈證並治法第225條 脈浮而遲，表熱裏寒，下利清穀者，四逆湯主之。

辨少陰病脈證並治法第323條 少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。第324條 少陰病，飲食入口則吐，心中溫溫，欲吐複不能吐。始得之，手足寒，脈弦遲者，此胸中飲實，不可下也，當吐之；若膈上有寒飲，幹嘔者，不可吐也，宜四逆湯。

辨厥陰病脈證並治法第353條 大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利，厥逆而惡寒者，四逆湯主之。

辨霍亂病脈證並治法第388條 吐利汗出，發熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之。

 

哎呀，我覺得我對中醫有點開竅了，感謝徐文兵徐大師。我隻聽了兩天就感覺上路了，徐文兵是真正的大師！我都看的舍不得睡覺啦。感謝感謝！

https://kknews.cc/health/rexa2pr.amp

 

三七生：準確是痹症啊。痹是風、寒、濕三邪合而為痹。那麽風、寒、濕這正是占了六氣中的三氣，風寒暑濕燥火，這也就是三陰三陽，這個三陰是什麽東西？

那不就是在內髒的話就是肝脾腎，《傷寒論》裏麵的三陰就是太陰、少陰、厥陰，太陰為濕，少陰為寒，厥陰為風。這風寒濕三陰裏邊都有了問題，才會有這個東西。但是他程度不一樣。最深的時候在骨，痛風那就是寒凝在骨。

正因為它寒凝在骨，就引出了一個大的話題，經常說的話：就是陽不入陰了。

徐文兵：對。痛風最後形成的結晶，在關節滑囊出現的結晶，在腎裏邊出現的結石，那都是陰寒凝滯。

 

https://www.sohu.com/a/305470831_164597

李可老先生真值得尊敬啊，我又發現了寶藏。感謝