白水麗人
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癌症基本資料
癌症是全球第二大死因，根據世界衛生組織的資料，近70%的癌症死亡發生在低收入和中等收入國家。大約三分之一的癌症死亡源自五種主要行為和飲食因素：過重，缺乏運動，水果和蔬菜攝入量低，抽煙及飲酒。抽煙是最為重要的致癌危險因素，造成約22%的癌症死亡。
從世界範圍看，主要癌症的死亡（2015年）順序依次為肺癌（169萬例），肝癌（78.8萬例），結腸直腸癌（77.4萬例），胃癌（75.4萬例），乳腺癌（57.1萬例）。
中國患病人數最多的癌症依次為肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌和食道癌。這些都屬於呼吸道，消化道癌症，似乎都與吸煙（包括二手煙）和飲食習慣有密切關聯。
雖然癌症的發病是一個複雜而緩慢的過程，但相比較而言，生活方式越來越不健康是導致癌症高發的首要因素。日常生活中，煙民數量一直高居世界第一，成為中國肺癌高發的因素之一。用筷共食等用餐習慣，導致幽門螺旋杆菌感染，成為以中國為代表的東亞國家胃癌發病率居高不下的重要原因。
胃癌起因
胃癌的癌細胞形成於胃的表層，通常經過多年的緩慢增長形成胃癌。
像其它許多癌症一樣，人們還不完全清楚究竟是什麽導致癌細胞在胃裏生長。 但是知道什麽會提高癌症的風險。 常見的幽門螺杆菌（Helicobacter pylori）感染導致的潰瘍，長期胃炎，惡性貧血（Pernicious anemia），胃息肉（polyps），等可能更容易引起胃癌。
另外一些高風險的因素包括：
- 抽煙
- 過重或肥胖
- 吃煙熏，醃菜或過鹹的食物
- 飲食中缺少水果和蔬菜
- 含黃曲黴毒素的黴變食物
- 胃潰瘍手術
- A型血液
- 愛潑斯坦-巴爾（Epstein-Barr）病毒感染
- 家族遺傳
- 某些工業汙染，如煤炭，金屬，橡膠，石棉等
胃癌症狀
早期症狀有：
- 消化不良
- 飯後感覺飽脹
- 胃灼熱
- 輕微的惡心
- 食欲不振
飯後消化不良或胃灼熱並不意味著你有癌症。 但如果經常有這些症狀，應該看醫生檢測一下。
隨著腫瘤的發展，可能會出現更嚴重的症狀：
- 胃疼
- 糞便中帶血
- 嘔吐
- 無理由變瘦
- 吞咽困難
- 眼睛或皮膚發黃
- 胃部腫脹
- 便秘或腹瀉
- 虛弱或疲勞
- 胃灼熱
胃癌診斷
- 診斷方法包括：
- 血常規檢查Blood tests。以尋找癌症的跡象。
- 上部內鏡檢查Upper endoscopy 。醫生用一根帶照相機的細小軟管，通過口腔來檢查胃部。
- 上部GI係列檢測Upper GI series test。 你會喝一種含鋇的液體，使胃部在X射線上更清晰地顯現。俗稱鋇餐檢查（barium swallow）。
- CT掃描CT scan 。 利用X射線，對身體內部進行詳細的圖像處理。
- 活組織檢查Biopsy。從胃部取出一小片組織，在顯微鏡下觀察癌細胞跡象。
胃癌分期
一期。這個階段，腫瘤局限於食管組織表層。 癌細胞也可能少量擴散到附近的淋巴結。
二期。這個階段，癌症向深層擴散到食管或胃壁的的肌肉層。 癌症也可能擴散到更多的淋巴結。
三期。 在這個階段，癌症可能已經在食管或胃部所有層次生長，並散到附近的結構。 或較小的癌症更廣泛地擴散到淋巴結。
四期。這個階段表明癌症已經蔓延到身體的遠處。
胃癌治療
同其它癌症一樣，目前胃癌主要有五種治療方法。取決於你患病的長久，或癌細胞擴散的程度，就是我們常說的癌症幾期。醫生和患者商量共同做出選擇。
1. 手術Surgery。如果是局限於胃內表麵的小腫瘤，不需開刀，可以通過內視鏡黏膜切除術去除。
醫生可能會切除一部分胃或附近有癌細胞的其它組織。手術去掉腫瘤，阻止癌症蔓延到身體的其他部位。
如果癌症處於晚期階段，醫生可能需要摘除全部的胃，將食道直接與小腸相連。手術有出血和感染的危險。 如果全部或部分胃部被去除，您可能會遇到消化係統問題。
一些腫瘤可能會阻礙食物進出胃部。在這種情況下，需要手術放入支架，來保持消化道通暢。
2. 化療Chemotherapy。用藥物殺死癌細胞或阻止它們繼續生長。可以口服藥片，也可以通過診所進行。化遼通常需要幾個星期。這些藥物會引起副作用，醫生可以幫助減緩你的不適。
3. 放療Radiation。高能量射線或顆粒可以殺死癌細胞並讓腫瘤變小。醫生可能用X光或其它設備在腫瘤位置使用輻射處理。
4. 化放療Chemoradiation。顧名思義，在手術前，醫生可能會使用化療和放療一起來縮小腫瘤。
5. 靶向藥物Targeted drugs。 這些較新的藥物與常規治療不同，它們隻針對癌細胞或免疫係統本身（免疫療法immunotherapy）。 其他治療，如化療和放療，病變和健康細胞可能同時被殺死。 因此，靶向治療比其他治療方法具有較少的副作用。靶向藥物常與標準化療藥物聯合使用。
如何預防胃癌？
- 治療胃部感染。 如果患有幽門螺杆菌感染引起的潰瘍，要進行治療。 抗生素可以殺死這些細菌，其他藥物會治愈胃內潰瘍，以減少癌症的風險。
- 吃得健康。 每天增加更多的新鮮水果和蔬菜。 高纖維和維生素可以降低癌症風險。 避免非常鹹，酸，醃製或熏製的食物，如熱狗，加工的午餐肉或熏製奶酪。 保持健康的體重，超重或肥胖可能增加疾病的風險。
- 不要吸煙。如果你抽煙，患胃癌的風險會翻倍。
- 觀察阿司匹林或NSAID使用。 如果你每天服用阿司匹林來預防心髒病，或NSAID藥物治療關節炎，醫生會告訴你這些藥物可能會影響你的胃。
參考資料：
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/zh/
http://health.people.com.cn/n/2015/0701/c14739-27237475.html
http://www.webmd.com/cancer/stomach-gastric-cancer#1
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stomach-cancer/home/ovc-20202327
The human gut in particular is home to billions of bacteria, but little is known about this hidden ecosystem. Take Helicobacter pylori, a bacterium associated with an increased risk of ulcers and gastric cancer. Many doctors are quick to prescribe antibiotics to kill it even when the patient has no symptoms.
But in 1998, in a paper published in the British Medical Journal, Dr. Blaser was more circumspect, arguing that H. pylori might not be such a bad actor after all. “We’re talking about a bug that’s been in the human gut for at least 58,000 years,” Dr. Blaser said in an interview. “There’s probably a reason for that.”
His lab has since produced a stream of findings supporting his suspicion. Dr. Blaser and his colleagues discovered, for instance, that the stomach behaves differently after a course of antibiotics eradicates resident H. pylori.
http://www.nytimes.com/2011/11/01/health/scientist-examines-possible-link-between-antibiotics-and-obesity.html?mcubz=3
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人雲亦雲，嚴重誤導人 ——幽門螺旋杆菌廣泛存在於人類胃腸道，至少在2/3人群中，因此，幽門螺旋杆菌是胃腸道正常菌群的一份子。
喝酒，不論白酒還是紅酒，才是傷害胃腸消化道的元凶，也是胃潰瘍胃癌的最危險因素。