關於胃癌的基本信息
文章來源: 白水之魚2017-09-21 14:10:17

癌症基本資料

癌症是全球第二大死因,根據世界衛生組織的資料,近70%的癌症死亡發生在低收入和中等收入國家。大約三分之一的癌症死亡源自五種主要行為和飲食因素:過重,缺乏運動,水果和蔬菜攝入量低,抽煙及飲酒。抽煙是最為重要的致癌危險因素,造成約22%的癌症死亡。

從世界範圍看,主要癌症的死亡(2015年)順序依次為肺癌(169萬例),肝癌(78.8萬例),結腸直腸癌(77.4萬例),胃癌(75.4萬例),乳腺癌(57.1萬例)。

中國患病人數最多的癌症依次為肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌和食道癌。這些都屬於呼吸道,消化道癌症,似乎都與吸煙(包括二手煙)和飲食習慣有密切關聯。

雖然癌症的發病是一個複雜而緩慢的過程,但相比較而言,生活方式越來越不健康是導致癌症高發的首要因素。日常生活中,煙民數量一直高居世界第一,成為中國肺癌高發的因素之一。用筷共食等用餐習慣,導致幽門螺旋杆菌感染,成為以中國為代表的東亞國家胃癌發病率居高不下的重要原因。

胃癌起因

胃癌的癌細胞形成於胃的表層,通常經過多年的緩慢增長形成胃癌。

像其它許多癌症一樣,人們還不完全清楚究竟是什麽導致癌細胞在胃裏生長。 但是知道什麽會提高癌症的風險。 常見的幽門螺杆菌(Helicobacter pylori)感染導致的潰瘍,長期胃炎,惡性貧血(Pernicious anemia),胃息肉(polyps),等可能更容易引起胃癌。

另外一些高風險的因素包括:

  • 抽煙
  • 過重或肥胖
  • 吃煙熏,醃菜或過鹹的食物
  • 飲食中缺少水果和蔬菜
  • 含黃曲黴毒素的黴變食物
  • 胃潰瘍手術
  • A型血液
  • 愛潑斯坦-巴爾(Epstein-Barr)病毒感染
  • 家族遺傳
  • 某些工業汙染,如煤炭,金屬,橡膠,石棉等

胃癌症狀

早期症狀有:

  • 消化不良
  • 飯後感覺飽脹
  • 胃灼熱
  • 輕微的惡心
  • 食欲不振

飯後消化不良或胃灼熱並不意味著你有癌症。 但如果經常有這些症狀,應該看醫生檢測一下。

隨著腫瘤的發展,可能會出現更嚴重的症狀:

  • 胃疼
  • 糞便中帶血
  • 嘔吐
  • 無理由變瘦
  • 吞咽困難
  • 眼睛或皮膚發黃
  • 胃部腫脹
  • 便秘或腹瀉
  • 虛弱或疲勞
  • 胃灼熱

胃癌診斷

  • 診斷方法包括:
  • 血常規檢查Blood tests。以尋找癌症的跡象。
  • 上部內鏡檢查Upper endoscopy 。醫生用一根帶照相機的細小軟管,通過口腔來檢查胃部。
  • 上部GI係列檢測Upper GI series test。 你會喝一種含鋇的液體,使胃部在X射線上更清晰地顯現。俗稱鋇餐檢查(barium swallow)。
  • CT掃描CT scan 。 利用X射線,對身體內部進行詳細的圖像處理。
  • 活組織檢查Biopsy。從胃部取出一小片組織,在顯微鏡下觀察癌細胞跡象。

胃癌分期

一期。這個階段,腫瘤局限於食管組織表層。 癌細胞也可能少量擴散到附近的淋巴結。

二期。這個階段,癌症向深層擴散到食管或胃壁的的肌肉層。 癌症也可能擴散到更多的淋巴結。

三期。 在這個階段,癌症可能已經在食管或胃部所有層次生長,並散到附近的結構。 或較小的癌症更廣泛地擴散到淋巴結。

四期。這個階段表明癌症已經蔓延到身體的遠處。

胃癌治療

同其它癌症一樣,目前胃癌主要有五種治療方法。取決於你患病的長久,或癌細胞擴散的程度,就是我們常說的癌症幾期。醫生和患者商量共同做出選擇。

1. 手術Surgery如果是局限於胃內表麵的小腫瘤,不需開刀,可以通過內視鏡黏膜切除術去除。

醫生可能會切除一部分胃或附近有癌細胞的其它組織。手術去掉腫瘤,阻止癌症蔓延到身體的其他部位。

如果癌症處於晚期階段,醫生可能需要摘除全部的胃,將食道直接與小腸相連。手術有出血和感染的危險。 如果全部或部分胃部被去除,您可能會遇到消化係統問題。

一些腫瘤可能會阻礙食物進出胃部。在這種情況下,需要手術放入支架,來保持消化道通暢。

2. 化療Chemotherapy。用藥物殺死癌細胞或阻止它們繼續生長。可以口服藥片,也可以通過診所進行。化遼通常需要幾個星期。這些藥物會引起副作用,醫生可以幫助減緩你的不適。

3. 放療Radiation。高能量射線或顆粒可以殺死癌細胞並讓腫瘤變小。醫生可能用X光或其它設備在腫瘤位置使用輻射處理。

4. 化放療Chemoradiation。顧名思義,在手術前,醫生可能會使用化療和放療一起來縮小腫瘤。

5. 靶向藥物Targeted drugs。 這些較新的藥物與常規治療不同,它們隻針對癌細胞或免疫係統本身(免疫療法immunotherapy)。 其他治療,如化療和放療,病變和健康細胞可能同時被殺死。 因此,靶向治療比其他治療方法具有較少的副作用。靶向藥物常與標準化療藥物聯合使用。

如何預防胃癌?

  • 治療胃部感染 如果患有幽門螺杆菌感染引起的潰瘍,要進行治療。 抗生素可以殺死這些細菌,其他藥物會治愈胃內潰瘍,以減少癌症的風險。
  • 吃得健康。 每天增加更多的新鮮水果和蔬菜。 高纖維和維生素可以降低癌症風險。 避免非常鹹,酸,醃製或熏製的食物,如熱狗,加工的午餐肉或熏製奶酪。 保持健康的體重,超重或肥胖可能增加疾病的風險。
  • 不要吸煙。如果你抽煙,患胃癌的風險會翻倍。
  • 觀察阿司匹林或NSAID使用。 如果你每天服用阿司匹林來預防心髒病,或NSAID藥物治療關節炎,醫生會告訴你這些藥物可能會影響你的胃。

 

參考資料:

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/zh/

http://health.people.com.cn/n/2015/0701/c14739-27237475.html

http://www.webmd.com/cancer/stomach-gastric-cancer#1

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stomach-cancer/home/ovc-20202327