這本書今年一月才出來，圖書館都沒有，我買了Kindle版和audio版，然後利用所有業餘時間看完了。迫不及待想要知道答案。
這本書觀點不是都同意，卻也沒有讓我失望。作者有邏輯，有數據，可以自圓其說。
抑鬱症的成因其實還不是很分明，比較流行的就是大腦病變。最近微信上流傳浙江大學教授胡海嵐在治療抑鬱症上的突破，然而她也承認對抑鬱症的研究還有很多局限，成因並不是完全了解。
本書作者用自己的抑鬱症經曆作為開頭，十七八歲就吃藥，一開始有效，但是藥量不斷增加。醫生總是解釋說抑鬱症就是大腦serotonin的水平降低，所以需要吃藥。但是關於大腦和藥這方麵的研究都沒有很有力的數據。另外抑鬱症官方說法也是換來換去，本來是分成兩種，除了大腦病變說，還有一種是應激性，就是說生活中出現很大變故時候，很多人的反應就符合抑鬱症的症狀。書中列舉一些研究，說其實這兩種抑鬱症並沒有很明顯分界線，很高比率的抑鬱病人生病前一兩年都經曆過大事，這樣就使大腦病變說站不住腳，然後作者斷定抑鬱藥就是藥廠的陰謀（也有很多數據關於藥效無用），是病人的安慰劑。
這一段話是最爭議的地方。而且最近抑鬱藥效結果終於出爐（after so many years），有人拿去問作者，他在Facebook上長文和異議者吵架。我也覺得這書在這裏有些誤導。我親曆抑鬱親友需要服藥，然而三五年藥效就失靈，這段和作者很有共鳴。然而嚴重抑鬱症和輕度抑鬱症是不同的，對嚴重抑鬱症來說，藥是救命的；先救了命才能展開書後麵的理論，所以服藥必須。但是他的書裏並沒有詳細區分嚴重抑鬱症。可是那些躺在床上十幾年不工作的抑鬱症病人，和焦慮得馬上要跳樓的病人，處理方式總還是有什麽不同吧！那麽兩種抑鬱症成因相同嗎？治愈也相同嗎？
而且他的書裏，那些病患都很孤立，彷佛被親人拋棄。這大概也是他自身經曆的局限。他根本沒有提及抑鬱症病患不僅僅是本人痛苦，親友也落入痛苦的深淵。而對於親人來說，大腦生病這一說法，才是真正的安慰劑，不然抑鬱病患而自殺，留下病人家屬，一輩子內疚愧悔。
然後書裏很多地方我覺得有為抑鬱症病人開脫之嫌，既然也不是生理原因，就隻好說一切都是社會的錯，really？
以上就是我不太同意書的地方，其餘地方都讚同。他說抑鬱症成因分為心理，社會，生物因素，細分為有九種，分別是 ：患者迷失了生命意義，工作意義，親友關係，社會地位，未來期待，還有疏離大自然；還有童年創傷；最後是大腦和遺傳因素。這些成因他列舉大量從六七十年代就開始的研究，然後提及社會發展對抑鬱症的影響，比如追求物質財富，城市化發展，對人類這種長期群居的捕獵動物，有諸多幹擾，這也能解釋為何抑鬱症人數逐年上升。即使研究表明，對抑鬱症遺傳因素至少占30-40%，導致抑鬱的基因也已經被找到，這個作者還是非常不情願地想要證明，抑鬱症不是你注定的命運。他堅信一切都有原因，找到原因才能治愈。而一切天生，命中注定，大腦病變的說法，都隻讓病人更脆弱無助。
這讓他的觀點有些偏激。但是看見他花一半篇幅講述“治愈”，又覺得他也足夠真誠。
然而讀後半本，又覺得奇妙：這明明是改變世界改變社會的呼籲， 有時候簡直讓人覺得這是作者腦洞大開。你說的是治愈抑鬱症嗎？他說的治愈包括：
1.發生在柏林牆下麵，抗議政府要給廉租房漲價的各種奇異人士組成的陣營，最後結局催人淚下又難以複製；
這一段是本書的精華部分，我覺得。裏麵讀出很多東西：在歐洲處處碰壁的穆斯林移民怎樣真正融入？被歧視的同性戀怎樣打破壁壘？關入精神病院的無家可歸之人怎樣找到自己的社會地位？然而，真的很難複製。
2.在倫敦建造街心花園的治愈方式 ，親近大自然，參與社會活動（歐洲真的還是比美國更浪漫吧？在美國這樣治抑鬱症醫生會被砸嗎？）；
3.在美國開自行車店，改變資本家經營模式，獨立自主，掌握命運的治愈方式；
4.批評商業廣告對人類的價值觀的汙染，鼓勵人們尋找自己內心真正價值； 插播一句，我以前以為追求物質的人心思單純才更幸福。因為有精神追求的人容易想得多，才容易鬱悶。這本書刷新我的認識：物質追求沒有止境，得到一樣東西之後並不會滿足，因為欲望不會停止，更容易導致抑鬱症。
5. meditation，冥想。這一節有點神叨，我覺得對無神論不是特別好理解，但是和我以前看的書聯係起來了。明就仁波切Yongey Mingyur Rinpoche是一位受尊敬的藏傳佛教上師，他和西方研究人員合作出版過不少冥想如何讓人幸福的書，wiki就能搜到，是有數據支持的，冥想確實能改變大腦。
6. 處理童年創傷。這個在專業心理醫生幫助下，其實反倒最容易處理。就是可惜很多病人可能沒有意識到這個問題。而且作者本人有創傷，他自己遮遮掩掩不說，所以這章有點奇怪，沒有得到應有的篇幅和重視。
7. 幫助病人構建未來。他說很多病人沒有期待過未來，所以會沉淪灰暗現實。
這本書在Amazon上 平均分4.2星，跟我的評分差不多。除了大量熱情洋溢的五星，有將近20%的人給了兩星以下，主要就是攻擊他這看似天方夜譚的治愈方式，罵他左派，socialism社會主義者。。。然而在我看來，大膽探索的人總是要受些非議，這些攻擊恰證明塔不走尋常路。說他是socialism，也並不為過，這些方式其實拿來治療poverty，窮困，也是可以的。
國家病了，國家的小單元家庭也病了，最後才造成人生病，or vice versa，抑鬱症，貧困何嚐不是互為因果？
我隻是遺憾，沒有早些看到這本書。
人最糾結的，是無能為力，是自己什麽也不能做。是的，當我認為罹患抑鬱症的親友是大腦病變的時候，我覺得無能為力。然而當我明白，其實還是可以做一些事情 ，我反倒釋然了。當然也是因為我自覺對於這些親友沒有原罪，如果對於很親近的人，本身就有很強烈的負疚感，他們看了這書之後的反應，我反倒不敢預言。
如果能早點看到這書，所有事能從頭再來一遍該多好啊。希望那些受抑鬱症之苦的人，都能從這本書收益。希望他們的親友，也能為他們做些什麽。
那就讀一下這本書吧，一定有辦法可以幫助他們：鼓勵他們親近自然，參加社會活動，冥想。。。
家裏有心理疾病的病患，全家都不得安寧，希望你能幫助他/她和全家找回安寧。