刮大杼、絕骨可測骨病

　　中醫認為，骨與髓關係密切，骨有賴於髓的滋養才能強壯，腎氣充盛才能化生為髓，二者相互影響。腦為髓海，髓旺不僅骨壯，身輕有力，大腦也會更清醒，思維更敏捷。

　　骨會大杼。骨指骨骼，骨內藏髓，滋養骨骼。大杼穴為膀胱經上的一對穴位，位於第1胸椎棘突下左右旁開兩橫指處（如圖1）。“骨會大杼”是指骨之精氣匯聚在大杼穴。中醫認為，腎主骨，生髓，通於腦，向下貫注於大杼，故大杼穴有強健筋骨的作用，也是治療骨病的重要穴位。

　　骨骼的病變包括骨骼或牙齒發育不良、骨質疏鬆、骨質增生等，與腎髒的功能有關。刮拭大杼穴可了解骨骼健康。

　　髓會絕骨。髓主要指脊髓，也包括脊髓腔內的髓質。絕骨穴為膽經上的一個穴位，位於足外踝尖直向上四橫指處（如圖 2）。中醫認為，骨髓的化生與膽經關係密切。“骨之絕處，髓則隨骨而滋，有下潤之勢，所以會於此也”。腎生髓，髓能養腎，髓又與腦相通。因此，刺激絕骨穴可以激發髓之精氣，養精益髓，補腎健腦，舒筋活絡，治療骨、髓之病症。刮拭絕骨穴可以了解骨髓的健康狀況。

　　骨會大杼，髓會絕骨，筋會陽陵泉。肢體疼痛時可以通過刮拭陽陵泉穴、大杼穴、絕骨穴來判斷病位在筋、在骨還是在髓。對比三個穴位的痧斑和疼痛程度以及皮下是否有筋結等，可以協助判斷病情的輕重久暫。至於骨或髓病變的具體部位、輕重程度、性質，還要結合亞健康的症狀以及客觀檢查來確定。

　　在大杼穴、絕骨穴塗刮痧油或橄欖油，用推刮法從上向下刮拭。無任何不適感覺，沒有或隻有極少量淺色、分散的痧斑，則提示骨足髓旺，骨骼健壯，生長發育良好。如果大杼穴出現明顯痧斑、疼痛感或結節等陽性反應，則提示骨骼不夠強健，骨骼失養；如果絕骨穴出現明顯痧斑、疼痛感或結節等陽性反應，則提示髓海不足，或為腎氣虛的表現。

　　有輕度或中度痧斑，或有疼痛感：提示骨或髓功能減弱的亞健康狀態，痧斑多少、顏色深淺及疼痛輕重與骨、髓亞健康輕重成正比。

　　通常，有結節提示病變時間較長，結節越大，時間越長。結節伴疼痛提示目前有症狀，結節不伴有疼痛，說明存在舊疾，目前沒有症狀表現。如果疼痛感覺為刺痛，表明骨骼亞健康或病變時間較長，氣血瘀滯較重，或有疾病及生長發育緩慢問題。如果酸痛而不出痧，往往提示骨骼病變性質以血虛為主。若兩穴同時出現痧斑或陽性反應，提示骨骼長期處於亞健康狀態，應高度警惕骨骼器質性的病變。