我行我素
清清白白做人，平平淡淡生活。
每個孩子的記憶中，想必都有一盒總也吃不完的鈣片，還有一碗油膩膩的骨頭湯。爸媽會說，這澀澀的，是鈣的味道；這湯上麵的圈圈，是鈣的形狀，你得吃！因為鈣是骨骼的主要成分，要長什麽，就得補什麽。
可事實真的是這樣嗎？鈣與骨骼到底是什麽樣的關係？除了鈣，兒童青少年的骨骼發育還與什麽有關？大人們常說的骨質疏鬆症小孩會得嗎？
要回答這些問題，首先需要了解骨骼在人的一生中經曆著怎樣的變化。我們先來做幾道判斷題。
1骨質疏鬆症是少年埋禍，老年遭殃
對
骨骼中有兩種互相對立的細胞，分別是成骨細胞與破骨細胞。成骨細胞不斷地製造新的骨細胞，而破骨細胞卻像吃豆豆遊戲一樣，把骨細胞吞掉。這個過程稱為骨骼再造。
- 兒童青少年時期：成骨細胞是勝利的一方，骨細胞的形成>流失，骨量趨於增加。
- 中青年時期：30歲左右，人體的骨量會達到一個峰值，骨細胞的形成＝流失。
- 中老年時期：超過30歲後，破骨細胞的吞噬速度大於成骨細胞的再造速度，骨細胞的形成<流失，骨量趨於減少。
而當某些因素（例如雌激素紊亂、使用藥物、鈣與維生素D水平不足、運動量不足、吸煙酗酒等不良習慣、髒器疾病等），導致骨量減少到一定程度時，就容易導致骨質疏鬆症。
因此，在人體骨骼發育的過程中，人體的骨骼好比銀行，兒童青少年時期，儲蓄愈多，就愈不怕破產，你的骨峰值越高，就越能延緩年齡增加帶來的骨質流失。所以，兒童青少年時期的骨骼發育對人的一生至關重要。
2想要個頭長得高骨骼長得好，拚命補鈣就行
錯
鈣和骨骼是什麽關係？
成年人體內約有1千克鈣，99%儲存在骨骼裏，另外1%用於其它普通細胞的生理活動。鈣是骨骼的主要組成部分。然而，不僅骨骼中有鈣，人體的血液中也有鈣。當人體吸收的鈣不足以維持血鈣濃度的時候，蝕骨細胞則會分解骨骼，釋放鈣離子以維持血鈣濃度。
因此，保證日常飲食能攝取足夠的鈣質，在青少年時期可“深挖坑，廣積糧”，儲存足夠骨質以應付未來的骨質流失，在中年以後則可以維持血鈣濃度從而減緩骨質流失的速度。
但僅補鈣還遠遠不夠。
- 補鈣的過程取決於三個因素：攝入量、吸收率、生物利用率。而吸收率和生物利用率均與多種因素有關。例如，如果腸胃功能和腎髒功能掉了鏈子，攝入再多的鈣恐怕也無濟於事；如果體內缺乏維生素D，鈣的吸收率將受到很大影響。另外，如果鈣攝入過量，還容易造成腎髒沉積，易引發腎結石。
- 體內鈣代謝受多種激素的影響，調節血鈣平衡的兩種主要激素是甲狀腺旁素和降鈣素。甲狀腺旁素“動員”骨鈣入血，而降鈣素卻竭力降低血鈣濃度。因此兩種激素的“外場博弈”影響著血鈣濃度，進而影響成骨細胞與破骨細胞的“內場博弈”。
- 除了鈣，骨骼中還有其他的微量元素。例如：維生素D是骨骼“加油站”，促進鈣的吸收；蛋白質是骨骼“混凝土”，有了它才能有韌性；鎂是骨骼的“保衛者”，使骨頭更硬；鉀是骨骼的“穩定劑”，維持酸堿平衡；維生素K是骨骼的“添加劑”，維生素K12是骨骼的“清道夫”……
3骨頭湯的鈣含量很高，應該讓孩子多喝
錯
中國農業大學檢測實驗室的實驗數據顯示：
100g牛奶鈣含量為120mg，100g豆漿鈣含量為15mg，100g骨頭湯鈣含量為0.55mg，通過對比，我們可以直觀地看到，骨頭湯中鈣含量極少。
需要說明的是，我們反對喝骨頭湯補鈣，但並不反對喝骨頭湯，骨頭湯裏麵有膠原、磷脂、微量元素等營養成分，且味道鮮美，對人體有益。
4少喝可樂，防止骨脆！
錯
流言的軌跡是這樣的：可樂中含有磷酸。磷酸過多會影響人體對鈣的吸收，最終導致鈣攝入不足，造成骨質疏鬆。
那事實呢？讓我們先來了解一下鈣磷與機體的關係。“磷”是人體必需的微量元素，85%以磷酸鹽的形式集中在骨骼和牙齒中。同作為構成骨骼的重要成分，磷和鈣是一對“歡喜冤家”。當血液中的鈣磷比值是2：1時，可以促進鈣的吸收，從而抑製骨鈣入血，促進骨骼形成。而當人們過多地攝入含磷食物時，鈣和磷的比例可能高達1：10甚至1:20，此時，磷就會將鈣“趕出”人體。
那麽，可樂汽水中的磷含量算不算多呢？根據中國農業大學檢測實驗室的檢測數據，以下食物（每100克）磷含量為：
- 可樂：17mg
- 雞蛋：197mg
- 瘦牛肉：210mg
- 大米：433mg
- 牛奶：100mg
對比看來，可樂汽水中的磷含量並不高。根據中國營養學會的數據，一個成年人每天推薦磷攝入量為700mg，相當於12罐330ML的可樂汽水；而一個成年人每天的磷耐受量為3500mg，相當於62罐330ML的可樂汽水。
以上問題都答對了嗎？相信此刻，你對孩子的骨骼健康問題有了更為準確的理解。
最後再附上一份幫助孩子骨骼健康成長的小指南，願每一位孩子茁壯成長。
1、飲食指南
a) 4-18歲兒童青少年每日鈣與維生素D的建議攝入量：（數據來自中國居民膳食營養素參考攝入量2013修訂版，中國營養學會編著）
b) 奶製品是鈣的良好來源，含鈣量高，吸收效率也高。兒童每天喝400克牛奶或者相當的酸奶、奶酪等奶製品，就可以滿足每日一半以上的鈣需求。
c) 其他良好的鈣來源包括：低脂乳製品、加鈣飲料、豆腐、豆奶、綠葉蔬菜、大白菜或青江菜、豆/豆類、帶可食骨的沙丁魚/鮭魚、蝦等。
d) 隻有少數種類的食物中天然含有較多的維生素D，例如蛋黃、海水魚、肝髒，因此建議多曬太陽促進皮膚合成維生素D。
e) 一些孩子可能需要服用營養補充劑以獲取足量的鈣和維生素D，可谘詢醫生獲得相關建議。
f) 鈣片跟其它食物一起吃，吸收效率會比較高。
2. 運動指南
a) 人體的肌肉和韌帶對骨骼有保護作用，長期不活動，肌肉和韌帶會退化，骨骼也會退化。應該避免久坐不動。
b) 所有運動都對孩子有益，而對於骨骼發育最好的運動是力量運動，如步行、跑步、遠足、跳舞、網球、籃球、體操及足球。建議每天累計至少60分鍾的中等至高強度的身體活動。
c) 孩子可多在戶外玩耍。在陽光照射下皮膚會合成維生素D哦！建議上午10點到下午3點之間的太陽，每周曬兩次（不使用防曬霜），每次5到30分鍾，基本上可以合成身體所需的足夠的維生素D。
［特別感謝小兒骨科專家陳秋為本文提供專業知識指導］
