我行我素
清清白白做人，平平淡淡生活。
這裏為大家解說體檢報告單中最常見的七個問題，並提供相應的就醫建議。
尿酸(Uric acid)升高
含義血尿酸升高，醫學術語稱為高尿酸血症，一般是指非同日兩次空腹血尿酸水平男性大於420umol/L(7.2mg/dL)，女性大於360umol/L(6.1mg/dL)。我們健康體檢中偶然發現的高尿酸血症，多為無症狀性高尿酸血症，即僅有血尿酸升高，而沒有尿酸相關性疾病，如痛風、尿酸結石等。
可能原因
身體有一套調節血尿酸水平的係統，吃的多了就從腎髒多排出一些，當因為某些疾病（腎髒病變、淋巴或骨髓增殖性疾病）和藥物（利尿劑、左旋多巴、環孢素、吡嗪酰胺等）造成腎髒不能多排，或者我們吃進去產尿酸的食物過多超出了腎髒的處理能力時，就會發生血尿酸升高。
就醫指南
如果發現血尿酸水平升高至大於476umol/L(8mg/dL)，建議去醫院就診，尋求風濕免疫科或內分泌科醫生的幫助，一般會再複測一次。
生活建議
所有高尿酸血症患者都建議改變生活方式：
低嘌呤飲食，特別是少吃動物內髒、海鮮，肉類需控製
戒酒（特別是啤酒、白酒）；多飲水；肥胖者減重至標準體重；運動
轉氨酶升高
含義轉氨酶（AST和ALT）主要存在於肝細胞內，轉氨酶升高多提示有肝損害。
可能原因
轉氨酶升高可見於非酒精性脂肪肝、酗酒、藥物性肝損害、病毒性肝炎等，此外劇烈運動、過於勞累或體檢前吃過油膩食物也可能使轉氨酶暫時增高。
就醫指南
建議轉氨酶隻要超過正常上限，均到消化內科就診，就診時清楚告訴醫生平時用藥（包括中藥）、飲酒等情況。
生活建議
實際上有很多肝損害是藥物造成的，這其中包括大家常用的解熱鎮痛藥、降脂藥、抗生素（俗稱“消炎藥”）、某些中成藥等，所以用藥需慎重，千萬不要隨便自己給自己開藥。特別是當某些藥物提示有肝損害時，需要遵醫囑定期複查肝功能。
脂肪肝
含義腹部超聲報告脂肪肝，這意味著脂肪（膽固醇、甘油三酯等）在肝髒堆積。
可能原因
脂肪在肝內堆積的原因很多，可能與我們長期飲酒、肥胖等有關，也會因為吃一些藥物（甲氨蝶呤、胺碘酮、三苯氧胺等）或某些遺傳代謝性疾病導致，體檢發現者臨床多無症狀。
就醫指南如果同時體檢發現轉氨酶升高，盡早消化科就診。
如果轉氨酶水平正常，而同時存在肥胖、糖尿病、血脂異常等，很可能為代謝綜合征所致，也建議先消化科就診，除外其他原因所致的肝髒脂肪變後，有可能轉診到內分泌科治療。
生活建議
對於轉氨酶水平正常的脂肪肝人群，建議在治療之外：
調整飲食結構，減少高糖、高脂肪食物的攝取；運動；減肥
血脂異常
含義體檢中檢測的血脂包括4項：①總膽固醇，②甘油三酯，③低密度脂蛋白膽固醇，④高密度脂蛋白膽固醇。前3項增高和後1項降低都屬於血脂異常。
可能原因
除了一些先天因素外，血脂異常多數與代謝紊亂、飲酒、吸煙、活動量減少有關。
就醫指南
如果單純血脂異常，請到內分泌科就診；如果同時合並有冠心病，建議到心內科就診。
生活建議控製體重
運動：以慢跑、快步走、遊泳、健身操等有氧運動為宜。
戒煙
控製飲食：通常肉類、蛋（特別是蛋黃）及乳製品等食物含膽固醇和脂肪酸較多，需要限製攝入。食用油以植物油為主，每天不超過30g為宜。
很多體檢指標異常都與肥胖相關，如果發現自己最近腰圍變大了（直白說就是“胖了”），那麽並不需要體檢報告，也該加強運動並注意飲食啦。圖片來源：Kristina Stasiuliene/Shutterstock
甲狀腺結節
含義甲狀腺B超檢查很容易發現甲狀腺結節，甲狀腺結節就是長在甲狀腺內的腫塊，可以是一個也可以是多個。
可能原因
甲狀腺結節可由多種病因引起，如腫瘤、結節性甲狀腺腫、碘攝入量過高或過低、甲狀腺炎等，體檢發現者臨床多無症狀。一般單發結節需要注意惡性腫瘤的可能。
就醫指南
發現甲狀腺結節，建議內分泌科或普外科就診，醫生會根據B超結果檢查甲狀腺功能，必要時可能穿刺結節做病理活檢來搞明白良惡性。
生活建議
不同原因造成的甲狀腺結節，生活建議會有所不同，但有一點，甲狀腺結節以良性為多，檢查出結節不用過於緊張。
肺紋理增重
含義體檢胸片有時會報告“肺紋理增重或增多”，這個描述與照片的質量、放射科醫生個人經驗以及被檢查者的身體狀況有關，一般來說意義不大。
可能原因
肺紋理增重可能與吸煙、職業性粉塵接觸、支氣管炎等相關，正常人中也可能出現。
就醫指南
如果沒有咳嗽、咳痰、活動時氣短等症狀，可不予理會。如果有上述症狀，建議呼吸科就診。
生活建議
如果吸煙，強烈建議戒煙！
腫瘤標誌物升高
含義體檢抽血的項目中經常會包括甲胎蛋白（AFP）、前列腺特異性抗原（PSA）、癌胚抗原（CEA）、神經元特異性烯醇化酶（NSE）、胃泌素前體釋放肽（PROGRP）、癌抗原125（CA125）等等，大家習慣把這些指標統稱為腫瘤標誌物，粗略認為它們升高與惡性腫瘤相關。
可能原因
實際上，上述標誌物並不一定是惡性腫瘤的標誌，它們常常還會由於某些良性疾病而升高，甚至存在於正常組織中；而某些惡性腫瘤患者，血中的腫瘤標誌物並未升高。因此可以說腫瘤標誌物正常，不能排除所有惡性腫瘤，腫瘤標誌物升高也不能代表一定有惡性腫瘤，想靠查遍腫瘤標誌物來篩查惡性腫瘤這是不可靠的！
就醫指南
不過，有兩個標誌物需要引起重視：甲胎蛋白（AFP）和前列腺特異性抗原（PSA）。
AFP是原發性肝癌最主要的標誌物，可提示原發性肝細胞癌，但AFP陰性不能排除原發性肝癌的可能。同時AFP升高還見於急慢性肝炎、肝硬化、妊娠、胃癌等。如合並有慢性病毒性肝炎、肝硬化，發現AFP升高，需要於消化科或肝病中心就診。如果同時腹部B超發現結節或占位，也應盡早消化科或肝病中心就診。而如果僅僅AFP升高，不存在上述兩種情況時，可以複查該指標。
PSA是前列腺癌的標誌物，可用於前列腺癌的篩查，一般PSA水平4～7ng/ml之間，可幾周後複查（複查前48小時內不騎自行車及不要射精），7ng/ml以上則需直接找泌尿科醫生就診。
那如何篩查肺髒、胃腸道、婦科和腹部髒器的惡性腫瘤呢？靠的分別是胸片、胃腸鏡、婦科檢查和宮頸刮片、腹部B超，一般隻有上述檢查存在異常時，腫瘤標誌物可能才有一點鑒別的意義。
