煙波江上
Man proposes， God disposes （謀事在人，成事在天）
現年79歲的台灣知名作家瓊瑤女士（見附件1）最近在FACEBOOK上發布《寫給兒子和兒媳的一封公開信》（見附件2）。信中，瓊瑤認為到了生命的最後階段或者彌留之際，不希望因子女的不舍而讓自己的身體和精神上飽受折磨。她表明自己支持安樂死，叮囑親人在生命最後時刻無需“急救措施”。
瓊瑤在公開信中主要強調以下五點：“一、 不論我生了什麽重病，不動大手術，讓我死得快最重要！在我能作主時讓我作主，萬一我不能作主時，照我的叮囑去做！；二、 不把我送進「加護病房」；三、 不論什麽情況下，絕對不能插「鼻胃管」！因為如果我失去吞嚥的能力，等於也失去吃的快樂，我不要那樣活著！；四、 同上一條，不論什麽情況，不能在我身上插入各種維生的管子。尿管、呼吸管、各種我不知道名字的管子都不行！；五、 我已經注記過，最後的「急救措施」，氣切、電擊、葉克膜……這些，全部不要！幫助我沒有痛苦的死去，比千方百計讓我痛苦的活著，意義重大！千萬不要被「生死」的迷思給困惑住！”
如果要實現與瓊瑤女士相同的想法，在美國的華人們需要準備兩個基本的文件, 以便在神誌不清的時候確保家人和醫務人員按照其意願行事。一個是 LIVING WILL, 另一個是POWERS OF ATTERNNY FOR HEALTH CARE. 這第一個文件，簡單說來就是有關在臨終時刻病人或者對植物人是否拔管子的法律文件（當然還有其他內容，如治療和器官捐贈等），這第二個是授權某人（ＡＧＥＮＴ）執行病人整個治療過程以及臨終意願的文件。在美國的有些州，這兩個文件可以合二為一 統稱為ADVANCE DIRECTIVES。
生活在北美的華人基本已經上入鄉隨俗，俺身邊大多數華人朋友們也大多不願給自己的子女今後造成這方麵的困擾。因此，準備好這兩份文件很實際，也很重要。事實上，準備這兩個文件很簡單。首先到網上尋找並免費下載適應本州法律的兩個文本（這個鏈接可以下載有些州的免費文本：https://www.tidyform.com/），然後根據自己的願望填好後，請鄰居或者生活圈內的兩個朋友作為證人（ＷＩＴＮＥＳＳ）簽字就可以了。之後，將該文件和其他家庭法律文件（如，信托，遺囑，財產委托書）放在一起，並通知子女即可。該文件的簽字一般不用公證。如果個別州需要，就到銀行做一下簽字公證，並不麻煩。注意，網上很多是收費的鏈接（好像是大約２５－4５美元不等）。付費的鏈接會通過ONLINE說明指導幫助客戶，提供ＳＴＥＰ－ＢＹ－ＳＴＥＰ填表服務，最後形成客戶需要的打印文本。 當然，請律師準備文件也行，而且服務周到，隻是律師收費會高許多。俺個人覺得似乎沒有必要請律師（僅供參考）。
附件1。瓊瑤簡介 （圖片來自瓊瑤的臉書）：
瓊瑤原名陳喆，祖籍湖南省衡陽縣渣江鎮，38年4月20日生於四川成都。其父親陳致平台師大教授，其母袁行恕台北建國中學語文教師 。瓊瑤與知名武俠小說家金庸和詩人徐誌摩為遠親，其舅母是金庸的堂妹，她本人是詩人徐誌摩的表外甥女。瓊瑤女士的小說寫作風格自成一體，被稱為“瓊瑤派”。是台灣著名的言情小說作家、影視製作人、華語歌曲作詞人， 其作品風靡多年，影響華人圈幾代人。她的作品，包括小說(54), 電視劇(39), 電影(53), 填歌詞(87), 合作過的作曲(53)，不知道捧紅了多少影視演員，歌手和音樂人。
其他鏈接：16年回國見聞(7):回國探親倒時差苦惱與應對（圖）
附件2。瓊瑤公開信：
寫給兒子和兒媳的一封公開信：預約自己的美好告別
親愛的中維和鏽瓊：
這是我第一次在臉書上寫下我的心聲，卻是我人生中最重要的一封信。
《預約自己的美好告別》是我在《今周刊》裏讀到的一篇文章，這篇文章值得每個人去閱讀一遍。在這篇文章中，我才知道《病人自主權利法》已經立法通過，而且要在2019年1月6日開始實施了！換言之，以後病人可以自己決定如何死亡，不用再讓醫生和家屬來決定了。對我來說，這真是一件太好太好的喜訊！雖然我更希望可以立法《安樂死》，不過，《尊嚴死》聊勝於無，對於沒有希望的病患，總是邁出了一大步！
現在，我要繼沉富雄、葉金川之後，在網路公開我的叮嚀。雖然中維一再說，完全了解我的心願，同意我的看法，會全部遵照我的願望去做。我卻生怕到了時候，你們對我的愛，成為我“自然死亡”最大的阻力。承諾容易實行難！萬一到時候，你們後悔了，不舍得我離開，而變成葉金川說的：“聯合醫生來淩遲我”，怎麽辦？我想，你們深深明白我多麽害怕有那麽一天！現在我公開了我的“權利”，所有看到這封信的人都是見證，你們不論多麽不舍，不論麵對什麽壓力，都不能勉強留住我的軀殼，讓我變成“求生不得，求死不能”的臥床老人！那樣，你們才是“大不孝”！
今天的《中國時報》有篇社論，談到台灣高齡化社會的問題，讀來觸目驚心。它提到人類老化經過“健康→亞健康→失能”三個階段，事實上，失能後的老人，就是生命最後的階段。根據數據顯示，台灣失能者平均臥床時間，長達七年，歐陸國家則隻有2周至一個月，這個數字差別更加震撼了我！台灣麵對失智或失能的父母，往往插上維生管，送到長照中心，認為這才是盡孝。長照中心人滿為患，照顧不足，去年新店樂活老人長照中心失火，造成6死28傷慘劇，日前桃園龍潭長照中心又失火，造成4死11傷的慘劇！政府推廣長照政策，不如貫徹“尊嚴死”或立法“安樂死”的政策，才更加人道！因為沒有一個臥床老人，會願意被囚禁在還會痛楚、還會折磨自己的軀殼裏，慢慢的等待死亡來解救他！可是，他們已經不能言語，不能表達任何自我的意願了！
我已經79歲，明年就80歲了！這漫長的人生，我沒有因為戰亂、貧窮、意外、天災人禍、病痛……種種原因而先走一步。活到這個年紀，已經是上蒼給我的恩寵。所以，從此以後，我會笑看死亡。我的叮囑如下：
一、 不論我生了什麽重病，不動大手術，讓我死得快最重要！在我能作主時讓我作主，萬一我不能作主時，照我的叮囑去做！
二、 不把我送進“加護病房”。
三、 不論什麽情況下，絕對不能插“鼻胃管”！因為如果我失去吞咽的能力，等於也失去吃的快樂，我不要那樣活著！
四、 同上一條，不論什麽情況，不能在我身上插入各種維生的管子。尿管、呼吸管、各種我不知道名字的管子都不行！
五、 我已經注記過，最後的“急救措施”，氣切、電擊、葉克膜……這些，全部不要！幫助我沒有痛苦的死去，比千方百計讓我痛苦的活著，意義重大！千萬不要被“生死”的迷思給困惑住！
我曾說過：“生時願如火花，燃燒到生命最後一刻。死時願如雪花，飄然落地，化為塵土！”我寫這封信，是抱著正麵思考來寫的。我會努力的保護自己，好好活著，像火花般燃燒，盡管火花會隨著年邁越來越微小，我依舊會燃燒到熄滅時為止。至於死時願如雪花的願望，恐怕需要你們的幫助才能實現，雪花從天空落地，是很短暫的，不會飄上好幾年！讓我達到我的願望吧！
人生最無奈的事，是不能選擇生，也不能選擇死！好多習俗和牢不可破的生死觀念鎖住了我們，時代在不停的進步，是開始改變觀念的時候了！
生是偶然，死是必然
談到“生死”，我要告訴你們，生命中，什麽意外變化曲折都有，隻有“死亡”這項，是每個人都必須麵對的，也是必然會來到的。倒是“生命”的來到人間，都是“偶然”的。想想看，不論是誰，如果你們的父母不相遇，或者不在特定的某一天某一時某一刻做了愛，這個人間唯一的你，就不會誕生！更別論在你還沒成形前，是幾億個王子在衝刺著追求一個公主，任何一個淘汰者如果擊敗了對手，那個你也不是今日的你！所以，我常常說，“生是偶然”，不止一個偶然，是太多太多的偶然造成的。死亡卻是當你出生時，就已經注定的事！那麽，為何我們要為“誕生”而歡喜，卻為“死亡”而悲傷呢？我們能不能用正能量的方式，來麵對死亡呢？
當然，如果橫死、夭折、天災、意外、戰爭、疾病……這些因素，讓人們活不到天年，那確實是悲劇。這些悲劇，是應該極力避免的，不能避免，才是生者和死者最大的不幸！（這就是我不相信有神的原因，因為這種不幸屢屢發生。）如果活到老年，走向死亡是“當然”，隻是，老死的過程往往漫長而痛苦，親人“有救就要救”的觀念，也是延長生命痛苦的主要原因！我親愛的中維和鏽瓊，這封信不談別人，隻談我——熱愛你們的母親，懇請你們用正能量的方式，來對待我必須會來臨的死亡。時候到了，不用悲傷，為我歡喜吧！我總算走完了這趟辛苦的旅程！擺脫了我臨終前可能有的病痛！
無神論等於是一種宗教，不要用其他宗教侵犯我。
你們也知道，我和鑫濤，都是堅定的“無神論者”，尤其到了晚年，對各種宗教，都采取尊重的態度，但是，卻一日比一日更堅定自己的信仰。我常說：“去求神問卜，不如去充實自己！”我一生未見過鬼神，對我來說，鬼神隻是小說戲劇裏的元素。但是，我發現宗教會安慰很多痛苦的人，所以，我尊重每種宗教，卻害怕別人對我傳教，因為我早就信了“無神論教”！
提到宗教，因為下麵我要叮嚀的，是我的“身後事”！
一、 不要用任何宗教的方式來悼念我。
二、 將我盡速火化成灰，采取花葬的方式，讓我歸於塵土。
三、 不發訃文、不公祭、不開追悼會。私下家祭即可。死亡是私事，不要麻煩別人，更不可麻煩愛我的人——如果他們真心愛我，都會了解我的決定。
四、 不做七，不燒紙，不設靈堂，不要出殯。我來時一無所有，去時但求幹淨利落！以後清明也不必祭拜我，因為我早已不存在。何況地球在暖化，燒紙燒香都在破壞地球，我們有義務要為代代相傳的新生命，維持一個沒有汙染的生存環境。
五、 不要在乎外界對你們的評論，我從不迷信，所有迷信的事都不要做！“死後哀榮”是生者的虛榮，對於死後的我，一點意義也沒有，我不要“死後哀榮”！後事越快結束越好，不要超過一星期。等到後事辦完，再告訴親友我的死訊，免得他們各有意見，造成你們的困擾！
“活著”的起碼條件，是要有喜怒哀樂的情緒，會愛懂愛、會笑會哭、有思想有感情，能走能動……到了這些都失去的時候，人就隻有軀殼！我最怕的不是死亡，而是失智和失能。萬一我失智失能了，幫我“尊嚴死”就是你們的責任！能夠送到瑞士去“安樂死”更好！
中維，鏽瓊！今生有緣成為母子婆媳，有了可柔可嘉後，三代同堂，相親相愛度過我的晚年，我沒有白白到人間走一趟！愛你們，也愛這世上所有愛我的人，直到我再也愛不動的那一天為止！
我要交待的事，都清清楚楚交待了！這些事，鑫濤也同樣交待給他的兒女，隻是寫得簡短扼要，不像我這麽嘮刀。不寫清楚我不放心啊！我同時呼籲，立法“尊嚴死”采取“注記”的方式，任何健康的人，都可在“健保卡”上注記，到時候，電腦中會顯示，免得兒女和親人為了不同方式的愛，發生爭執！
寫完這封信，我可以安心的去計劃我的下一部小說，或是下一部劇本！可以安心的去繼續“燃燒”了！對了，還有我和我家那個“貓瘋子”可嘉，我們祖孫兩個，正計劃共同出一本書，關於“喵星人”的，我的故事，她的插圖，我們聊故事就聊得她神彩飛揚，這本書，也可以開始著手了！
親愛的中維和鏽瓊，我們一起“珍惜生命，尊重死亡”吧！切記我的叮嚀，執行我的權利，重要重要！
你們親愛的母親
瓊瑤寫於可園
2017年3月12日
