京報社論：不能讓美國醫保拖累中國

美國首都華盛頓2009年9月12日爆發大規模抗議示威遊行，數萬名示威者聚集在國會山前抗議奧巴馬政府的醫療改革政策和失控的政府財政支出。

　　中評社北京1月2日電／此間環球時報發表社論指出，全世界的醫保改革都繞不過一個難點，錢從何來？美國也不例外。美國總統奧巴馬提出的醫改計劃在參院通過後，持反對意見的人警覺地捂緊了自己的錢袋子。手持8000億美元債券的中國，也必須緊緊地盯住這個計劃的實施。社論內容如下：

　　美國的醫改前景遠沒有想象的樂觀。與其說奧巴馬在聖誕節前收到了國會的“大禮”，不如說領到了新任務的通知單。現在，在奧巴馬為國內危機動輒出資數千億美元的撥款單上，又多了一份初步設定為8710億美元的醫改預算。

　　實際上，要投入的遠不止這些。由於金融危機和經濟衰退的雙重影響，美國原有的醫保基金比預期會更早地消耗殆盡。有人評價，美國的醫保就像是“龐氏騙局”，用青年人的錢去填老年人醫療費的窟窿，可能還需追加34萬億美元的投入，相當於兩個半美國GDP的總和。

　　如此沉重的負擔，絕不會像奧巴馬所說的那樣簡單，靠體製改革就能節省而出，或是靠對25萬美元年收入以上的家庭增稅，一旦錢不夠，怎麽辦，會不會又搞出什麽“次貸”之類的垃圾債券呢？

　　反對者們已經預料到了醫改方案的結局：當奧巴馬終結了醫療保健行業的自由市場政策，讓政府大包大攬地進行管理時，財政支出必將擴大，赤字壓力會不斷加重，最終除了向納稅人伸手外，隻能大借外債。

　　全世界的醫保改革都繞不過一個難點，錢從何來？美國也不例外。美國總統奧巴馬提出的醫改計劃在參院通過後，持反對意見的人警覺地捂緊了自己的錢袋子。手持8000億美元債券的中國，也必須緊緊地盯住這個計劃的實施。

　　目前中國已是美國最大的債權國，近年來還在不斷增持美國債券。前些年，美國不斷地在用中國的錢補自己的窟窿。在醫保計劃實施的緊急關頭，美國肯定會要中國持續購買美國債券，將來錢不夠，美國還會提出更多要求。

　　千萬不要以為美國需要中國的“財政支持”，就會更加照顧中國的利益。過去的經驗告訴我們，事情往往會走向另一麵。當你借銀行1000元的時候，銀行是你的老板；當你借銀行1000億元的時候，你是銀行的老板。這就是中美之間的金融“恐怖平衡”。

　　事實上，美國這場有關醫改方案的“內鬥”已經涉及了中國利益。今夏，奧巴馬就借“輪胎特保案”，以犧牲中國企業的利益為代價，獲取了工會對其醫改方案的支持。在未來，我們有充分的理由擔心，為獲取足夠財政收入，華盛頓可能會在對華貿易、氣候變化、人權，以及對台軍售等問題上，讓中國再次成為犧牲品。

　　外交是內政的延續。醫改方案開始實施後，奧巴馬的對華政策將因此受到很多牽製。中國應當加大對美國醫保改革及其相關政策的研究與跟蹤，並作出評估。除警告美國政府有責任確保中國資產不受損失外，中國還可以要求其更公開地向中國通報相關財政政策。未來中美關係出現的極其複雜的利益博弈，將考驗中國對美戰略的靈巧性。