PART25
晚上淋了雨，Angie早上起來的時候，隻覺得頭重腳輕，鼻塞喉痛。她歎了一口氣，今天還要值24小時的班呢，真是要命。記得有個師姐曾告訴過她，要麽就在學校裏把對象定好，要麽就在輪轉結束後再正式戀愛，反正這頭三年最好是別分心，因為往往總是應接不暇，最後影響工作，這話現在Angie是深有體會了。隨便翻出一顆泰諾吞下去，Angie就去科室了。
一走進血液[閱讀全文]
妙手仁心
文學城醫生寫手集體博客
博文
(2010-04-18 19:32:12)
(2010-04-18 19:17:36)
如何愛下去
落花飄零
PART13
做住院醫生，雖然還是和實習一樣在同樣的病房，看著同樣的病人，但是肩上的責任就是完全不一樣了，ANGIE對於這一點深有體會。以前實習的時候，晚上也是得一趟趟被叫起來去看病人，但是背後有住院醫生頂著，不行就去敲門叫老師，處理完了，一覺睡下去仍然是又香又甜。但是現在自己就是那個老師了，整個樓麵的病人就是自己一個人[閱讀全文]
落花飄零
PART13
做住院醫生，雖然還是和實習一樣在同樣的病房，看著同樣的病人，但是肩上的責任就是完全不一樣了，ANGIE對於這一點深有體會。以前實習的時候，晚上也是得一趟趟被叫起來去看病人，但是背後有住院醫生頂著，不行就去敲門叫老師，處理完了，一覺睡下去仍然是又香又甜。但是現在自己就是那個老師了，整個樓麵的病人就是自己一個人[閱讀全文]
(2010-04-18 18:34:33)
如何愛下去
落花飄零
PART1
Angie是在實習的時候正式開始和凱凱交往的。
凱凱是這個醫生世家裏唯一繼承衣缽的男孩子，年紀輕輕的他已經頗得當年他祖父和父親的風範，學業出眾，凝重沉穩，在醫學院裏擔任學生會主席，頗有名氣。這使得凱凱的父母對於他的期望越加膨脹，凱凱的母親熱切地希望凱凱能去她和他父親以前工作過的東京醫院學習，回來以後獨當一[閱讀全文]
落花飄零
PART1
Angie是在實習的時候正式開始和凱凱交往的。
凱凱是這個醫生世家裏唯一繼承衣缽的男孩子，年紀輕輕的他已經頗得當年他祖父和父親的風範，學業出眾，凝重沉穩，在醫學院裏擔任學生會主席，頗有名氣。這使得凱凱的父母對於他的期望越加膨脹，凱凱的母親熱切地希望凱凱能去她和他父親以前工作過的東京醫院學習，回來以後獨當一[閱讀全文]
(2010-04-18 10:47:05)
誰來做決定
是問問題的人擁有控製權，因為他最知道什麽是他最關心的問題；還是回答問題的人擁有控製權，因為他在那一方麵知識多經驗多，最知道什麽是最好的做法？
先舉一個例子：
A在網上問問題，怎麽能使用手提電腦一邊對著麥克風說話，一邊從喇叭裏聽到自己說話的聲音。B回答，手提電腦設計好了不讓你那麽做，這麽設計的理由是避免喇叭的聲音回饋到麥[閱讀全文]
是問問題的人擁有控製權，因為他最知道什麽是他最關心的問題；還是回答問題的人擁有控製權，因為他在那一方麵知識多經驗多，最知道什麽是最好的做法？
先舉一個例子：
A在網上問問題，怎麽能使用手提電腦一邊對著麥克風說話，一邊從喇叭裏聽到自己說話的聲音。B回答，手提電腦設計好了不讓你那麽做，這麽設計的理由是避免喇叭的聲音回饋到麥[閱讀全文]
(2010-04-18 10:35:08)
自戀症（4）
人格障礙的治療相當困難。自戀症在人格障礙中屬於比較難治的。對於這種病人，如果過早Confront（麵對，對峙），病人往往難於接受，會嚴重影響醫患之間的默契。對於H先生，我采用的是非常柔和的手法。我首先把H先生誇一頓，讓他提升自信心。要知道，自戀自大的人骨子裏是自卑，最怕的是被人看不起，被人說不好。我這麽一誇，他的防禦就解除了不少，[閱讀全文]
人格障礙的治療相當困難。自戀症在人格障礙中屬於比較難治的。對於這種病人，如果過早Confront（麵對，對峙），病人往往難於接受，會嚴重影響醫患之間的默契。對於H先生，我采用的是非常柔和的手法。我首先把H先生誇一頓，讓他提升自信心。要知道，自戀自大的人骨子裏是自卑，最怕的是被人看不起，被人說不好。我這麽一誇，他的防禦就解除了不少，[閱讀全文]
(2010-04-18 10:30:32)
自戀症（3）
具體到H先生，看看我這個心理治療的學徒是怎麽做的。為了保護病人的隱私，病人的具體情況我就不介紹了。我首先按照DSM4TR的診斷標準確定H先生符不符合自戀症的診斷標準。結果是不符合，僅僅能診斷自戀症傾向。自戀症傾向如果影響了病人的家庭和工作也需要治療。我把我的診斷和看法告訴病人，我可以感覺到他非常高興。因為這是他最期盼的結果：沒有[閱讀全文]
具體到H先生，看看我這個心理治療的學徒是怎麽做的。為了保護病人的隱私，病人的具體情況我就不介紹了。我首先按照DSM4TR的診斷標準確定H先生符不符合自戀症的診斷標準。結果是不符合，僅僅能診斷自戀症傾向。自戀症傾向如果影響了病人的家庭和工作也需要治療。我把我的診斷和看法告訴病人，我可以感覺到他非常高興。因為這是他最期盼的結果：沒有[閱讀全文]
(2010-04-18 10:28:47)
自戀症（2）
回家後，我趕緊翻出來AaronBeck寫的CognitiveTherapyofPersonalityDisorder，看看我有信心使用書裏講的行為認知療法進行治療嗎。這還不算，在跟導師見麵的時候，我還把這個問題提出來。我問導師，“自戀症是不是很難治療啊？”導師說，“你這個病人非常有意思。我幹了幾十年了，還沒見過有人自己提出來自己有自戀症的。你覺得他符合自戀症的症狀嗎？”我說，“[閱讀全文]
回家後，我趕緊翻出來AaronBeck寫的CognitiveTherapyofPersonalityDisorder，看看我有信心使用書裏講的行為認知療法進行治療嗎。這還不算，在跟導師見麵的時候，我還把這個問題提出來。我問導師，“自戀症是不是很難治療啊？”導師說，“你這個病人非常有意思。我幹了幾十年了，還沒見過有人自己提出來自己有自戀症的。你覺得他符合自戀症的症狀嗎？”我說，“[閱讀全文]
(2010-04-18 09:15:16)
ByHenryLi
2009-09-13
這個是今年初我差一點誤診的一個case.
因為在網上提供意見和建議，我不能看到病人皮膚病變的情況，也不能用手觸摸病變部位，所以close-upviewpicture很重要。我也多次說過皮膚病是需要看的，光聽描寫很難作出判斷。
看這個例子：
http://web.wenxuecity.com/BBSView.php?SubID=myhouse&MsgID=729258"target="_blank">http://web.wenxuecity.com/BBSView.php?SubID=my...[閱讀全文]
(2010-04-18 08:04:28)
自戀症（1）
這一篇要侃的是自戀症，是一種人格障礙疾患。沒進入精神醫學大門前，我覺得人格障礙蠻有意思的，大家可以參看我以前寫的介紹人格障礙的小文http://blog.wenxuecity.com/blogview.php?date=200607&postID=19021做了這一行才知道有人格障礙的病人經常會讓醫生覺得很難相處，甚至很不開心。一般來說，除非出於學術目的，沒有人會專門喜歡有人格障礙的病人。另外，比起常[閱讀全文]
這一篇要侃的是自戀症，是一種人格障礙疾患。沒進入精神醫學大門前，我覺得人格障礙蠻有意思的，大家可以參看我以前寫的介紹人格障礙的小文http://blog.wenxuecity.com/blogview.php?date=200607&postID=19021做了這一行才知道有人格障礙的病人經常會讓醫生覺得很難相處，甚至很不開心。一般來說，除非出於學術目的，沒有人會專門喜歡有人格障礙的病人。另外，比起常[閱讀全文]
(2010-04-18 08:00:13)
談談中國的性心理熱線
四十多歲心外科醫生瘋狂工作，明明知道自己有心絞痛也不願意花時間去檢查治療，有一天突然心肌梗塞發作死在停車場。這是一兩年前的一個新聞。現在，類似的中年過勞死頻繁出現，注意自己的健康引起越來越多的人的注意。高血壓，高血脂，糖尿病，直腸癌，宮頸癌，乳腺癌的篩查成為常規。
但是，精神健康還遠沒有引起足夠的重視。近幾[閱讀全文]
四十多歲心外科醫生瘋狂工作，明明知道自己有心絞痛也不願意花時間去檢查治療，有一天突然心肌梗塞發作死在停車場。這是一兩年前的一個新聞。現在，類似的中年過勞死頻繁出現，注意自己的健康引起越來越多的人的注意。高血壓，高血脂，糖尿病，直腸癌，宮頸癌，乳腺癌的篩查成為常規。
但是，精神健康還遠沒有引起足夠的重視。近幾[閱讀全文]
