睡眠與抑鬱

rebbeka (2026-01-03 00:07:14) 評論 (1)

如果你被診斷出患有抑鬱症,你可能會出現入睡困難或難以保持睡眠的情況。這是有原因的。睡眠不足和抑鬱症之間確實存在聯係。事實上, 失眠 或無法入睡和保持睡眠是抑鬱症的常見症狀之一。

這並不是說失眠或其他睡眠問題僅僅是由抑鬱症引起的。失眠是美國最常見的睡眠障礙,幾乎三分之一的成年人在一生中的某個階段都會受到失眠的困擾。女性患失眠的比例高於男性,而且隨著年齡的增長,失眠的發生率也會增加。

大多數專家都認為成年人每晚需要7到9小時的睡眠。但即使沒有抑鬱症,根據美國國家睡眠基金會的數據,美國人平均每晚的睡眠時間也隻有6.9小時左右。如果再加上抑鬱症,睡眠問題就會更加嚴重。

睡眠障礙與抑鬱症之間有什麽聯係?

失眠是 臨床抑鬱症的主要症狀之一。睡眠過多或睡眠不足也是臨床抑鬱症的症狀之一。

睡眠障礙本身並不會導致抑鬱症,但睡眠不足確實會起到一定作用。由其他疾病、睡眠障礙或個人問題引起的睡眠不足會加重抑鬱症狀。長期失眠也是抑鬱症的一個重要線索。

什麽是抑鬱症?

抑鬱症是一種 情緒障礙。它會讓你感到悲傷、絕望、無價值和無助。當然,我們都會偶爾感到悲傷或沮喪。但是,當悲傷持續很長時間,並且這種感覺變得強烈時,抑鬱情緒及其相關的生理症狀會讓你無法正常生活。

為什麽睡眠如此重要?

正常的睡眠是一種恢複狀態。然而,當睡眠受到幹擾或不足時,會導致緊張、警覺和易怒情緒的增加。

身體或情緒創傷、代謝問題或其他健康問題都可能引發睡眠障礙。睡眠不足會導致疲勞。疲勞會減少運動量,進而導致體能下降。最終,你會陷入缺乏運動和睡眠障礙的惡性循環,從而引發身心兩方麵的症狀。

什麽是失眠?

失眠是指入睡困難或難以保持睡眠。它會影響或損害您白天的正常生活。失眠通常是抑鬱症和其他精神健康障礙的症狀之一。失眠患者可能睡眠不足、入睡困難、夜間頻繁醒來或無法再次入睡。

未經治療的抑鬱症會導致強烈的悲傷、絕望、無價值感或內疚感。這些感受會影響睡眠。或者,你的思緒可能過度活躍,反複思考那些你無法掌控的事情。這種反複思考會帶來高度焦慮、對睡眠質量差的恐懼、白天活動量低下以及對睡眠狀態的錯誤感知。

還有哪些睡眠障礙與抑鬱症有關?

發作性睡病是另一種與抑鬱症相關的睡眠障礙。發作性睡病會導致睡眠-覺醒周期紊亂。患者白天會經常感到非常困倦,夜間則會頻繁醒來。

研究表明,嗜睡症患者常常同時患有抑鬱症。有時,嗜睡症會被誤診為抑鬱症。睡眠不足會導致一些症狀,例如缺乏精力或動力,這些症狀與抑鬱症的症狀相似。

其他一些會幹擾睡眠的疾病,例如睡眠呼吸暫停和睡眠運動障礙,也可能導致抑鬱症。

睡眠障礙和抑鬱症如何治療?

抑鬱症的治療取決於其嚴重程度。例如,心理治療(談話療法或谘詢)結合藥物(抗抑鬱藥)治療抑鬱症非常有效。抗抑鬱藥可以減輕悲傷或絕望的症狀,而心理治療則有助於提高應對技巧,並改變抑鬱症導致的消極態度和信念。談話療法還可以幫助患者提高應對技巧,從而更容易入睡。

哪些藥物有助於治療睡眠障礙和抑鬱症?

醫生可能會使用抗抑鬱藥(例如選擇性血清素再攝取抑製劑 SSRI)來治療睡眠障礙和抑鬱症。在某些情況下,醫生可能會開具鎮靜性抗抑鬱藥或催眠藥——例如安眠藥或其他幫助睡眠的藥物。

哪些類型的抗抑鬱藥可以幫助改善睡眠?

醫生可能會開具以下幾種抗抑鬱藥中的一種,這些藥物也有助於睡眠:

選擇性血清素再攝取抑製劑(SSRI),例如 西酞普蘭 (  Celexa)、 艾司西酞普蘭(Lexapro)、氟西汀 (Prozac)、 帕羅西汀 (Paxil)和舍曲林(Zoloft),可以有效治療抑鬱症,但可能需要數周或更長時間才能起效。在治療初期,這些藥物也可能導致或加重失眠,醫生可能會短期開具其他安眠藥。其他通過多種血清素受體影響血清素的抗抑鬱藥物包括 維拉唑酮 (Viibryd)和 伏硫西汀 (Trintellix)。

三環類抗抑鬱藥,包括 阿米替林 (Elavil)和去甲替林(Pamelor)

血清素/去甲腎上腺素再攝取抑製劑(SNRIs),例如 去甲文拉法辛 (Khedezla)、琥珀酸去甲文拉法辛(Pristiq)、 度洛西汀 (Cymbalta)、 左米那普侖 (Fetzima)或 文拉法辛 (Effexor)。

鎮靜性抗抑鬱藥如 米氮平 (瑞美隆)。抗抑鬱藥曲唑酮雖然不常用於治療抑鬱症,但由於其可能引起嗜睡,因此常被用作助眠劑。

哪些催眠藥或安眠藥最有效?

醫生可能會開具以下催眠藥或安眠藥中的一種來幫助解決失眠問題:

安眠藥CR

Daridorexant(Quviviq)

艾司佐匹克隆 (Lunesta)

Lemborexant(Dayvigo)

褪黑素

拉美利通 (Rozerem)

蘇沃雷生 (Belsomra)

替馬西泮 (瑞斯托瑞爾)

紮萊普隆 (奏鳴曲)

如何治療嗜睡症的症狀?

醫生還可以使用選擇性血清素再攝取抑製劑(SSRIs)、選擇性血清素和去甲腎上腺素再攝取抑製劑(SNRIs)或三環類抗抑鬱藥治療嗜睡症。其他治療方案包括興奮劑(幫助您白天保持清醒)和羥丁酸鈉(Xyrem),它可以幫助您夜間入睡。

羥丁酸鈉還可以治療一種稱為猝倒症的嗜睡症症狀,患者會出現無法控製的肌肉無力發作。

還有其他有助於緩解抑鬱症的睡眠建議嗎?

以下是一些生活方式建議,與抗抑鬱藥和鎮靜催眠藥結合使用,可能有助於改善睡眠並解決失眠問題:

睡前冥想、聽輕柔的音樂或閱讀書籍可以幫助放鬆身心,同時將注意力集中在中性或令人愉悅的話題上。

把第二天需要完成的事情列成清單,這樣可以讓你頭腦清醒,不再胡思亂想。然後告訴自己明天再考慮這些事。

養成規律運動的習慣——但最好在睡前幾小時內進行。每天進行運動,包括伸展運動和體能訓練,有助於促進睡眠,並緩解許多人對保持睡眠的焦慮。

睡前避免看明亮的屏幕(例如筆記本電腦或電視),因為電腦顯示器或液晶屏幕發出的光線會抑製人體自然分泌的褪黑激素,而褪黑激素會向大腦發出睡眠信號。

高度興奮狀態,例如思緒紛亂、擔憂或反複思考,可能會延遲入睡。瑜伽和深腹式呼吸等放鬆療法可能有助於入睡。

諸如 Apollo 可穿戴設備之類的技術,能夠以不同的頻率和強度向皮膚傳遞輕振動,這可能有助於積極調節神經係統,從而幫助集中注意力、減輕壓力並改善睡眠。

晚上不要攝入咖啡因、酒精或尼古丁。檢查所有非處方藥或處方藥的成分,看看是否含有“失眠”成分。一些藥物,例如止痛藥,含有 咖啡因,這可能會導致睡眠質量下降。

不要躺在床上輾轉反側。睡不著的時候,就起床去另一個房間做一些輕鬆的活動(比如閱讀或聽輕柔的音樂)。感到困倦的時候再回到床上。

床隻用於睡覺和性愛。不要躺在床上看電視或讀書。這樣,床就成了睡眠的提示,而不是讓你輾轉反側的來源。

睡前洗個熱水澡,可以幫助身體降溫,從而增加深度睡眠。

保持臥室溫度涼爽。

嚐試在臥室裏播放白噪音作為背景音樂。

如果噪音和光線影響睡眠,請佩戴耳塞和眼罩。

在臥室裏安裝遮光窗簾,可以防止室外燈光幹擾你。

如果你因為家裏的噪音而無法入睡,白噪音機或許也能有所幫助。

https://www.webmd.com/depression/depression-sleep-disorder?ecd=wnl_dep_010226&ctr=wnl-dep-010226_supportBottom_title_3&mb=e1%2frwwMepZw6PDV7MPAARhXFE73IOX1c8y35nRfOV3g%3d