上個世紀中葉，號稱“世界油都”的美國中部城市薩爾塔，曾經把一位女人的照片登在當地報紙的頭版，稱她為“最美麗的女人”之一——她是瑪莎的媽媽。
媽媽說，對於女人而言，美麗才是王道。
媽媽說，美麗比財富更需要天賦和努力，美麗是女人需要一輩子經營的事業。
當時美國社會的價值取向是，女孩就應該漂亮苗條，最終嫁給一個好男人，成為一個好太太和好媽媽。
“好女孩”的標準就是溫順可愛，在男人麵前不輕易發表看法。
瑪莎的表妹南希說，“我這位表姐與眾不同。”
“瑪莎在上小學四年級時就是派對的生命和靈魂，身上總有一種感染力。在小學五六年級時，我就發現瑪莎成了我認識的最深刻的思想家，隨時準備解決各種難題。而且，她總是能夠以一種特別有趣的視角來看待事物。“
小夥伴們在瑪莎身上辨認出了一個有趣的靈魂，但是爸爸永遠視而不見，媽媽永遠挑剔成癮。
因為瑪莎是家裏六個孩子當中唯一一個體重始終超標的，天生一張管不住的大嘴巴。
媽媽不斷地對令人失望的大女兒軟磨硬泡，要求瑪莎穿著得體、打理頭發，不要多嘴，最重要的——減肥、減肥、減肥！
瑪莎一直都能從媽媽的眼神和語氣中感覺到她對自己的不認可，那種態度根本無法掩藏，也不想掩藏。
“我在她那裏簡直是一無是處。我都數不過來有多少次媽媽在派對結束後，興高采烈地談論某個和我年紀相仿的女孩，稱讚她的體態、長相和有關她的一切，似乎媽媽一直以來真正想說的是，我完全不具備那些值得稱讚的品質。於是我很自然地認為，一定是我有問題。”
精神病院裏的瑪莎痛哭流涕地給主治醫生寫信：
“我超重了，我變醜了。我從來沒有很受男孩子們的歡迎，快一年了，沒有一個男生約過我。我很沮喪，很失望，很泄氣，很不開心。我害怕的是什麽？我怕我永遠都不會結婚，我怕以後我會變成別人眼中的怪人。”
討好型人格的瑪莎，一直以來，把贏得父母的認可、欣賞和喜愛當作她活著的意義——這是一場注定失敗的戰役！
瑪莎終於迎來了自己的高光時刻，驕傲地邀請父母參加她的博士畢業典禮。
母女相見，媽媽大談特談她為瑪莎在妹妹婚禮上訂做的禮服，對婚禮的憧憬讓她滿臉放光，“你的妹妹太棒了，她才是真正的人生贏家啊！”
“此生，我自始至終要做的一件事就是：學習如何和我媽媽相處。”
就像一個人把胳膊放在煤氣的藍色火苗上慢慢地烘烤，痛死了！但她挪不開，“憤怒”摁住了她的胳膊。
“我有時會回到薩爾瑪看望父母，但我並不期待那種會麵。總是重蹈覆轍，一切並無改觀。媽媽會批評我做的每一件事和關於我的一切，永遠不會改變。”
瑪莎決定把自己的胳膊從煤氣灶上挪開，“每次回家都很沮喪，於是我決定不再回去。一切到此為止。”
三年後，媽媽覺得不對勁了，詢問之後非常難過和困惑，為什麽女兒領悟不到媽媽的好意？
瑪莎給媽媽寫了八頁紙的長信，“都是關於她說了多少不認可我的話。例如，她經常談論別人有多漂亮、多成功，做事多麽完美，然後以‘你為什麽不能也那樣’收尾。”
媽媽如夢初醒，打電話解釋，立誓一定會改，要成為瑪莎心中的“好媽媽”！
媽媽前來探望瑪莎，打算把瑪莎渴望已久的“珍貴的母愛”捎過去。
高速公路上，媽媽眉飛色舞地說，“你猜怎麽著？還記得瑪麗·瓊斯嗎？她原來多胖啊，可是她現在減肥成功了！和她約會的那個男人真棒！他們剛剛舉行了婚禮！”
媽媽被瑪莎的崩潰震驚了，哭著說，“當我說這些話的時候，一定提醒我，我真的很想變好！”
如同當年母親改造女兒，瑪莎盡力幫媽媽成為更好的媽媽，把“玫瑰”改造成“鬱金香”。
幾年後，媽媽得了癌症，放棄了擰巴的“自我改造”，回歸自我中心的狀態。
而瑪莎終於釋然。
瑪莎看著高中畢業冊上自己的照片，對自己說，“她究竟是怎麽了？我為她感到難過，但我不認識她。”
“有一次，我又有意識地用香煙燙傷了自己，然後有條不紊地在手腕上做了一個完整的燒傷環，看起來就像一個手鐲。
“我的手腕上至今留有手鐲模樣的一圈疤痕，這些疤痕無法消除，曾經的自傷行為讓我遍體鱗傷，留下的疤痕也會終身相伴。
“很多情況下是不可能掩藏疤痕的，比如遊泳、試衣服和看病等時候，時至今日，很多人看到這些疤痕都會問我發生了什麽。我一律回應：哦，那都是年輕時候的事了。”
作為專注自殺幹預的心理治療師，瑪莎建議醫院把最嚴重的患者交給她——院方如釋重負。
邊緣人格障礙者之所以被視為洪水猛獸，被很多谘詢師拒之門外，是因為他們的過激情緒導致的過激行為，尤其是自傷和自殺。
瑪莎不害怕，她是過來人。我們聽聽她的看法:
“自傷者經常會發現這種行為幾乎不會令人感到疼痛，反倒能夠安撫情緒。
“自傷者的家人通常會將自傷行為視為一種很嚴重的問題，但自傷者自己卻會將其作為緩解情緒痛苦的一劑良藥。
“從現代醫學的角度來看，當一個人像我這樣割傷自己時，血液中就會釋放內啡肽，它被視為人體自然產生的麻醉劑，能夠減輕壓力並讓人感覺良好。”
對病人來說，自傷行為是迅速緩解痛苦的“靈丹妙藥”，表麵上看會有一些“積極”效果：
病人的情緒會立刻被看見，激發身邊人的關愛與遷就，讓原本糟糕的親密關係得以調整（譬如父母不再逼迫孩子學習，親子關係得以改善），等等。
那麽，這種行為也就無可厚非了？
瑪莎對此持否定態度。
首先，自傷行為有成癮性和很高的傳染性，尤其在青少年當中具有不良影響。
其次，這種行為會破壞親密關係。
瑪莎的頻頻自傷，讓她失去了曾經庇護她的“完美的原生家庭”。
在戀愛關係中，自傷往往被誤認為是威脅行為，戀人會覺得對方把他置於一個必敗的局麵之中，要麽覺得自己應該為對方的安全負責，要麽覺得也許是自己導致了對方的過激行為，時間久了會想要掙脫這種束縛。
再次，這種行為的悲劇後果對於當事人來說可能是終身的。
瑪莎因為自傷被送進精神病院，造成了一生的心理陰影。
醫生一般都會把自傷視為重度精神問題的表現，有些不分青紅皂白給病人貼上“躁鬱症”的標簽，等待病人的是住院和吃藥。
所以，自傷並不適合用來平複情緒，相對而言，吃藥穩定情緒更為可取。
瑪莎認為，精神分析療法（心理谘詢）對於抑鬱症、焦慮症、偏執型人格和自戀型人格等具有顯著的療效，對於邊緣人格者則不明顯。
邊緣人格者在情緒失控時無法進行“話療”，情緒正常時不需要進行“話療”，因為他們的認知大多沒有問題。
因此，瑪莎不去追根究底地分析病人的動機或病因，她試圖教會患者在情緒失控和行為失控時如何采取有效行動，第一時間阻止悲劇的發生。
原則之一，不要強化自傷或自殺行為。
回憶往昔，父親的震驚、失望和憤怒，母親的悲痛欲絕和焦慮惶恐，醫院立刻安排住院吃藥電擊等行為，其實都加劇了病人的情緒失控和行為失控。
如果自傷行為發生在眼前，家人或朋友應該用一種沉穩、鎮靜、實際的方式來處理，可以對患者說，“我擔心傷口會發炎，我去拿酒精給你消毒”，或者說“傷口比較深，我馬上帶你去見醫生，讓他們來看看怎麽處理。”
有一點是確定的，走過青春躁動期，情緒反應的激烈程度會一路走下坡路，越來越平穩。
這個上午，心理谘詢師瑪莎與往常一樣，邁著穩健堅定的步伐進入一個病患的家。
剛進門，她就聽到廚房裏傳來哀嚎，隻見病人將左臂放在煤氣灶上，藍色的小火苗舔舐著胳膊，疼得他麵目扭曲。
他身旁，父親捏著拳頭跺腳，母親拿著燙傷藥抽泣。
谘詢師瑪莎上前跟他說：“把胳膊拿開就不痛了。”
病人右手指點著父母，憤怒地吼道：“你的意思是我錯了？這明明是他們的錯！”
“不要說了，把胳膊拿開。”
病人更憤怒了：“為什麽隻叫我做出改變？你根本不知道我有多痛！”
谘詢師瑪莎挽起袖子，也把左臂放在火上燒烤。
病人看到了谘詢師瑪莎胳膊上的累累疤痕。
谘詢師瑪莎收回左臂，對他說：“好受點了嗎？把胳膊拿開。”
病人哭喊起來，“我做不到！你看看我這隻胳膊，已經廢了！我是個廢人了！沒有人愛我，我不配，讓我死了算了！”
谘詢師說，“我這隻胳膊曾經也廢了，你看我現在好好的。我能做到，你也能做到。把胳膊拿開。”
病人把左臂收了回來，鑽心的疼痛感立刻消失了。
