緊急反應的調度和派出（4完）

最後我來談一下什麽時候要叫急救和怎麽叫。

我上麵幾個帖子都是在介紹常識講故事。下麵的才是要緊的。

有些急病，是可以自己開車去的或者家裏人送去的，不需要叫急救。畢竟急救不是保險都付的，自己付的那部分可以是很貴的。甚至你也可以選擇叫了急救做了當場處置之後決定自己開車去。

那麽怎麽做判斷？按我前麵的帖子寫的幾個類型，記住這四個字母:XABC。打911的時候要把這四點告訴調度。

X是CONSIOUSNESS，有意識。對聲音，光線，痛苦是否有反應，表明不同程度。一個你叫他沒反應的人，你可以握拳，用並起的四個指關節來用力上下劃患者的胸骨中間。自己試一下，絕對可以把一個醉酒昏睡的人弄醒。要是這個也不靈，那就是完全UNRESPONSIVE了。

A=AIRWAY。是否呼吸道被異物或者痰堵住了。

B=BREATHING，是否有呼吸動作。用手放在鼻孔前判斷。

C=CIRCULATION，用兩指在頜下呼吸軟骨旁邊找頸動脈。

這四點可以用幾秒鍾迅速判斷。

這四點有問題，有現實的危險或可能的危險，需要叫急救。把這四點中任何異常告訴調度。

其他需要叫急救的:

外傷大量出血;

頭部外傷可能有腦振蕩;

摔傷可能傷及脊柱頸椎（這個自己送醫難以保證維護脊椎的固定可能會造成更多傷害，需要EMT來做）;

摔傷或車禍造成骨盆創傷（這可能同時有內髒破裂）;

有中風表征（偏癱麻痹，突然失語失憶）;

有心髒病表征;

有內髒急性病表征（比如突然上腹部劇痛）;

婦科產科突發事件;

糖尿病突發事件（高或者低），表征是有病史而且意識能力缺損。

任何其他顯示全身係統供血不足的麵色蒼白出冷汗等。

急性過敏。

這些叫急救的時候把XABC告訴調度以及其他主要症狀（比如麵色蒼白出冷汗站不起來了;你不知道病源，這不要緊。你把看到的說出來就是），以及你所知道的可能有關的重大病史事件（比如這個人以前有過闌尾炎）。

在急救到來之前，準備好下列信息:病人主要病史;主治醫生信息;現在在用的藥;有何過敏。這些不需要在叫急救時都跟調度說。

好，把這些合在一起，你叫急救的時候:

地點;病人基本描述（性別年齡）;XABC;主要症狀;主要有關病史（比如發過心髒病）。

"123 North Avenue, adult male, XABC normal, severe abdominal pain, pale and sweaty, had appendicitis two years ago"

要是不屬於上述情況，而且你覺得自己去就醫看急診，這也沒什麽問題，但是同樣地你要準備這些信息。而且最好在出發前給急診部打個電話，告訴是什麽問題，大概什麽時候會到達，這樣人家會有所準備。

我這個係列寫到這裏就寫完了。大家有的家裏有老人，有的自己歲數也不小了。人不怕有病，怕的是有了病沒防備慌了神耽誤事。我寫的這些，大家用得著就好，用不著更好。。。