住院賬單，一看就傻眼了

西雅圖有個名叫Flor的居民，在三月初因得了新冠肺炎入院治療。因為他已有70歲，屬於高齡病人，所以當他和疾病奮戰兩個多月後治愈出院，他的家人和醫護人員都感到驚奇。

接下去輪到Flor 自己大吃一驚了：他收到一張醫院賬單，他的住院治療費用總共達110萬美元。

• 病人住院62天，賬單上包括近3000個具體款項。
• 重症病房（ICU）每天 $9,736，他在全封閉、高防護的病房裏一共住了42天；
• 使用呼吸機29天，每天的費用是 $2,835；
• 全部賬單的1/4 是藥物；
• 住院期間有兩天，病人的心、肺、腎衰竭，瀕臨死亡，醫生用盡一切辦法全力搶救。僅這兩天的賬單就有20頁，費用達10萬。

在他病危時，醫院甚至幫他的家人通過電話，和他作最後的告別。

有一天Flor醒來，對醫護人員說：你們還是把我放回家吧，我付不起住院費。

好消息是，這麽一大筆醫療費，Flor 自己隻需支付很小的一部分。首先他有醫療保險，還有Medicare。國會也通過了保護持私人保險或無保險病人的議案，他們不用承擔COVID-19的檢測和治療。

和世界上其它高收入國家相比，美國有最高的人均醫療支出，原因之一就是美國的醫療保健依賴於追求利潤的私營公司和醫院。

國會在醫療費用上保護新冠病人的舉措，很多人認為是對全民醫保特殊疾病的一個實驗。

美國幾家最大的保險公司，幾個月前都針對COVID-19放棄了“病人費用分攤”的政策。但如果病人的雇用單位選擇不退出這個費用分攤，病人還得支付很大一部分醫療費用。

這是在別處看到的一些數據：

• 2017年，美國醫療保健支出是3.5萬億美元，其中有32%用於住院服務。
• 住院費平均每天近$4000；
• 病人住一次院，平均費用是 $15,734。
• 近60%的家庭破產和醫療費用有關。
• 2018年的手術費用：心髒搭橋 $123,000；心導管氣球擴張手術 $28,200；髖關節置換 $40,364；膝關節置換 $35,000；胃繞道（減肥）手術 $25,000；眼角膜手術 $17,500。

（以下是美國1960-2021年之間醫療支出占GDP的比例變化）

* * * * *