首先說LDL是壞膽固醇,HDL是好膽固醇就容易誤導。膽固醇沒有好壞之分,這兩種膽固醇都是人體運作不可或缺的。但高LDL低HDL和代謝及心血管疾病有關聯,其實並不是因。動脈斑塊的形成誘因是動脈內皮細胞受損,發出信號聚集LDL, 膠原蛋白和血小板補損造成。如果沒有內皮細胞受損,血液高膽固醇不會造成斑塊。但造成三高為表現的代謝疾病也是和動脈內皮細胞受損的原因息息相關的。這個太複雜了,不多說了。所以在2008年NIH著名的ACCORD 大型研究結果表明,不改正根本原因,是光靠藥物降LDL和升HDL對心血管危險不但沒有有好處, 可能還有壞處, 尤其是女性。https://biolincc.nhlbi.nih.gov/studies/accord/
所以膽固醇的指標隻是indicator。 目前lipid panel 對心血管疾病危險評估最有效的三個指標是HDL(低),總膽固醇/HDL (高), 血脂Trig/HDL(高)。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5646809/
這三個指標,樓主都不如之前。
HDL: 135-》89, 低了。
總膽固醇/HDL: 2.36-》2.43, 高了
Trig/HDL: 0.57-》0.73, 高了
所以我覺得這個變化為未必是好事。樓主的飲食滿健康的,但貌似優質脂肪攝入太少。優質脂肪對大腦和免疫健康也是很重要的。 飲食不能一味追求低脂。
不過讚樓主用心飲食和監測自己的健康
PS。 古美的血脂變化和樓主不同,她的HDL增加很多,所以上麵三項都是往好的方向走。