covid現在時隨時出現,不管症狀是否嚴重,康複問題都不大,但是康複後鍛煉水平的恢複則是更重要的問題。
本人遇到跑步後心率恢複異常的問題。但是因為沒有其他臨床症狀,所以沒有能夠得到心髒專科的機會。還是心裏不踏實,找到一篇文章,跟大家分享一下。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9170595/
逐步恢複鍛煉方法的建議
不建議對那些在 COVID-19 後恢複鍛煉的人進行常規醫學檢查,包括心髒篩查。症狀負擔和持續時間應仍然是指導恢複運動的關鍵指標。僅當有臨床指征時才應考慮進行心髒檢查。
以下恢複鍛煉的方案適用於休閑運動員和精英運動員(請參閱圖。1 )。那些已有合並症的人應該采取更加謹慎的方式恢複鍛煉。人們承認,精英運動員恢複鍛煉的時間框架可能會根據這些人能夠獲得密切醫療監測的好處而進行修改。COVID-19 感染後恢複鍛煉應該以漸進的方式進行,沒有症狀或症狀輕微的人的目標是在大約 7-14 天內恢複感染前的鍛煉習慣。
症狀負擔是關鍵。檢測呈陽性時無症狀的病例可能會在隨後的幾天內出現症狀。如果個人有明顯症狀,則應休息並避免運動。那些仍然無症狀或症狀已解決或減輕的人可以開始逐步恢複到感染前的活動水平。恢複運動取決於感染前個人的運動習慣。作為起點,個人應嚐試進行 15 至 30 分鍾的運動,運動強度約為感染前習慣強度的 50%。如果耐受性良好,則應在接下來的兩天(第 2 天和第 3 天)重複相同的操作。一切順利,從第 4 天開始,運動強度可以增加到個人感染前習慣強度的 75% 左右。持續時間也可以增加到 30 分鍾或更長。如果耐受性良好,則應在接下來的兩天(第 5 天和第 6 天)再次重複此操作。如果嚐試鍛煉絕對沒有不良反應,則個人可以考慮從第 7 天開始恢複正常的 COVID-19 前鍛煉習慣(參見圖。1)。在精英運動中,運動員可以享受密切的醫療監督,每個步驟可以修改的天數。任何不尋常的運動不耐受都應暫停 24-48 小時,然後再恢複逐漸增加的活動。持續的運動不耐受需要進行醫學檢查。
如果感染後 30 天,個人在嚐試恢複到感染前的運動水平方麵持續存在困難,則建議醫生進行可能的心髒評估,包括考慮心電圖、心髒生物標誌物和超聲心動圖。然而,即使心髒檢查完全正常,作為“長期新冠肺炎”的一部分,運動能力也可能會降低。26
雖然與 COVID-19 相關的心肌炎和其他心髒疾病很少見,但任何心髒症狀,例如壓力、緊張、胸部、手臂、頸下頜或??背部擠壓疼痛、冷汗、呼吸困難、虛脫或突然頭暈,無論是在運動期間發生或休息時,應被視為醫療緊急情況。