艱難梭菌偽膜性結腸炎的中醫治療

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艱難梭菌偽膜性結腸炎的中醫治療(轉載)

艱難梭菌偽膜性結腸炎的發生,抗病力及免疫功能低下、菌群失調是重要原因。廣譜抗生素應用之後,特別是林可黴素,氯林可黴素,氨基苄青黴素,羥氨苄青黴素等的應用,抑製了腸道內的正常菌群,使艱難梭菌得以迅速繁殖並產生毒素而致病,本病也可發生於手術後,特別是胃腸道癌腫手術後,以及其他有嚴重疾病如腸梗阻,惡性腫瘤,尿毒症,糖尿病,心力衰竭,敗血症等患者。

患者一般抗病能力和免疫能力極度低下,或因病情需要而接受抗生素治療,機體的內環境發生變化,腸道菌群失調,有利於艱難梭菌繁殖而致病。艱難梭菌及其毒素為本病致病因素。

艱難梭菌偽膜性結腸炎是使用抗生素不當或使用化學治療藥物而引起的腸道二重感染,臨床上幾乎所有的抗生素都可誘發此病 ,治療原則是一經診斷明確就應立即停用抗生素 ,因此,此病的西醫治療較難實施。我們采用大蒜汁輔以清熱燥濕方劑進行調治 ,取得了很好的療效。

輕型 :采用大蒜糖漿口服。糖漿製備 :去皮紫皮大蒜 50克 ,搗碎後浸於38攝氏度溫開水100毫升內浸泡兩小時 ,然後用紗布過濾 ,製成大蒜汁 ,再加入半量糖漿 (配製後置 4攝氏度條件下冷藏可保質 1周 )。成人口服 20~ 30毫升/次 ;兒童口服 5~ 10毫升 /次 ,每天 3次。

中型 (典型 ):采用大蒜糖漿口服 ,輔以清熱燥濕方劑調治。大蒜糖漿用量與輕型相同 ,服用次數增至每 4~ 6時一次 ;清熱燥濕方劑 :椿根皮 15克 ,白頭翁 15克 ,黃芩 10克 ,黃連 6克 ,山楂 30克 ,山藥 20克 ,扁豆 10克 ,蒼術 20克 ,薏苡仁 20克 ,白芨 30克。水煎服。

重型 :采用大蒜素注射液靜脈滴注。用法與用量 :60~ 120毫克 , 5%葡萄糖液 500~ 1000毫升稀釋後滴注 ,每天 1次。病程較長者采用大蒜液灌腸法治療。大蒜灌腸液製備 :大蒜汁10毫升、訶子黃連汁 (訶子 10克、黃連 10克 ,加水煎熬並使之濃縮至 50~ 100毫升 )25~ 50毫升 ,加生理鹽水至 100毫升。用法 :大蒜灌腸液經水浴加溫至 37~ 38攝氏度 ,於 10分鍾內緩緩注入肛門內。囑患者忍耐 15~ 30分鍾後排便。每天 1~ 2次 , 6~ 10次為一療程。注射治療、灌腸治療的同時輔以口服清熱燥濕方劑調治。

結果: 1周內有效率為 64.1%,痊愈率為46.2%;兩周內累計有效率為 87.2%,痊愈率為 89 .7%;3周內累計有效率為 100%,痊愈率為 9 7.4%。

 




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所有跟帖: 

中醫就賺那麽點錢,用不著去擔那麽大的風險,沒必要。 -kai2002- 給 kai2002 發送悄悄話 kai2002 的博客首頁 (196 bytes) () 06/29/2014 postreply 22:01:18

其實應該中西醫結合治療,對病人,對醫生,對家屬,都是最好的選擇。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/29/2014 postreply 22:41:32

根本不用看任何醫生, 吃酸奶就成。 -陌上花開緩緩行- 給 陌上花開緩緩行 發送悄悄話 (50 bytes) () 06/30/2014 postreply 08:10:40

領教了益生菌的堅無不摧的威力了吧! 順應自然,而不是對抗!!! -益生菌- 給 益生菌 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/30/2014 postreply 08:16:59

嗬嗬。 的確很重要,但無論如何人還是要得病的, -陌上花開緩緩行- 給 陌上花開緩緩行 發送悄悄話 (29 bytes) () 06/30/2014 postreply 08:21:50

MM 沒見過C.Diff 引起的腹瀉吧,酸奶不管用的,大多數患者用萬古黴素能治好。 -betadine - 給 betadine  發送悄悄話 (0 bytes) () 06/30/2014 postreply 08:28:29

沒見過。 不知道什麽是C.Diff 。 我說的是一般抗菌素引起的腹瀉。 -陌上花開緩緩行- 給 陌上花開緩緩行 發送悄悄話 (66 bytes) () 06/30/2014 postreply 08:45:06

早期的總還有些辦法,如果診斷及時。那個小姑娘送診時已經有血毒症症狀, -viewfinder- 給 viewfinder 發送悄悄話 viewfinder 的博客首頁 (328 bytes) () 06/30/2014 postreply 08:54:33

萬古黴素是首選,無效的才考慮糞便移植。即使糞便移植也不是每個人能做的,免疫極端低下的也 -betadine - 給 betadine  發送悄悄話 (198 bytes) () 06/30/2014 postreply 09:12:22

看起來還是看醫生太遲了.. -Lilac2003- 給 Lilac2003 發送悄悄話 Lilac2003 的博客首頁 (0 bytes) () 06/30/2014 postreply 09:20:43

我無法相信這樣危重的病患,用大蒜素注射加大蒜汁灌腸就能搶救過來。 -TBz- 給 TBz 發送悄悄話 TBz 的博客首頁 (29 bytes) () 06/30/2014 postreply 09:53:39

這樣的病人已無法口服藥物了,就醫太完晚了,多器官衰竭不是中醫能救的。 -betadine - 給 betadine  發送悄悄話 (0 bytes) () 06/30/2014 postreply 13:17:04

“輔以”清熱燥濕,,,。我還是無法相信。 -TBz- 給 TBz 發送悄悄話 TBz 的博客首頁 (135 bytes) () 06/30/2014 postreply 13:21:35

就是,那1%還是病人本來就是重症病人。C.diff 在醫院裏時而發生,洗手很重要,防止傳播開來。 -betadine - 給 betadine  發送悄悄話 (0 bytes) () 06/30/2014 postreply 13:32:17

這個病吧,有這麽個矛盾。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (368 bytes) () 06/30/2014 postreply 08:56:15

現在我是家裏無論誰吃抗菌素,同時都大量吃酸奶。 -陌上花開緩緩行- 給 陌上花開緩緩行 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/30/2014 postreply 09:00:17

很有啟發,謝謝分享。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 06/30/2014 postreply 04:43:40

這個病到底是什麽症狀?是抗生素造成的腹瀉嘛? -醫者意也- 給 醫者意也 發送悄悄話 醫者意也 的博客首頁 (0 bytes) () 06/30/2014 postreply 07:57:12

不全是抗生素引起的,看來你都沒有治過,轉帖而已.想想辦法把你的中醫療法推廣進美國醫院。 -betadine - 給 betadine  發送悄悄話 (0 bytes) () 06/30/2014 postreply 13:24:18

C.diff 感染的腹瀉是兩回事,抗生素引起的腹瀉都不用治,停藥,吃酸奶,或probiotic 就行了。 -betadine - 給 betadine  發送悄悄話 (0 bytes) () 06/30/2014 postreply 13:46:29

你那個有效率的原始數據在哪裏?是怎麽算出來的? -零不是數- 給 零不是數 發送悄悄話 零不是數 的博客首頁 (58 bytes) () 06/30/2014 postreply 12:01:21

典型的西醫用中藥,和中醫無關。 -tkk99876- 給 tkk99876 發送悄悄話 (0 bytes) () 06/30/2014 postreply 13:20:07

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