中醫科研論文套路和批判(一) 作者:朱澤偉 廣州中醫藥大學 中醫科研?開玩笑吧?最近我被迫去看1634篇中醫論文,單單瀏覽了這堆垃 圾的題目,稍微歸類,當今所謂的中醫科研論文,漏網之魚甚少,且讓我道來。 數量最多的中西醫結合臨床觀察型 常用的題目:中西醫結合治療╳╳病╳╳例 中藥方劑聯合某西藥結合治療╳╳病的臨床觀察 中醫為主治療╳╳病的臨床觀察 綜合療法治療╳╳病╳╳例 某中成藥治療╳╳病╳╳例 某種治法結合某西藥治療╳╳病的臨床觀察 中西合璧式的文章為什麽最多?為什麽不用純中藥才“無毒副作用”?為什 麽偉大中醫中藥的療效要讓西藥沾光? 一種可能是知道純用中藥沒有療效,把西藥拉下水,結果有效的機會大增。 這還沒完,不能體現中醫藥優勢啊!一定要來個對照,一組中西藥結合,一組純 用西藥,結果如何不用我說了吧,有意的騙子寫這種文章最是劃算。 另一種可能是無意的騙子,這些人的邏輯是:西醫固然可取,但中醫也不至 於到“偽科學”的田地,應該各有各的優勢,不信看看這些數據,錦上添花的療 效不就是明證嗎?至於這些數據真不真呢?隻有他自己信吧(哈哈)。 為什麽中醫那麽愛臨床觀察?愛臨床觀察而不是實驗觀察?為什麽中醫那麽 善於觀察?是不是真的觀察了?誰作證?上帝? 有意的騙子會這麽考慮:把錢拿去做中醫實驗簡直是“肉包子打狗”,但不 做又不能完成差事,畢竟要養妻活兒嘛。寫什麽好呢?臨床觀察!還要中西結合 那種!一來有療效,經得起考驗;二來省錢省事,有沒有觀察沒關係,寫出來就 行;三來別人無法驗證,誰有這等閑功夫,大家都是明白人嘛。萬一真有傻帽跑 來指責怎麽辦?別怕,中醫的托辭是“祖傳秘方”:不同地方的人體質不同;一 個病又分不同證型,證型不同用藥則異…… 無意的騙子寫這種文章,多是中計了,此計曰:中醫的特色是“整體觀念”, 中醫的優勢是臨床,臨床有效才是真理。那些指責中醫的人隻拿實驗說事,沒有 整體看問題,是片麵的。菜鳥乍聽這些話很容易陷進去,有一次和朋友用餐,他 擺出以上言論,我拿出我的手機,說:“在街上看美女當然要用‘整體觀念’判 斷(哈哈),但如果這部手機壞了,你要把它修好,要怎麽‘整體觀念’法呢? 任你上看下看左看右看,看上一千年也看不出門道來。” “不知何”方有效型和純中藥治療型 常用的題目:自擬╳╳方治療╳╳病╳╳例 加用╳╳方治療╳╳病╳╳例 ╳╳方加減治療╳╳病 ╳╳方治療╳╳病 我把這兩類歸在一起,是因為它們都說是純用中藥進行治療的,不同的是, 前者為“不知何”方,經常用“自擬”“加減”“加用”等字眼,而後者用的是 中醫慣用名方。為什麽要用“不知何”方呢?中醫慣用方劑畢竟有限,不夠做文 章,加加減減花樣就多了。“自擬”類的有一種自以為是的味道,以為自己獨得 其秘,無私地把秘方分享出來,寫這些的多是一些已經熬出頭的。“加減加用” 類的套路是以某一名方為基礎治療“疑難雜症”,越疑越難越雜越好,辨證論治, 氣虛加黃芪,血虛加當歸,最後吹說這種方法有多靈驗有效雲雲。 稀裏糊塗忽悠型 常用的題目:╳╳病的病因病機探討 ╳╳病的辯證分型 ╳╳病病機辨識/病因初探/機理探討/病機探析 這種文章是曆史久遠的,翻看古代的中醫書,十有八九是在討論什麽病因病 機,不是基於實實在在的觀察,而是流於哲學式的空想。現在的中醫科研論文繼 承和發揚了這一傳統,其總的把戲就是把中醫舊有的理論套入到一個個具體的病 中,不管這個病有多新,都是“古已有之”,之前的“非典”和“流感”,相信 大家已經領教過了,這裏隨手再點開一篇討論糖尿病病因的,曬曬他們空想出的 糖尿病病因:外感六淫,化燥傷陰;恣食肥甘,積熱於胃,傷灼於脾;情誌所傷, 木火克脾;勞欲過度,稟賦不足(哈哈)。這類文章數量不多,因為很多無意的 騙子也不信這些了。 老騙子經驗型 常用的題目:╳╳專家治療╳╳病的個人經驗/體會/心得。 寫這些的多是一些“老家夥”了,一般後生小輩有“心得”,但寫出來沒人 在乎,所以這類文章也比較少。它的特點是一開始就吹說有幾十年的臨床經驗, 戰績輝煌,碩果累累;接著往大處說,講大原則,高瞻遠矚,指點江山,其間在 每個大原則下舉出三兩個具體中藥名,就這樣完成發表任務。要注意,講大原則 對“文科生”是很有蠱惑性的,比如“上工治未病”,“天人合一,順應自然” 等。中醫粉絲聽了這些大原則就說對對對,中醫果然深奧超前,殊不知中醫“講 就天下無敵,做就無能為力”,具體的原因會在後文說明。