新冠疫情的批判性評價, 回顧與展望
我從2020年四月份開始就一直鼓吹反向隔離,反對壓平曲線社交距離。在2021年四月對新冠疫苗進行了評估,寫了一個新冠疫情批判性評價係列。現在作一個回顧與展望。
所謂批判性評價,就是完全獨立的,基於事實的評價,沒有黨派、政治、學科、利益的影響。
一、壓平曲線是最差防疫戰略。
【上策一,嚴格隔離,人口死亡率百萬分之一到十萬分之一,死亡人數300~3000,時間二個月,經濟損失百億美元。
上策二,反向隔離,人口死亡率十萬分之二到萬分之二,死亡人數6千到6萬,時間二個月,經濟損失百億美元。基本上是無為而治。
中策,放任自流。死亡人數10萬左右,時間二個月,經濟損失百億美元。放任自流是自發的反向隔離。
下策,壓平曲線,死亡人數60萬到100萬,時間二年,經濟損失萬億美元。】
以上是以前對美國新冠疫情的預測,美國選擇了壓平曲線,現在死亡約90萬人。
二、現有疫苗對抗疫的戰略效果甚微。
在肯定輝瑞和莫德納疫苗對防病的顯著效果的同時,指出其戰略效果甚微,也就是說既不能控製疫情也不能減少總體死亡人數。
三、群體免疫不靠譜。
當時,以色列衛生部長宣布以色列已經達到群體免疫。我說不可能達到群體免疫。同樣的數據,不同的解讀。以色列的專家,全世界的主流專家和媒體都搞錯了,為什麽呢?
四、最大的風險是病毒變異。有待進一步確定。
我不能預測病毒什麽時候出現大的變異,一切都得重來。帝國理工學院關於Omicron重新感染的結論如果得到進一步證實,那麽就相當於新一輪疫情。之前的Delta的重新感染率很低,自然免疫的人體免疫係統還認識,Delta以及之前的變異都是同一輪疫情。
五、建議。依然有效。
就是采用隔離或者反向隔離。必須拋棄壓平曲線戰略,肅清壓平曲線的不良影響。隔離有難度,越南堅持了一年半,不知道中國還能堅持多久。反向隔離簡單易行,幾十個非洲窮國就是可以借鑒的榜樣。
展望未來,美國如果繼續采用壓平曲線戰略,未來兩年還會死亡60-100萬人,每年萬億規模的經濟損失。同樣的戰略就會有同樣的結果。當然,美國民間自發的反向隔離已經有一定規模,但這種混合狀態不夠好。疫情再這樣拖下去,就不單單是一個病毒問題,而是一個嚴重的社會問題。
有些國家宣稱要取消所有新冠疫情的限製措施。比如英國,雖然沒有像柳葉刀雜誌100多名專家反對的那樣出現災難,但也沒有取得反向隔離的理想效果。細節決定成敗。不肅清壓平曲線的不良影響,還會有好心幫倒忙的規定和行為。反向隔離也需要宣傳、組織和協調。
理想的狀態是,世界各國協調行動,采用隔離或者反向隔離,分別實現新冠病毒清零。不要說不可能,薩斯就實現了全球清零。
有一種觀點是新冠病毒致死性會變弱,wishful thinking。這種可能性是有,但不能指望。從戰略高度來看,更要擔心致死性變強。
還有一種觀點是與新冠病毒共存。怎麽共存?共存下去美國還有400萬人可能死亡,人財兩空。與新冠病毒共存是比壓平曲線更壞的觀點,不知道是誰提出來的?