據《印度斯坦時報》報道,印度法官賈斯古普裏·辛格·普裏近日下達了一則判決令,要求醫學院在課程大綱中增加書法課程,以確保醫生能開具清晰易讀的處方。同時,該法官還要求印度中央政府在全國公立醫院內推行處方電子化,建議“在2年內將這項措施落實到位”。
▲醫生開處方的字跡清晰度關係到患者的健康(示意圖)
據悉,普裏法官來自印度旁遮普邦,他稱今年8月27日他在審閱卷宗時被法醫出具的報告震驚,報告上的字跡幾乎無法閱讀,“這裏麵我看不懂任何一個單詞,甚至連認出一個字母都費力,隻有那些藥劑師才看得懂。”普裏在法院令中寫道,印度憲法第21條保障生存權和人身安全權,而患者在醫院獲得一份清晰無誤、易於讀懂的處方是第21條保障的基本生存權。
普裏還認為:“在電子計算機如此普及的當下,醫院還依賴如此潦草的手寫紙質檔案,真是不可思議。”普裏還要求印度中央政府盡快修改《臨床機構法》,在全國公立的醫院係統全麵普及線上處方係統,病人的信息和處方必須有電子存檔,“在此之前醫生必須清楚明白地手寫處方,每一個字母都必須大寫,不能連筆。”
擁有超過33萬名醫生會員的印度醫學協會主席迪利普·巴努沙利表示,在印度大城市,醫生已經轉向數字處方,但在農村地區和小城鎮,很難獲得字跡清晰的處方。“許多醫生的字跡潦草,這是因為大多數醫務人員都很忙,尤其是在人滿為患的公立醫院。”巴努沙利稱,“我們建議會員們嚴格遵循政府的指導方針,用粗體字大寫字母開處方,這樣病人和藥劑師都能看得懂。每天看7個病人的醫生可以這樣做,但如果醫生每天要看70個病人,就做不到字跡清楚了。”
坎德爾瓦爾是杜瓦提拉藥店的首席執行官,該藥店是加爾各答市最大的連鎖藥店之一。坎德爾瓦爾表示,他的員工經驗豐富,能夠解讀大部分處方信息,確保顧客獲得正確的藥品,“即便如此,有時我們還是不得不打電話給醫生,因為對我們來說配發正確的藥物非常重要。”
▲印度藥店收到的潦草處方
醫用處方字跡“龍飛鳳舞”被認為是全球範圍內存在的問題。美國國家醫學研究院一份報告曾指出,美國每年約有7000人死於“因字跡難辨導致的用藥錯誤”;英國衛生當局也承認“用藥錯誤造成了驚人的傷害和死亡”,並補充說“在更多醫院推廣電子處方係統可以將錯誤率降低50%”;蘇格蘭一名婦女最近因被誤用藥膏而遭受身體傷害。
印度沒有關於書寫問題造成醫療事故的可靠數據,但相關新聞屢見不鮮。2014年,因一名3歲女孩被注射錯誤退燒針而死亡後,印度藥劑師協會向海得拉巴高等法院提交了一份請願書,要求全麵禁止手寫處方。2016年,印度政府醫學委員會下令“每位醫生都應清晰地開出藥品通用名,最好用大寫字母”。2020年,印度衛生部副部長阿什維尼向議會表示,各邦的醫療當局“有權對違反命令的醫生采取紀律處分”。