
共和黨人正在考慮削減Medicaid計劃的資金,這將威脅到參與該計劃的8000萬人中一些人的醫療保險。
Medicaid是一項政府醫療計劃,俗稱白卡,覆蓋了大約五分之一的美國人,其中包括全美近一半的兒童。各州和聯邦政府分擔該計劃的成本,2023年,該計劃的成本總計為8800億元,占聯邦預算的10%左右。
為了削減預算,共和黨控製的國會正在關注Medicaid的工作要求。國會眾議院議長約翰遜(Mike Johnson)已提出了將該要求與Medicaid掛鉤的想法。
他說:“這是常識,像這樣的小事情不僅會對預算過程產生很大的影響,而且會對人們的士氣產生很大的影響。你知道,工作對你有好處。你在工作中找到了尊嚴。”
但是根據健康政策研究公司KFF的分析,大約92%的Medicaid參保者已經在工作、上學或照顧他人。
共和黨人提出的工作要求類似於補充營養援助計劃(SNAP,俗稱糧食券)設定的條件。包括年齡在16歲至59歲之間的個人,如果不在學校,沒有在照顧6歲以下的孩子,也不是殘疾人、孕婦或遊民,則每月必須工作或做誌願者至少80小時。平均而言,參加SNAP計劃的人每月家庭收入為852美元,而他們通常會獲得239美元的福利。
在國會開始辯論這些變化的幾周前,阿肯色州、俄亥俄州和南達科他州的共和黨州長正在采取行動,實施他們自己的Medicaid工作規則,可能會得到川普總統的批準。
其他削減資金的建議包括設定Medicaid支出上限,按人均計算。
喬治城兒童和家庭中心的執行主任阿爾克(Joan Alker)說,這將把成本轉移到各州,各州可能被迫做出艱難的選擇,決定他們將覆蓋誰或什麽。
削減該計劃也可能引發不滿,根據1月份美聯社-NORC公共事務研究中心的民調,略多於一半的美國成年人認為政府在Medicaid上的支出“太少”,隻有15%的人認為政府支出“太多”。
民主黨人正在警告說,包括農村醫院和養老院在內的衛生健保設施會受到副作用的影響。醫院受益於Medicaid等醫療保險項目投保人的增加,因為它保證了病人的治療費用。
眾議院民主黨領袖傑弗裏斯(Hakeem Jeffries)最近在眾議院發表講話時警告說:“醫院將關閉,包括美國農村、城市和美國中心地帶的醫院。養老院將被關閉,普通美國人、兒童、老人、殘疾人都會受到傷害。”
據美聯社報道,其他削減也在考量中。川普政府已經在上周五宣布,將把《可負擔健保法》(Affordable Care Act)外展項目的年度預算縮減90%,至1000萬美元。該項目旨在幫助全美各地的人參加ACA和Medicaid計劃,被認為是近年來投保率提高的原因。