9歲的樂樂走了。半年前,因血氨指標高,家人帶他到上海市兒童醫院治療,沒想到他最終在醫院離世。
樂樂父親何生(化名)向現代快報反映,入院的第5天,樂樂曾窒息至少6分鍾未被及時施救,隨後陷入重度昏迷,直至3個月後死亡。事發後,醫院科室主任曾向家屬承認過錯,並表示不回避責任。但讓何生不滿的是,醫院的診療記錄對此事隻字未提,“搶救及時、無醫療差錯”等措辭讓家屬失去了對醫院的信任。
9月11日,上海市兒童醫院有關人士回應現代快報記者,由於一些診療細節涉及患兒隱私,院方不便透露。對方稱醫院不回避問題,也不推脫責任,建議何生通過醫調委或司法機關解決此事。
到醫院追查病因,7天後男童發生意外
9月6日,樂樂離世後的第88天,何生向現代快報記者講述了事發經過。
何生一家住在上海,樂樂患有孤獨症,為了照顧兒子,妻子甚至辭掉了工作。
去年初,樂樂被查出血氨指標較高。“服用降血氨藥後,指標雖然控製得較好,但我們覺得一直吃藥不是事,就帶他到上海市兒童醫院進一步追查病因。”何生稱,今年3月6日,一家人帶樂樂到上海市兒童醫院,其間做了很多項目,但始終未找到病因。
“我們在醫生的建議下做了肝髒穿刺手術,孩子被安排住進了PICU病房監護。”何生介紹,手術很成功,術後孩子留在PICU觀察。
3月13日中午,醫院突然告知,樂樂出事了。“我們過去時,樂樂已陷入深度昏迷。”何生告訴現代快報記者,這一突發意外讓一家人情緒崩潰,手足無措。
窒息至少6分鍾才被施救,科室主任承認存在過失
3月15日,上海市兒童醫院重症醫學科主任崔雲和護士長一起約談家屬,當著何生及妻子的麵講述了意外發生的經過。在何生提供的談話錄音中,崔雲承認,監護儀器提示異常後,護士未查看孩子,也未通知醫生。孩子處於監護儀測不出血氧飽和度、心率狀態至少6分鍾,最長可能達11分鍾,直到醫生路過發現,樂樂才被實施搶救。錄音裏,重症醫學科主任崔雲表示“是很低級的錯誤造成了很嚴重的後果”。
“事發後,樂樂就處於嚴重腦損狀態,且不可逆。這個結果對我們來說很殘忍,當時看到醫院方麵既然那麽坦誠,我們隻能積極配合治療,期待奇跡發生。”何生說,事發後,他們一直克製情緒,積極配合醫院理性處理此事。
然而,奇跡並未發生。6月11日,樂樂情況惡化,最終離世。何生稱,料理完樂樂後事,他便在院方陪同下前往當地醫調委處理此事。
院方小結中稱“搶救及時”,家屬指病程記錄涉嫌造假
“6月3日院方約談時還說監控錄像都在,但樂樂走後,我們再要,就說沒有了。”何生說。在他提供的調解建議中,現代快報記者注意到,院方未向醫調委提供監護儀記錄和事發時監控錄像。也正因此,醫調委認為:綜合已知證據,說明醫方搶救可能存在延誤,與患兒死亡有因果關係,建議醫方參照主要責任進行調解。
8月27日,何生到醫院封存病曆。這是他第一次看到詳細的診療內容,足足有一尺多高的記錄單,詳細記錄了樂樂入院以後的各種檢查以及手術、用藥情況。死亡小結中“搶救及時”“經驗教訓吸取無”等表述,讓何生不能接受。
9月6日,現代快報記者在何生提供的診療記錄中看到,樂樂入院時各項檢查指標都正常,意外發生後的很長一段時間,與窒息直接相關的缺氧缺血性腦病、中樞性呼吸衰竭、大腦功能障礙等一直都是診斷書上樂樂所麵臨的重要問題。自5月31日起,排位靠後的高氨血症被提上第一位,成為最為重要的因素,並持續到樂樂離世。樂樂走後,高氨血症也被歸結為直接死因和根本死亡原因。
奇怪的是,何生在醫院查到的診療記錄中,樂樂入院後,先後做過10次血氨檢測,且大部分都在正常範圍,僅4次略高於正常值。且4月7日後,就再也沒有樂樂的血氨檢查記錄了。何生據此懷疑,這些極有可能是醫院為了隱瞞真相,造假“洗白”診療記錄,進而避開窒息6-11分鍾未被及時施救的事實,把孩子死因指向高血氨症。
院方回應:不回避問題,建議通過有效途徑解決
9月11日,針對何生反映的問題,上海市兒童醫院組織相關人員向現代快報做出回應。他們表示,出於對未成年人隱私的保護,患兒的信息和診療記錄都不便對外公開,無法對某些細節問題做出回應。
“醫調委已經介入,相關的工作還在進行中,並沒有結束。”院方一名工作人員告訴現代快報記者,事發後,醫院和患者的溝通是暢通的,未發生不接電話等推諉情況。醫調委介入後,醫院方麵也在積極配合調查、處理。
此外,院方代表還表示,醫院不回避問題,也不推卸責任,但醫院無權判定自身的醫療責任,應該由相關監管部門、司法機關等單位根據調查結果來界定。同時,對於目前醫調委的專家給予的調處建議,院方並未提出抗辯或予以否定,醫調委調解工作可以進一步進行。建議患兒家屬通過醫調委、司法機關等有效途徑解決此事。
然而,在此前的采訪中,何生已明確表示,他要反映的不是醫療糾紛,而是醫院涉嫌隱瞞事實真相、瞞報事故、偽造診療記錄等違紀違規行為,“如果當時我沒錄音的話,我可能連說話的機會都沒有了!”
目前,何生已就相關問題向上海市紀委、監察部門反映。對於此事的進展,現代快報將持續關注。