產科一線:過去一天分娩七八個,現在幾天一個

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根據今年已有的孕婦建檔數據推算全年新出生人口不足800萬?

據《中國慈善家》報道,從多個基層醫院了解到,今年建檔孕婦數量確實在下降,有醫生表示建檔數量減少了三分之一。

為了爭奪產婦資源,很多醫院開始給產婦提供各種優惠服務。例如江西省一家知名婦幼醫院特需病房床位打出5折優惠。

河南一家醫院的婦產科醫生表示,目前孕婦數量與前幾年相比有了明顯下降,“現在產檢幾乎不用排隊,產科清靜了很多。為了吸引更多孕婦,有的醫院還提供免費接送。”

對於低生育率,攜程創始人、人口經濟學家梁建章建議政府給有孩子尤其是多孩的家庭發錢,從而降低家庭的生育成本,幫助更多年輕人完成兒女雙全的願望。他建議補貼生育的財政支出至少應該占GDP的2%-5%,具體可能需要支出幾萬億來補貼生育。

有醫院暫停產科助產服務

“過去一天分娩七八個,現在幾天一個”

據紅星新聞報道,近日,紅星資本局從全國多地婦幼保健院產科了解到,比起具體的產婦建檔數據,更直觀的感受是,今年以來分娩量下降了。

對於不少產房裏的醫生而言,新生兒的哭啼聲變少,病床不再緊張,大家的工作也不像從前忙碌了。

圖片來源:視覺中國

貴州省某縣婦幼保健院一名婦產科醫生介紹,今年該院的分娩量較同期下降了近30%,縣城內三家公立醫院的新生兒出生率都在降低,醫護的薪資也受到影響。湖南省某三甲婦幼保健院的一名醫護人員介紹,產科是該院的品牌,分娩量一直排名全省前列,但最近,產婦多到加床的情況已經較為少見。

“過去(分娩量)可能一天七八個、十來個,現在幾天一個,能一天一個就不錯了。”

黑龍江省哈爾濱市婦幼保健院的一名產科醫生表示,醫院今年的分娩量減少了一半以上,除生育觀念和經濟水平等因素,當地私立醫院的分流也有影響。

此外,2023年5月7日,浙江省蒼南縣中醫院的一則公告引發關注。公告稱,根據醫院學科發展規劃,經研究決定,即日起暫停產科助產服務(產科門診照常開放)。



“分娩的數量很少,(繼續)幹就沒有意義了,我們去年10月份就徹底停掉了。”

蒼南縣中醫院婦產科一名醫護人員介紹,最近幾年因分娩量下降,結合人員外調、退休等情況,婦產科員工的結構組成已經發生很大變化,業務也由以產科為主轉向中西醫結合的婦科,轉變後業務量在慢慢回升。

產婦年齡不斷走高

“15個裏隻有3個是30歲以下”

據《中國慈善家》,最近,有消息稱今年的產婦建檔基本已經完成,大致可以根據建檔情況估算出全年出生人數,結論是今年新出生人口不足800萬。

記者從多個基層醫院了解到,今年建檔孕婦數量確實在下降,廣東某綜合醫院婦產科一位不願意透露姓名的主任在接受采訪時介紹說,這幾年孕婦的數量明顯減少,今年更為明顯,“我所在的醫院至少減少了三分之一”。

“疫情之前,時常能看到生三胎四胎家庭,現在就很少有生二胎三胎的,大部分來醫院的都是生第一胎。”這位醫生說,“實際上,不管一孩還是多孩的孕婦,都在減少。”

除了孕婦的數量減少,孕婦年齡也在不斷走高。

據澎湃新聞,從業近30年,產科醫生顧蔚蓉注意到近年來臨床上的一個現象:伴隨低生育率的出現,臨床上高齡產婦(備注:年齡35歲以上)比例在明顯增加,合並症的風險也在不斷地增加,“這也是國內諸多大型產科醫院麵臨的主要問題,對我們的接診能力提出了更高的要求。”

顧蔚蓉是複旦大學附屬婦產科醫院產兒部主任,這家醫院也是上海三家三甲產科專科醫院之一。5月中旬的一天上午,在產科專家門診中,顧蔚蓉總共服務了15名孕產婦,其中30歲以下的僅有3個,高齡產婦卻有8個,最高年齡者達到40歲。

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“2016年為了應對生育高峰,我們醫院臨時增加了100張產科床位,但如今隨著分娩人數的下降,床位不少空出來了,如今需要統籌合理安排,這種情況下就促使我們更好地去提高醫療服務,盡可能滿足當前孕產婦的需求,為她們營造一個安全可靠的醫療環境。”顧蔚蓉說,而目前該院孕產婦中,除了初產婦外,約有近40%為經產婦,這部分人群以生二孩為主,真正生三孩的比例仍然很低。

顧蔚蓉進一步表示,在該院高齡產婦占比20-25%。而在2011年,這一比例大概在11%,這意味著10年來這個比例幾乎翻了一番。

首個發錢的城市依舊“生不動”

梁建章:補貼至少得幾萬億

為了鼓勵生育,地方政府紛紛放出“大招”。2021年7月,四川省攀枝花市成為首個現金補貼二、三孩生育的城市。2022年3月底前,攀枝花已向全市兌現第一筆育兒補貼金,共計95萬元,涉及650個家庭。

如今攀枝花的育兒補貼政策實施近兩年,成效如何備受關注。“每個月(分娩量)一百七八十吧。”5月22日,攀枝花市某三甲專科醫院一名產科醫護人員向紅星資本局介紹,今年以來該院產檢數量和分娩量與往年接近。但紅星新聞記者從該市各區(縣)多家醫院產科了解到,存在分娩量下降的情況。

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西南財經大學教授、中國人口學會副會長楊成鋼表示,政府拿出“真金白銀”補貼,盡可能降低生育夫婦的育兒成本,體現了鼓勵生育的積極態度。但必須承認,這些補貼相對於家庭的育兒成本來說,雖然不能說是“杯水車薪”,但恐怕也難以調動生育的積極性。

近日,攜程創始人、人口經濟學家梁建章在新書中建議補貼生育的財政支出至少應該占GDP的2%-5%,具體可能需要支出幾萬億來補貼生育。

他表示具體的補貼生育措施應包括:一、現金補貼:對於二孩家庭的每個孩子,給予每月1000元的現金補貼;三孩以上(包括三孩)家庭的每個孩子,給予每月2000元的現金補貼,直至孩子到18歲或20歲。

二、個稅和社保減免:對於二孩家庭,實行個人所得稅和社保減半,三孩以上家庭個人的所得稅和社保全免。三、購房補貼,具體方式可以通過按揭利息返還或房價打折進行補貼。比如說補貼二孩家庭的房貸利息的50%,三孩以上家庭的房貸利息可全部補貼。

他表示,向生育孩子的家庭發錢,既有利於降低青年人失業率,也有利於提升生育率。

如果人口大幅度減少,競爭工作機會的人數固然會變少,可市場上的就業機會也會隨之縮減,而且會因為更難實現匹配而加重就業困難,東北地區就是例子。