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歲的王女士（化名）是名白領，在杭工作的她想趁年輕多拚事業，加班幹活，饑一頓飽一頓是常事。每當夜深人靜時，她總感覺胃部隱隱作痛，噯氣泛酸更是讓她頭痛。
這樣的情況持續了近兩個月，前幾日，王女士在工作時又被突如其來的胃部抽痛折磨得夠嗆，這才找到杭州市紅十字會醫院消化內科陳凍伢副主任醫師就診。
陳主任詳細詢問病史，結合體格檢查，建議王女士進行胃鏡檢查和幽門螺杆菌檢測。
" 我就一點不起眼的小症狀，非得做胃鏡嗎？" 由於聽說胃鏡很痛苦，王女士起初猶豫不決。
陳主任笑著安慰王女士，胃鏡檢查是發現上消化道疾病的最直觀手段，而且現在有無痛胃鏡，睡一覺檢查就做好了。王女士這才同意配合，她先是做了
C14 呼氣試驗（檢測幽門螺杆菌的一種方法），顯示為陰性，可接下來的胃鏡檢查卻發現了大問題；
周女士的胃黏膜光滑紅潤，蠕動好，胃鏡下並沒有發現幽門螺杆菌活動的痕跡 ,
但當陳主任將鏡頭靠近胃竇小彎區觀察時，卻發現整個光滑無瑕疵的胃竇區域卻出現兩處不那麽協調的 " 糜爛灶 "。
" 不排除腫瘤可能！" 陳主任立馬換更精細化的放大染色胃鏡對這兩處病灶進行精查。
果然，兩處病灶在放大胃鏡下 " 無所遁形 "，提示 " 未分化 / 低分化癌
"。隨後的病理檢查也驗證了內鏡診斷：低分化腺癌，部分為印戒細胞癌。
" 癌症？"
得知結果的王女士猶如晴天霹靂，經內外科專家共同研討，王女士最終接受了根治性手術治療。所幸，由於盡早發現和診斷，手術病理提示癌腫尚處於早期，沒有淋巴結轉移。
胃印戒細胞癌好發於中青年人群，女性多於男性，其發病原因尚不明確，可能與生活與飲食習慣及遺傳等有關，也有一些研究認為，該病可能和青年女性的雌激素代謝旺盛有關。
胃印戒細胞癌非常善於偽裝，有時連胃鏡都難以發現，它一開始並不在胃黏膜表麵作亂，而是在黏膜下方悄悄生長甚至發生浸潤，可能表麵一點點的糜爛，底下已是晚期了。
胃印戒細胞癌如能盡早發現並切除，患者長期生存的幾率較高；等到中晚期，癌細胞會使胃攣縮，變得僵硬，形成 " 皮革胃
"，甚至突破胃壁直接蔓延到腹膜或鄰近器官，不僅會增加患者的痛苦，治愈希望也較為渺茫。
陳凍伢介紹，像王女士這樣年輕的胃印戒細胞癌患者，在臨床上碰到的比例並不高，可有一類疾病是胃癌的罪魁禍首，那便是幽門螺杆菌。
幽門螺杆菌被世界衛生組織劃定為 I 類致癌物，證實與慢性胃炎、消化性潰瘍、萎縮性胃炎甚至胃癌有密切聯係。據權威數據顯示，95%
以上的胃癌患者被檢出患幽門螺杆菌感染。
" 幾乎所有的幽門螺杆菌感染都會引起胃炎，出現腹脹、消化不良、反酸、腹痛等症狀，所以千萬不能忽視胃部的小症狀。"
陳凍伢強調，根除幽門螺杆菌可降低罹患胃癌風險。值得一提的是，幽門螺杆菌危害諸多，但真正發展到胃癌的比例才
1%，因此也不必過度恐慌，及時檢測，盡早治療。
醫生提醒，早期的消化道腫瘤往往沒有特別的症狀，胃腸鏡檢查是早期發現和診斷消化道腫瘤的最佳方法。《胃癌診療規範（2022
版）》指出，符合以下任意一條者，不管有無症狀都要行胃鏡檢查：
（1）年齡大於 40 歲，男女不限；
（2）胃癌高發地區人群；
（3）幽門螺杆菌感染者；
（4）既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病患者；
（5）胃癌患者一級親屬；
（6）存在胃癌其他高危因素（高鹽、醃製食品、吸煙、重度飲酒等）。