近日，上海市第四人民醫院急診重症監護室裏，18張床位上都躺著病人。他們大多很安靜，但屋裏卻是一派忙碌的景象：呼吸機等儀器始終發出“滴滴”的聲音，醫護人員經常在小跑，輕聲地說：“快點！”“快點！”
隨著上海度過本輪疫情感染高峰，上海市第四人民醫院的急診量和120的出車數量已大幅下降。不過，重症救治仍在堅持不懈，通過醫護人員的不懈努力，已有多位重症病人轉危為安，轉入了普通病房。
在大上海保衛戰中，上海市第四人民醫院作為虹口區唯一新冠定點收治醫院。急診醫學科醫護共108名，40周歲以下占總80%，管理骨幹絕大部分是80後。就是這樣一支年輕的團隊，作為戰“疫”的前哨點和主戰場，始終奮戰在最前線，是一支“扛得起，衝得上”的“特種兵”。
隻因“病人離不開我們”
“姥姥，我們要一起回家過年哦，你的壓歲錢準備好了嗎？”通過急診監護室舒勤琴護士長的手機視頻，92歲王阿婆的外孫張先生正在對她說話。
聽到外孫的聲音，阿婆睜開了眼睛，雖然沒能說話，但顯然聽懂了，臉上的表情很舒緩。舒勤琴一邊撫摸著阿婆的頭發，一邊安撫著張先生：“你看，姥姥明白了呢……”
王阿婆是1月2日入院的。當時，高齡的她被診斷為新冠重症肺炎，還伴有高血壓、糖尿病等多種基礎疾病，治療難度很大。但經過兩周多的積極治療和精心護理，老人不僅脫離了呼吸機，全身的壓瘡也長好了，出院已是指日可待。
這些天來，王阿婆的外孫始終守候在重症監護室外，每天晚上進來對老人進行20分鍾喚醒。開始老人沒有意識，到了第四天，聽到外孫的聲音，她開始流淚了，之後便逐漸清醒過來。
張先生告訴記者，外婆從小把他帶大，他對外婆的感情非常深。盡管妻子剛剛生產不久，他還是堅持過來陪護老人。“我們看著老人闖過了一關又一關，特別不容易。我也特別感謝急診科的李岩主任和舒勤琴護士長，沒有他們的辛勤付出，就不可能有老人的好轉。”
正因為此，守在醫院的張先生也成了義務宣傳員。他總是對剛入院的病人家屬說：“一定要信任醫生和護士，好好配合，這樣病人才有好轉的希望。”
病人的信任，源於急診醫學科醫護人員精湛的專業技術，以及對病人耐心細致的態度。
此前新冠感染高峰期來臨時，就診人數突然“井噴”，急診的人力和空間都到達了極限。四院急診醫學科醫護輕傷不下火線，用了不到一周的時間返崗率達到了95%。2023年元旦第一天，所有醫護人員全體“陽康”返崗。彼此見麵，咳嗽幾聲就是特殊的新年問候。
與熱火朝天的工作相對的，是桌上那一份份早已放涼了的飯菜。急診的工作環境是複雜且有風險的，為此醫護們往往一上崗就滴水不沾，一個班頭工作下來都是“不吃不喝”，直到交班時緊繃的身心才能些許放鬆。科主任李岩，自12月中旬起就住在醫院，感染新冠後一天沒有休息過，出現突發性耳聾後，吃了藥繼續工作。舒勤琴給自己打了針、頭上貼了冰寶貼，就繼續忙碌。
這個春節，李岩還將帶領團隊天天堅守崗位，急診醫護人員及其他科室支持的人員均不減少。記者問及家人，他沉默片刻說：“隻能繼續虧欠他們了，因為春節期間門診停診，急診正常開放，病人真的離不開我們。”
依然“時刻準備著”
1月4日，隨著一陣尖銳的鳴笛聲，一輛120快速駛入第四人民醫院急診，有著幾十年急診救治經驗的李岩迅速對患者病情做出了判斷：心梗後心跳呼吸驟停。在家屬迫切的救治願望下，決定為患者實施ECMO體外循環支持。
這個決定對急診醫護無疑是難題，但是對患者來說是最後一根“救命稻草”！沒有過多的猶豫躊躇，李岩、舒勤琴迅速帶領團隊，為患者在10分鍾內實施ECMO床旁置管術，麵屏下蒸騰的霧氣擋不住與死神拉鋸的信念。終於，手術順利完成。
當病人生命體征逐漸平穩，30分鍾後，即帶著ECMO做了心髒支架手術。7天後，病人心肺功能恢複，ECMO撤機。1月18日，病人已轉入康複醫院。
正是李岩豐富的臨床經驗、果斷的決策能力，帶領整個急診醫護為一位位患者架起疫情下的“生死橋梁”。
據介紹，自2020年9月建科以來，四院急診醫護團隊開展了多項特色技術，組建了四院首支急診EMCO醫護團隊、院首支呼吸治療師團隊。在ECMO治療護理方麵，積累了大量的臨床經驗，開創了以“FAST”為核心的護理方案，團隊能在5分鍾內高效地完成管路預充。
急診PICC穿刺團隊，可24小時全程無預約進行穿刺，是四院急診的一大服務亮點，也成為護士亞專業發展的方向。超聲引導下置鼻空腸管技術是急診監護室又一技術亮點，結合重症營養治療，成為急診重症醫學科醫療特色。
李岩表示：“盡管新冠感染高峰期已過，但為此積累的大量有效治療手段和經驗，將為急診醫學科日後的發展奠定良好的基礎。對於我們急診人來說，依然是‘時刻準備著’。”