特朗普總統從確診新冠感染，短短幾天後就返回白宮工作。那麽，特朗普接受了哪些VIP療法？治療新冠有哪些突破？

在上周五住院之前，特朗普接受了再生元製藥公司的實驗性抗體療法，這個療還沒有得美國食品藥物管理局的緊急使用授權。阿拉巴馬州蒙哥馬利市傑克遜醫院醫生部主任陳雄鷹介紹說，這確實是一個新的療法，可能會降低冠狀病毒的水平，對275名患者進行試驗後，顯示出樂觀的結果。

陳雄鷹說：“特朗普總統接受的是一種單克隆雞尾酒療法。我們目前臨床上使用的類似方法是使用含有抗新冠病毒抗體的新冠感染者康複者的血清，而所謂雞尾酒療法是指這個藥物包含了2種實驗室設計的抗體。一種是用新冠康複病人的單個B細胞，也就是免疫細胞的克隆產生的抗體，另外一個單克隆抗體是從小鼠身上產生的，這種小鼠經過了基因改造，具有與人相似的免疫反應。然後科學家把這2種新冠病毒綜合抗體混在一起，它們分別針對新冠病毒刺突蛋白的兩個不同的位點，既阻止其進入人體細胞，也阻止病毒進行複製。”

陳醫生指出，這種療法更具有針對性，殺死新冠病毒會更快和更多，所以治療新冠疾病的準確度也會更高。這個藥目前已經完成了二期的臨床試驗，結果於9月30日剛剛公布，美國著名期刊《科學雜誌》也刊發了撰文，討論這個藥的劑量問題的使用和安全性。到目前為止，一期二期臨床試驗已經有275位患者用過這種藥物，效果都不錯。這個藥不僅減少了新冠病毒的載量，同時也減輕了非住院患者症狀的緩解時間。

陳雄鷹告訴我們，特朗普的醫生向生物技術公司再生元提出“同情使用”要求，隨後獲得了這種藥物。再生元星期三晚上向美國食品藥物管理局申請緊急使用授權，目前這家公司已經生產了5萬支藥劑。

除了實驗性抗體療法外，醫生還給特朗普使用了地塞米鬆。地塞米鬆是一種廉價，並且廣泛使用的皮質類固醇，具有抗炎的活性，可以減輕免疫係統的反應，因此除非情況嚴重，通常不建議Covid-19患者使用。據白宮說，特朗普總統症狀“輕微”，為什麽給他使用地塞米鬆？

陳醫生說：“特朗普總統表麵上看症狀不嚴重，但是他確實有呼吸困難，而且在入院之前，在白宮就吸過一個小時的氧氣，所以從臨床角度來說呢，這已經屬於中、重度的臨床表現了。另外一個，他在入院之後第二天，又有過短暫的血氧飽和度的下降，好像是低於94%吧，正常的人應該是95%到100%。所以呢，從這個角度來說，可以把他歸為中到重度的病人。在這個情況下，總統醫療團隊給他使用地塞米鬆是符合臨床適應症的。”

陳雄鷹說，地塞米鬆對治療呼吸窘迫的患者很有療效，但是對治療新冠病人的療效還不清楚。英國牛津大學對6000名患者做的實驗，發現使用地塞米鬆可以使上了呼吸機的患者死亡人數減少3分之1；在需要吸氧的患者中，能是死亡人數減少5分之1；對沒有吸氧的病人幫助不大。

陳醫生說，另外一種治療新冠的“主力軍”是瑞德西韋（人民希望），從今年3月以來就受到關注，在人體和小鼠實驗中證明有效，得到FDA緊急使用授權。在幾個月的使用中，在新冠炎症反應因子檢測出現異常時，都會給病人使用。

目前特朗普症狀消失，康複良好，不過陳醫生告誡說，他還需要密切關注。

陳雄鷹醫生說，一般來說，在病毒感染7到10天之後，有可能出現炎症因子風暴，如果這樣的話，那麽病情就有可能加重。但是特朗普總統的治療因為開始得早，炎症因子風暴發生的幾率不會太高，但是根據CDC的數據顯示，年齡和肥胖會使這種風險增加3倍，所以未來幾天是關鍵。