醫路心語,一位美國華人心髒科醫生的行醫筆記
26. 房顫,怎麽辦?(房顫消融)
前麵一篇套討論了房顫怎麽辦的話題,引起大家廣大反響,也有讀者反饋希望多了解一下房顫消融的知識。
房顫的發病機理目前還不是很明確,但是,從大量的臨床實踐中醫生和科學家們發現房顫的電活動主要從肺靜脈產生傳導至左心房而導致心律失常。一個簡單實用的方法是使用一根柔軟細小的管子從股靜脈進入,通過下腔靜脈到達右心房,做穿刺通過左右心房之間的房隔到達左心房,然後使用電生理的方法在肺靜脈的四周產生微小疤痕隔斷電信號從肺靜脈到左心房,最終控製房顫的發生。這個操作叫電生理房顫消融。
目前電生理房顫消融的方法主要有三種,用熱能(radiofrequency ablation),用冷能(Cryoablation)和脈衝場消融(pulsed field ablation )。
北美華人醫師聯盟(ANACP)經常組織大眾醫學科普,下麵是去年講解房顫消融的視頻剪輯,希望對大家理解有幫助。
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