沙石峪
沙石峪網絡博客
醫療係統的反腐風暴還有持續。
剛剛，西安胸前醫院院長李向前被查。
而在昨天，則是一南一北兩個醫院院長同日落馬。
南是廣東揭陽婦幼保健院院長劉建誌，北是黑龍江七台市人民醫院院長王群，都涉嫌醫藥腐敗。
僅僅揭陽市，就有9個院長被查。其中一名院長懺悔說，我身上白大褂被染成金黃色，表麵金燦燦亮閃閃，但裏麵早已腐爛成黑色，爛臭發黴。
事實上，本周以來每天都有醫療係統的幹部落馬，有時一天兩三個。熱搜上的舉報更是每天霸屏。據媒體統計，這一輪醫療反腐僅院長級醫蠱就有超過170名東窗事發。
而科室主任級的就更多了。某市二院一名主任醫生家中查抄出1.5億，房子就有20套。還有更狠的，北京某院介入科主任貪腐高達12億，但這些信息多少有些誇大之嫌。
為什麽會誇大？為什麽網絡瘋傳？說明群眾有意見，網友有情緒，即使明知是假的，也借此痛罵幾句。不僅老百姓痛罵，醫療係統的普通醫護也痛罵，可以說每個人都深受其害。
這些被查處的醫蠱藥貪中，除了都貪財之外，還有一個共同點，那就是好色。昨天一條“醫藥代表性賄賂醫生”的熱搜掛了很久，超過1.5億人圍觀。
金錢行賄誰都會，已經無法深度綁定利益方。那麽用肉體則更容易獲得長期回報。所以少數醫藥代表就不惜出賣色相陪玩陪睡，與掌握權力的科室主任、院領導水乳交融。你中有我，我中有你，天下事壞就壞在這裏。
有個前藥代以自身經曆寫了一篇小作文，文章很長尺度也很大大我就不放上來了。據她回憶，她兩年時間裏出賣身體近百次，有領導有客戶，先後兩次人流，最後醫生告誡她可能會不育才被迫辭職嫁人。
雖然知乎上的小作文有時候真實性差那麽一點，但多少也說明，醫藥腐敗已經超過了我們的傳統認知，向著權錢交易、權色交易甚至是更複雜的方向演進。
這也就不難理解，為什麽這次醫療反腐要“全領域、全鏈條、全覆蓋”集中整治，要“受賄行賄一起查，醫療醫藥一起抓”，就是為了治本抓源頭，讓人民醫院為人民。
這場國家衛健委牽頭十部委聯合掀起反腐風暴，已經席卷全國20個省。場麵一時之間蔚為壯觀，舉報的舉報，調查的調查，帶走的帶走，對大小醫蠱形成了極大的震懾。
有些地方甚至出現醫生不敢上班，藥代集體放假的現象。資本市場更是體感明顯，藥企股價應聲大跌，有的一夜跌去幾百億。顯然他們慌了，怕了，知道要栽了。
對此，社會反響強烈，群眾拍手稱快。這些年來，我們看病成本持續攀升，看病難、看病貴日益突出，本該是最幹淨的醫院烏煙瘴氣，醫生越來越依賴機器了，越來越不會看病了。
很多人都有感個冒卻被醫生要求查血查尿甚至做CT的經曆，否則就看不了病。這種過度醫療、過度治療以及過度化療的現象早就天怒人怨，而一些醫院卻毫不避諱地大搞年創百億的慶祝活動。
做一次檢查少則幾百多則幾千上萬。這也是為什麽很多院長、主任樂於采購醫療設備的原因。因為回扣多，油水大。中紀委公報的雲南普洱醫院院長楊文俊，采購一台價值1500萬的直線加速器回扣就拿了1600萬。
買來的設備總不能放在那裏閑著，所以我們去看個病就會在不同的設備間去當“試驗品”，不管有沒有病，去做個CT，如果CT還不行，那就做個加強CT。
關鍵做CT還不是去了就能做的，要排隊。有些醫院做個加強CT要排隊半個月以上。真的所有病人都需要做CT嗎？我看不見得，最該做CT的是院長的腦子吧。
當醫院開始考核營收，當醫生眼裏隻有錢時，懸壺還能濟世嗎？妙手還能回春嗎？病人的死活還那麽重要嗎？
隨著醫療反腐走向深入，有人開始慌了。某三甲醫院的李院長就跳出來恫嚇說，你們把這些主任醫生、學科翹楚都給抓了，我看以後誰還給你們看病，指望那些年輕醫生嗎？
你看，他們急了，開始威脅群眾了。沒有張屠夫李屠夫，我們就得吃帶毛豬？再說了，湖南湘雅三院9名醫生為什麽聯名舉報他們的科主任？年輕醫生苦科主任久矣！
接著這個思路說，我們恨醫蠱罵醫生，但不能一棍子打倒一大片。醫生和醫生是有區別的，那些動輒貪腐數百萬、財色雙收的都是院領導、科室主任級別的，和普通醫護沒關係。
不僅沒關係，而且醫療行業的收入體係還是一個典型的金字塔形態。大部分的普通醫護不僅苦逼哈哈收入還很低，而那些手握權力的卻富的腦滿腸肥。
所以，我們不能因為醫療反腐，就把整個行業推到對立麵。我們要看到，疫情三年，廣大醫護確實為保障人民的生命安全作出了巨大貢獻甚至是犧牲。
咱們不能需要人家時是天使，不需要人家時就是魔鬼。不能因為出現了一些害群之馬，就對醫療行業全盤否定。我們應該承認，大部分醫護仍然是天使，魔鬼隻是極少一部分人。
一方麵我們要看到為什麽出現成批的貪腐現象，這些手握權力的醫生們為什麽要通過各種渠道拚命創收？他們的付出與回報是否合理？如何讓他們獲得合法的高收入？
另一方麵我們又要理性看待普通醫護的收入問題。從體係設計上來說，行業收入差距並沒有那麽大，尤其是普通醫護甚至很低，但他們往往又做著最基礎最繁重的工作。
所以反腐不是為了降低整個行業的收入水平，而是建立一個更為合理的薪酬體係。找不到病灶所在，就是換一批殺一批也治標不治本，畢竟人性是無法改變的。
同時也要看到，培養一個成熟的優秀醫生確實需要很長的時間鏈條，他們因為製度的漏洞一時犯了錯失了足，打擊麵也不宜過大，反腐的目的不是為了殺人，而是為了救人。
應本著“治病救人”的原則，像此前政法係統反腐一樣設置一個標準和時間值，給他們主動交代問題並交出違法所得的機會。每個人都會生病，醫生也不例外。
在垃圾堆裏拍蒼蠅是拍不完的，唯一的辦法就是正本肅源。如果找不到根源在哪裏，換一批人還是會重蹈覆轍。這個根源，就是不受監督製約的權力。
隻有讓製度管人，讓人民監督，才會形成不敢貪不能腐的行業環境。隻有發動人民群眾參與反腐，才是真正的反腐，也才能真正有形成震懾。
殺掉了一批醫蠱，找到了問題根源，看病難看病貴問題就可以迎刃而解了嗎？我認為還有一個最重要的問題，那就是未來的出路在哪裏？
回到計劃經濟時代的人民醫院？還是走上資本主導下的私人醫院？如何才能讓老百姓好看病、看好病、病看好？
這一輪醫療反腐，來的如此猛烈，殺伐果斷行動迅速，總感覺背後沒有那麽簡單，或許另有深意。
反腐從來不是目的，讓醫院回歸公益屬性才是人間正道。
全民免費醫療，該提上議事日程了。
作者： 燕梳樓
