為了忘卻的記憶（2021年12月回國散記之二）

2021年12月回國散記之二

（這些都是當時的記錄，隨著時間的發展，人們對疫情的認識有近一步的深化，在此不表）。

題外篇：隔離期間的一點思考（2021年12月）

隔離期間，飯來張口，基本上沒有家務，也不能外出，除了看電視，上網，還有不少時間整理一下思想。想得比較多的，自然是疫情問題。以下就是對這場新冠大流行的一些看法。寫於2012年12月16日。 

新冠大流行何時終結？

新冠病毒肆虐全球已經兩年。轉眼間，第3個冬天來臨了。

經曆了一波又一波疫情，至今，全球已有超過2.6億 人感染了新冠病毒，500多萬人死亡。一天又一天，這個數目還在增加。

2009年末，當疫情最初在武漢爆發時，我們天天盯著電視和網絡，默默數著第一個14天，第2個14天，第3個14天 . . . 。我們看到了新病例數的增加，看到了病例數在高點徘徊後逐漸下降，然後歸零。當武漢最終解封時，我們為武漢人民的勝利而歡欣鼓舞，我們以為新冠病毒是可以被控製的。

此後，當新冠疫情在多個國家爆發時，我們又開始默默地計數，第一個14天，第2個14天 ，第3個14天. . . 我們期盼著代表患病人數的曲線下降，但是這次不靈了！ 疫情並沒有如我們所想象的那樣被控製，反而是一波接一波，吞噬了越來越多的生命。

是新冠病毒變異了嗎？不，當時它們還沒有來得及變異。是人，是社會出現了問題。形形色色的人跳了出來，他們說新冠感染就是一個大號流感，不用害怕；他們反對戴口罩，檢測，隔離等各種防疫措施；他們喊著各種口號到處聚集，遊行。更要命的是，他們中的一些人，掌控著政府和輿論。在反科學潮流和黨派利益的裹挾下，社會病了，新冠病毒得到了肆虐全球的機會，並且有了變異，再變異的機會。

在困難的情況下，多種新冠疫苗以史無前例的速度橫空出世。這是真正的“人民的希望“。但是，疫苗剛麵世，就遭到抵製，以各種反科學的名義，甚至是黨派，人權的名義。人類雖然手持武器，卻再次失去了控製病毒近一步蔓延的時機。隻有少數國家，或借助於嚴格的防控措施，守住了國門；或通過接種疫苗，在民眾中築起了免疫高牆。

全球死亡病例的進一步攀升，給了這個世界深刻的教訓。許多國家終於警醒，開始依靠政府和民眾的力量，依靠科學的力量，控製疫情。一些早已被證明是行之有效的措施，比如帶口罩，勤洗手，不聚集等等，因行政力量的參與和民眾的覺醒，得到不同程度的落實。疫苗接種，也從號召變成了社會大多數人的共識，並且逐漸變成了一種行政規定。例如，現在進入許多國家機場，海關，都需要持有疫苗完全接種證明。沒有人可以用所謂人權等幌子來對抗這些規定，因為人隻有活著才能享受到各種權利。例如，當加拿大政府推出規定，凡政府雇員以及某些行業從業人員，如不在限定時間內完成疫苗接種就得無薪休假時，立刻就有律師在網絡上表明態度，說明自己不會給因此而無法上班的人打官司，如果要打也贏不了。這在大流行的初期是無法想象的。大流行的殘酷現實深刻地教育了執政者和人民，那些騙子們的把戲漸漸不大靈通了。

在曲折的抗疫道路上，各種遲疑，政治偏見，和對科學的抵抗，給了新冠病毒不斷變異的機會。2021年，得爾塔病毒的肆虐，使本來向好的抗疫形勢又趨緊張。近期，奧米克戎變異株的出現，再次給準備過個好一點點的新年和聖誕節的老百姓們澆了一頭冷水。

漫漫抗疫路，何時見盡頭？怎樣才能見到盡頭？多少次，我們在問：新冠大流行究竟會在什麽時候，以什麽樣的方式終結？終結的條件又究竟是什麽呢？

現在看來，必須具備以下條件：

第一條 防控措施得當

各國根據國情及疫情，分階段采取必要的，可調整的流行病防控措施；推廣簡便準確的新冠病毒檢測措施。

在這個環節上，比較難以把握的是疫情防控和經濟發展的關係，因為兩者都關係到民生。經過2年的反複實踐，各國都在進步。

第二條 醫療資源充足

醫療單位有條件及時診斷，合理收治病人，前提是醫療資源充足，沒有被擠兌。否則會出現在大流行嚴重時曾經出現過的悲劇：醫生被迫在兩位重症病人中選擇一位進入ICU ，而另一位病人在實際上將被放棄。兩年來，新冠病毒的大流行，實際上已經占用了過多的醫療資源，使許多慢性病，新發病得不到及時的診斷和治療，造成了更多的死亡。

第三條  安全，有效，充足的疫苗供應

疫情初期，世界衛生組織將疫苗有效率超過百分之五十定義為有效。現在，所有市麵上使用的疫苗有效率都大大超過百分之五十，這是當今科學家和疫苗生產廠家們對世界的極大貢獻。

回想那場1918-1919年，奪走了大約五千萬生命的大流感，人類直到此後的三十年代才第一次分離出流感病毒，並通過對幸存者的血清檢測，間接推測出那次大流行的病原體為甲型H1N1流感病毒。直到上世紀九十年代，借助於新的科學手段，通過對深埋在凍土下的當年大流感死亡屍體的分析研究，科學家們才最終確定1918年流感病原為H1N1流感病毒。從發病到推測出病原體，直到最終確定病原體，經曆了好幾十年時間！而這一次，科學家們在疾病出現的早期，便已確定並向世界公布了新冠病毒的基因序列，為疾病檢測以及疫苗研發打下基礎，這就是科學的進步。

新冠疫苗的迅速研發和生產，使大流行出現了轉機。在遭遇了最初的抵製後，現在，疫苗的接種率正在上升，現在甚至有些國家的民眾，擠垮了疫苗預約網站，為的是早一天打上疫苗。雖然有突破性病例，但據報道，目前的重症和死亡病例，主要是未接種疫苗或未按時接種加強針的人，有基礎疾病的人以及高齡患者。

第四條  安全可靠，療效確切，使用方便，價格親民的新冠藥物

“防”和“治”，是對付疾病的兩手。藥物是控製疫情的又一利器，將大大加快疫情控製。目前，有數款此類藥物已進入或接近完成三期臨床試驗，相信不久會麵世，值得我們期待！  

曆史已經證明，在與傳染病鬥爭的過程中，需要政府部門、醫藥衛生部門、相關企業和社會公眾形成合力，共同發力。當今世界，不管發達還是欠發達，不管是什麽社會製度，早已互聯互通，病毒更是沒有國界的。兩年的抗疫曆史告訴我們，在大疫情麵前，誰也不能獨善其身。放眼全球，在困難和挫折麵前，世界各地正在吸取經驗教訓，逐步走到正確的抗疫道路上來。

我們可能很難準確預知這場疫情到底何時結束，因為還有一些未知的，不可控的因素，比如病毒今後的突變方向，社會的或自然界的某些影響大局的突發事件，各國政府對防控措施的掌控等等。在某種程度上說，醫學科學仍然是一門經驗科學，需要在實踐中接受檢驗並不斷修正，更何況對疾病大流行的控製，絕不是醫療防控部門單獨可以解決的，所以，在有些情況下，我們需要學會接受“後知後覺”，在挫折中總結經驗教訓，繼續前進。

即便如此，從總體來看，隨著上述條件的逐步完善，我們終會看到勝利。也許，這個世界會以一種不同的方式逐步打開。初期可能是一種差異性的，有條件的局部放開，然後逐步擴大。也許，我們在相當長的一段時間裏，不可能完全回到疫情前的生活模式，而是要適應這種差別化的，逐漸放開的管控模式。而新冠病毒，如果沒有“進化”到“自殺”的程度，人類在一段時間內，可能隻能選擇最大限度地把傷害降到最低，就像我們對付流感病毒一樣。其實在我們期望的“原來的生活”中，流感病毒並沒有缺席，隻是我們逐漸學會了較好地控製它們的方法，將危害降低了。希望在不久的將來，科學家們將會找到更強大的武器來對付它們。

兩年了。兩年間，在和新冠病毒的遭遇戰中，全球新冠病例死亡人數已經超過五百萬。為紀念這些逝去的生命，我們將“更奮然而前行“。作為民眾，我們會繼續遵守各項防疫措施，迎接挑戰和勝利。