雌激素療法-FDA專家會議

雌激素療法-FDA專家會議

 

2025年7月17日，美國FDA召開專家聽證會，集中討論“絕經後激素替代治療（HRT）”的安全性與科學指導，特別是針對低劑量局部陰道雌激素產品目前所貼附的黑框警告（boxed warning）。這項警告源自2002年WHI研究的係統性雌激素數據，但專家一致認為，它不適用於局部陰道製劑，也不該繼續誤導醫生和患者。

 

會上，多位婦產科、泌尿科、心血管專家提供了詳實數據，指出低劑量陰道雌激素的係統吸收極低，不會顯著增加乳腺癌、血栓、心血管等全身性風險，呼籲FDA撤除黑框警告。同時，也再次強調：激素並非導致乳腺癌的元凶，這一錯誤觀念讓數百萬女性錯失了關鍵治療時機。沒有數據說明HRT增加乳腺癌死亡風險。

 

FDA也承認了這一點，在這場會議中實質“鬆口”，不再將所有HRT一概而論，而是著眼於精準使用和分層評估。尤其對在絕經10年內啟動係統性HRT的女性，有研究表明其心血管死亡率可降低25–50%，甚至有最新數據顯示：阿爾茨海默病風險下降高達60%，但鮮有人知。這場聽證會不僅糾正了舊觀念，也重新點亮了人們對HRT潛力的認知。這可能是被忽視了幾十年的最強抗老工具。

 

最新科學也揭示出HRT對女性身體多個係統的影響遠超我們的舊理解：

 

皮膚：雌激素能增強膠原蛋白合成、改善皮膚厚度與彈性，減少皺紋與幹燥，是天然的“抗老美容針”。

脂肪墊與體型維持：雌激素影響脂肪分布，減少腹部脂肪堆積，維持女性體型平衡。

骨骼：HRT對抗骨質疏鬆的效果顯著，有效減少骨折風險。

大腦：雌激素有神經保護作用，調節腦內炎症、氧化壓力和神經遞質係統，顯著降低認知退化風險。

情緒與睡眠：幫助改善圍絕經期常見的失眠、焦慮、情緒波動。

性功能與泌尿健康：改善陰道幹澀、性交疼痛和泌尿道反複感染。

如果你正經曆雌激素缺乏引發的情緒不穩、體重變化、皮膚老化或失眠困擾，那麽你有必要了解今天醫學界對HRT的新認識。HRT不再是單純治療熱潮紅的手段，而是與認知老化、慢性炎症、情緒穩定、身體構造密切相關的全身性幹預工具。

 

目前，FDA已開放公眾評論通道，截至2025年9月24日。歡迎醫生、研究者和公眾提交意見，推動科學決策。我的真實體驗 (1年使用HRT）

睡眠改善，深度更高、不易醒

尿路係統更健康，不再感染

情緒更平穩，思維更清晰，人際關係也更和諧

皮膚更有彈性，不再幹裂脫皮

精力更充沛，學習能力和信息處理力增強

 

我的健康指標

如果我立誌活到125歲，我現在50歲，等效於傳統80歲壽命模型下的32歲，正值黃金活力階段。這種認知轉變鼓舞我關注長期功能、慢老而不是快速衰退。

目標年齡（125歲） 等效傳統年齡（80歲壽命）

50 32歲

60 38歲

70 45歲

80 51歲

90 58歲

100 64歲

110 70歲

120 77歲

125 80歲

我的VO? max 是 42 mL/kg/min，對於“32歲”的身體狀態來說，屬於Good等級，說明我的心肺耐力和有氧功能處於健康軌道上。

[苟且詩大海]

請問這個治療，需要血檢結果，在醫生指導下進行嗎？

[burpeejump]

建議在絕經10年內開始，用多久需要個體化。

[peter黑]

請問這個HRT治療可以用多久？有年齡限製嗎？